1樓:麥是總攻菩掛
通過手術**都能夠使用醫保報銷最高80%的比例,當自己是通過社群醫院。
轉診至三甲醫院。
裡進行下一步的**或者手術,可報銷55%的醫療費用。 比如患者的腰椎間盤。
突出不穩的情況下,在醫保報銷前手術費用為5萬,經過55%的報銷比例,由統籌**支出萬元,個人承擔萬元的費用。
中華人民共和國社會保險法。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡。
時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;清歷未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經答正或辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫。
醫療費用結算制度,方便參清伍保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生。
負擔的;四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
腰間盤突出保險公司報銷嗎
2樓:小百科
腰椎間盤。突出保險公司是否報銷,還要看買的是什麼保險,比如:
1.醫療險,還需要看腰椎間盤突出是否在免責範圍之內,若不在免責範圍內,則因為腰椎間盤突出而導致的住院醫療費用是可以報銷的,否則不予報銷;
2.重塵宴疾險。
腰椎間盤突出不在重疾險的保障範圍之內;
3.意外險。
腰椎間盤突出屬於疾病,而不是意外,因此一般是不在意外險的理賠範圍之內的。但是部分可以保障住院醫療的意外醫療險,只要腰椎間盤突出不在其免責範圍內,則因為其所產生的住院醫療費用可以報銷。
腰間盤。突出手術醫療保險。
一般是可以進行報銷的,不過因為醫療保險有免賠額。
等方面的限制,所以因為腰間盤突出手術而發生的醫療費用還必須要超過了免賠額之後才能進行報銷,如果沒有超過免賠額的話,那麼醫療保險也就無法報銷了,相關醫療費用還需要被保險人自行承擔。
醫療保險一般可以保障被保險人因疾病或意外傷害而發生的合理且必要的醫療費用,比如百萬醫療險一般可保障住院醫療費用、住院前後門急診醫療費用、門診手術醫療費用等。
拓展資料】腰椎間盤突出是自然疾病,城鄉仔鎮居民醫保。
和城鎮職工醫保均能夠報銷。報銷比例,城鄉居民比城鎮職工低,在職職工比退休職工報銷派戚銀比例低。
除內固定器材以外,城鄉居民報銷比例在60%左右,城鎮職工報銷比例帶80%左右,退休職工在90%左右。內固定器材,萬以下的部分城鄉居民按60%報銷,城鎮職工按80%報銷,萬以上的部分自費。
比如患者的腰椎間盤突出不穩的情況下,在醫保報銷前手術費用為5萬,經過55%的報銷比例,由統籌**支出萬元,個人承擔萬元的費用。
因此建議患者在辦理出院手續時,首選職工醫保報銷在**以及住院期間總共所需的醫療費,這樣自己的經濟壓力也不會很大。
百萬醫療保險腰椎間盤突出報銷嗎
3樓:
摘要。您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~百萬醫療保險腰椎間盤突出報銷嗎。
您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~腰間盤則李拿突出手術醫療保險一般是可以進行報銷的,不過因為醫療保險有免賠額等方面的限制,所以因為腰間盤突孫搭出手術而發生的醫療費用還必須要超過了免賠額之後才能進行報銷,如果沒有超過免賠額的話,那麼醫療保險也就無法報銷了,相關醫療費用還需要被保險人自擾歲行承擔。
多少錢是免賠額?
百萬醫療險的免賠額並不都是一萬,免賠額多少,主要得看合同的規定。
如果我的對您有所幫助,希望在您方便的情況下,給我乙個贊,祝您生活愉快!<>
腰椎間盤手術,保險為什麼不給報銷?
