門診看病能報銷嗎,門診看病,醫保能報銷嗎?

2022-04-06 06:56:52 字數 5871 閱讀 2580

1樓:hnx_單曲迴圈

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

詳細報銷規定:

報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:乙個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社群90%,封頂線:2萬元。

2樓:企慧網:免費註冊公司

醫保卡在醫院門診檢查可以報銷。 門診統籌資金支付範圍: 一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務; 二、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險「三個目錄」範圍的門診醫療服務; 三、一般診療費納入基本醫療保險**支付範圍的部分; 四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務; 五、經省人社廳研究納入支付範圍的其他費用。

3樓:小蝌蚪找動漫

居民醫保門診能報銷嗎

4樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

5樓:孫先森談保險

有農村合作醫療或居民醫療保險,在鄉鎮看門診有的報銷,在縣級及以上看病只報銷部分**費。希望可以解決您的疑問,謝謝!

6樓:涵臻

藥費都能報銷,儀器檢測就不行。

7樓:保險以人為本

有專門的門急診保險,手機辦理,如有意向私信我

門診看病能報銷嗎

8樓:創作者

回答門診費用是可以報銷的。門診費用本身就在基本醫療保險的報銷範圍之內,所以只要參保人員到醫保定點醫院去門診看病,那所花費的門診費用就是可以通過基本醫療保險進行報銷的。參保人員直接在門診收費處用社保卡進行結算就可以了。

而不同的地區、醫院,以及所使用的藥物、**不同,可以報銷的比例也會有所不同的。還有,要想報銷門診費用,那麼所花費的費用就必須得超過了門診醫保報銷的起付線。像基本醫療保險的門診報銷起付線一般都是1800元,最高限額是2萬元。

至於商業保險能否報銷門診費用,就得看投保的是哪一類險種,以及合同的規定是怎樣的了。像有一些醫療險產品就可以報銷門診費用,但通常都是要以住院為前提的。一般都是被保險人在保險期間因病或意外而需住院**時,住院前後規定天數內所產生的,和該次住院相同原因的門診費用,保險公司才會進行賠付。

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9樓:小蝌蚪找動漫

居民醫保門診能報銷嗎

10樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

11樓:匿名使用者

是你填報的定點醫院或當地指定所有醫保人都可隨便去(不受醫保填報限制)的醫院

2.每個年度報銷都有起付線··比如有的地區是一年中門診先自費1300或1800後的費用才開始報銷(但這起付線中的錢你也要去定點醫院看病繳費時出示醫保卡··達到錢數會自動報銷·不出示醫保卡你起付線等於電腦沒記錄)

12樓:呱啦雞

我今天在附院門診看病,做檢查花費1389元,沒有給報銷,不知道找誰?

13樓:職場達人肥乎乎

回答1、門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡裡的費用。2、醫保分兩個帳戶,一是個人帳戶,就是醫保卡裡的錢,可以用來門診費用的支付。二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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門診看病,醫保能報銷嗎?

14樓:hnx_單曲迴圈

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

詳細報銷規定:

報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:乙個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社群90%,封頂線:2萬元。

15樓:職場導師曉燕

回答特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

提問我問的是特約門診不是特需門診

回答是不可以的。

也是不可以的。只有住院才可以

提問我左眼黃斑前膜得做手術,醫生說要住院的回答那就可以報銷。只要你住院檢查的都可以的提問特需門診手術費和醫藥費都可以報?回答

這個已經報了的

不存在又要報

提問我只是檢查了,買不到特需門診的號,還沒做手術住院,怎麼已經報了呢回答檢查了這個費用是不能報的。必須辦理了住院,在住院的時候檢查的費用才可以報銷

提問也就是說:特需門診**費不報銷,手術費住院醫療費用都是可以投銷了回答是的

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16樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

17樓:企慧網:免費註冊公司

醫保卡在醫院門診檢查可以報銷。 門診統籌資金支付範圍: 一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務; 二、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險「三個目錄」範圍的門診醫療服務; 三、一般診療費納入基本醫療保險**支付範圍的部分; 四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務; 五、經省人社廳研究納入支付範圍的其他費用。

在醫院門診看病能報銷嗎?

18樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

19樓:鑽誠投資擔保****

可以報銷的。報銷比例一般是60%。

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

20樓:匿名使用者

除了住院**,門診看病醫保不報銷。

21樓:皆有可能

1.醫保分兩個帳戶 ,個人帳戶,體現在醫保卡 內的錢, 可以用來在定點藥店買藥, 門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付 。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的。

22樓:愛喝粥

1、首先參保人去看病時, 拿社保卡去**處**。

2、參保人拿**單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張藥方繳費。

3、參保人拿藥方到醫院結算視窗計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險**支付範圍的醫療費用即可。

4、如果藥方中有些藥品不屬醫療保險**支付範圍的,則需要參保人自付現金。

根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(1)應當從工傷保險**中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險**按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險**中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險**支付範圍。

(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。

(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按專案為城鄉居民免費提供,經費標準按單位服務綜合成本核定,所需經費由**預算安排。

(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍。

23樓:ydl春暖花開

主要是根據各地農合醫保政策來定,門診費用一般800一1000元左右,具體諮詢醫院成農合辦工作人員會給你最權威的解釋。

平時的門診可以用醫保報銷嗎?什麼地方可以報銷?

24樓:賣瓜你表哥

報銷比例大多數有乙個正規的工作,在北京上海看病的話都是非常方便的報銷的方式,只要有醫保待遇報銷的模式也是很大的。但是居民報銷的比例就低了很多,特別是在鄉下自己所交的個人賬戶,醫保卡就享受不到這樣的待遇。所以說工作真的非常的重要,只要有乙個很穩定的社保卡,不管是在門診買藥或者是看病都非常的方便。

25樓:小楊問答

門診費用一般用醫保是無法報銷的。如果想要報銷門診費用,可以自己購買一些補充的商業保險。醫保一般是處理住院的費用結算的。

26樓:職場導師曉燕

回答特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

提問我問的是特約門診不是特需門診

回答是不可以的。

也是不可以的。只有住院才可以

提問我左眼黃斑前膜得做手術,醫生說要住院的回答那就可以報銷。只要你住院檢查的都可以的提問特需門診手術費和醫藥費都可以報?回答

這個已經報了的

不存在又要報

提問我只是檢查了,買不到特需門診的號,還沒做手術住院,怎麼已經報了呢回答檢查了這個費用是不能報的。必須辦理了住院,在住院的時候檢查的費用才可以報銷

提問也就是說:特需門診**費不報銷,手術費住院醫療費用都是可以投銷了回答是的

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