4樓:閒時聊社會百態
隨著社會的發展以及科技的進步,現在人們對於自己的身體健康也可以說是越來越重視,同時一些人們為了自己的身體一直處於一種健康的水平,他們往往都會選擇定期去醫院檢查自己的身體,或者就是在日常生活當中為自己買乙份保險,而這種保險往往就可以使得自己在患病的過程當中報銷一部分費用,但是我們要知道,對於一些保險公司來說,腰間盤。
手術往往就不會給予報銷。<>
首先就是我們要知道保險公司之所以不報銷腰間盤突出手術,這是因為保險公司在賠償的時候,他們往往都要考慮一定的風險,如果這種病情風險較大,他們得不到任何的回報的話,那麼他們就不會為這場手術報銷,同時我們也要知道保險公司其實是一種盈利性的機構,這就會使得他們為了控制自身公司的風險,往往就會選擇那一些比較輕的手術來進行報銷。<>
其次就是我們要知道腰間盤突出它往往是一種慢性病。
而這種慢性病在**的過程當中是非常的漫長,並且它所需要的花費也是非常的高,而一旦這個花費超出了保險公司所能承受的底線,因此就會導致保險公司並不會為腰間盤突出手術去承擔報銷。其次就是從醫學的角度上來說,往往腰間盤突出這個病情是不可能完全痊癒的,這就會導致保險公司在這個病情上得不到任何的好處。<>
最後就是保險公司在為我們擔保的時候,他們就會考慮整體未來的發展,如果這個病情整體未來的發展並不是很樂觀,那麼他們就不會為我們做出安全的擔保,其次就是腰間盤突出這種手術可以說是非常的複雜,並且它的**週期也是非常的長,這就是為什麼腰間盤突出手術是很多保險公司不願意報銷的原因。
5樓:lay念舊
因用力不當導致再次住院**並不予報銷,已經在購買前發生的疾病,醫療險會認定是既往病症,所以不予報銷。附加住院醫療之前腰椎間盤已經做過手術,如果你在附加住院醫療時沒有告知,保險公司是預設責任除外的;如果你有如實告知,保險公司按正常承保而沒有在合同裡做責任除外,保險公司應該報銷你的醫療費。
6樓:王志剛剛剛
因為這個手術並不是大手術,是現在非常小的微創手術,所以才不會報銷,也不會花很多錢。
7樓:感性的
是因為保險公司在賠償的時候,他們往往都要考慮一定的風險,如果這種病情風險較大,他們得不到任何的回報的話,那麼他們就不會為這場手術報銷,同時我們也要知道保險公司其實是一種盈利性的機構,這就會使得他們為了控制自身公司的風險,往往就會選擇那一些比較輕的手術來進行報銷。
8樓:摯愛小達達吖
你得分這個是怎麼弄的,而且你上的應該是大病的險,這個可能是個意外他們肯定不報的。
腰間盤突出住院**醫保報銷嗎
9樓:張譯文
法律分析:是可以報銷的,除了部分特殊藥品及器材(假如手術使用的人工假體),其他的都可以報銷。具體報銷額度是不一樣的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查氏山慎詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保殲敬險經辦機構提供社會保險諮詢唯如等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
腰間盤突出,腰間盤突出 20
折依秋 我也是腰間盤突出,吃了一種叫 腰痛寧 的藥很好使,見效快。是中成藥,膠囊的,藥盒裡自帶小瓶黃酒,就用黃酒送服。但是不能長期吃,其中有一味藥長吃對身體不好,最多能吃半個月,就是一個療程。你可以試試。 腰間盤突出是非常常見和多發的骨科疾病,因此在 時應該選擇去醫院骨科就診。 昨夜天晴 腰椎間盤突...
腰間盤突出,腰間盤突出要注意什麼
腰椎間盤突出後需要注意什麼,避免症狀進一步加重?主要有三個方面,長期臥床 佩戴腰圍,還有最關鍵的一點忍痛工作,這都是導致腰突症狀加重一些因素,所以我們要正確去對待,避免腰部二次損傷 腰椎在人體運動中是一種類似於槓桿的作用,是以支撐人體上軀的重要關節。腰椎病的 在此不做贅述。現在只談腰椎病的預防和後期...
腰間盤突出分類?腰間盤突出嚴重嗎?
你好,腰椎間盤突出分為三類。分別是膨出,突出和脫出。這三類嚴重程度逐漸加重。保守 就是注意休息,別受涼,別勞累,不能長時間彎腰,不能劇烈運動,可以吃點活血止痛的藥物。腰間盤突出嚴重嗎 腰椎間盤的早中期不嚴重,還可以採用中醫保守 後期建議手術。必須嚴重啊,嚴重的情況可導致下半身癱瘓,手術 只能維持三兩...