門診費用醫保能報銷嗎,門診的費用醫保可以報銷嗎

2022-03-19 19:14:00 字數 5837 閱讀 2846

1樓:abc保險網

醫保是可以報銷門診費的。

這是因為醫保的報銷費用範圍,具體包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

需要注意的是,若參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

2樓:職場導師曉燕

回答特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

提問我問的是特約門診不是特需門診

回答是不可以的。

也是不可以的。只有住院才可以

提問我左眼黃斑前膜得做手術,醫生說要住院的回答那就可以報銷。只要你住院檢查的都可以的提問特需門診手術費和醫藥費都可以報?回答

這個已經報了的

不存在又要報

提問我只是檢查了,買不到特需門診的號,還沒做手術住院,怎麼已經報了呢回答檢查了這個費用是不能報的。必須辦理了住院,在住院的時候檢查的費用才可以報銷

提問也就是說:特需門診**費不報銷,手術費住院醫療費用都是可以投銷了回答是的

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3樓:深藍保專心保險

醫保門診可以報銷嗎?醫保門診怎麼報銷的?我是專心保險經紀,專注保險服務!幫你貨比三家,買對保險~

門診的費用醫保可以報銷嗎?

4樓:財經萬花筒

醫保改革新變化:門診費用擬報銷 個人醫保或能幫家人支付

5樓:有愛心的***

回答1、門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡裡的費用。

2、醫保分兩個帳戶,

一是個人帳戶,就是醫保卡裡的錢,可以用來門診費用的支付。

二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。[心][祈福]

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6樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

7樓:梧桐樹保險網

醫保是可以報銷門診費的。

這是因為醫保的報銷費用範圍,具體包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

需要注意的是,若參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

8樓:吖呀喲

回答您好,很高興替您解答疑惑,醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

準備資料去門診視窗申請報銷即可

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9樓:皆有可能

如果是在指定的醫療機構,是可以報銷的;如果不是指定的地點就不能報銷。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務 設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險**按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。

10樓:匿名使用者

部分地區的醫療保險都可以報銷參保人的門診醫療費用,不過報銷比例、支付限額會有較大的限制。一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。招商信諾溫馨提醒大家門診醫療費用報銷流程如下:

參保人在指定醫院用醫保卡**後,經過醫生診斷開藥,通過醫保卡結賬,個人資金需要自付現金或者通過醫保賬戶支付,再進行檢查、取藥、**等相關事宜。其中,門診方面的門診費用包括**費、診查費、注射費(包括皮下輸液、靜脈注射、靜脈輸液、肌肉注射等)、藥事服務費用。

門診費用 醫保能報銷嗎

11樓:abc保險網

醫保是可以報銷門診費的。

這是因為醫保的報銷費用範圍,具體包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。

一般情況下,門診的報銷比例在以下,統籌**支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。

需要注意的是,若參保人沒有到指定醫療機構就醫,那麼不管是門診費用還是其他費用,都必須自行承擔,無法報銷。

12樓:職業導師小洪

回答您好,這邊是職業導師小洪,我這邊正在為您整理相關資料,五分鐘內回覆您哦~

需要注意的是,在申請報銷自費門診時,如果費用中包含這些特殊藥品,藥品費用不可報銷,如:營養滋補藥品、中藥材炮製飲品、各類藥品中果味製劑、血液製品、蛋白類製品等基本醫療保險**中不支付的其他藥品。需要報銷的費用需要符合醫保基本醫療報銷專案,參保人員自費門診費用後,可以按照規定的比例進行報銷。

以上就是為您解答的內容了,希望能幫助到您,祝您生活愉快!如果您的問題已經解決,可以點選右上角「結束服務」,並給予5星讚。點選頭像關注我,如果您還有其他職場問題,可以再次向我諮詢哦~

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醫保能報銷去門診看醫生的費用嗎?

13樓:

醫保卡在醫院門診檢查可以報銷。

門診統籌資金支付範圍:

一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務;

二、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險「三個目錄」範圍的門診醫療服務;

三、一般診療費納入基本醫療保險**支付範圍的部分;

四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務;

五、經省人社廳研究納入支付範圍的其他費用。

參保居民在定點基層醫療衛生機構發生的門診醫療費用,只需支付按政策規定的個人負擔部分;應由門診統籌資金支付的部分,由城鄉居民醫保經辦機構與定點基層醫療衛生機構定期結算。

擴充套件資料使用流程

個人賬戶可支付以下費用:

1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;

3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費;

4、超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例承擔個人應付費用;

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

統籌賬戶主要支付以下費用:

1、住院**的醫療費;

2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費;

3、急診搶救後收入住院**的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

14樓:吳老師**答疑

回答醫保卡在醫院門診檢查可以報銷。

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

門診統籌資金支付範圍:

一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務;

二、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險「三個目錄」範圍的門診醫療服務;

三、一般診療費納入基本醫療保險**支付範圍的部分;

四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務;

五、經省人社廳研究納入支付範圍的其他費用

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15樓:二姐聊保險

1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的**專案,**費用需超過報銷的起付線。2.

開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。

4.機構審核材料準備齊全後,即可辦理。

16樓:匿名使用者

直接用醫保卡**,如果屬於報銷範圍的,醫院結帳直接抵扣。

17樓:有愛心的***

回答1、門診檢查費醫保是不能報銷的,但是門診檢查可以刷醫保卡,扣得是醫保卡裡的費用。

2、醫保分兩個帳戶,

一是個人帳戶,就是醫保卡裡的錢,可以用來門診費用的支付。

二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。[心][祈福]

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18樓:匿名使用者

門診看病費用醫保是否可以報銷主要看你是不是在你申報的醫院裡看病的,你的藍本裡應該有3家醫院1家社群醫院,其它還可以報銷的醫院是專科醫院,中醫醫院,還有18家不需要選擇的三甲醫院(北京政策)。門診報銷是1800元以上報銷70%,社群醫院報銷90%(根據醫院級別不同,報銷比例不同,級別越高,報銷比例越低)。

19樓:不要刪寶寶

如果是在指定的醫療機構,是可以報銷的,

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

門診看病,醫保能報銷嗎?

20樓:hnx_單曲迴圈

直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。

詳細報銷規定:

報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:乙個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社群90%,封頂線:2萬元。

21樓:職場導師曉燕

回答特需門診是不能走醫保的,因為它不屬於基本醫療保險的報銷範圍。我國勞動和社會保障部門也有明文規定,特需門診屬於基本醫療保險不予支付的診療專案範圍的服務專案。

提問我問的是特約門診不是特需門診

回答是不可以的。

也是不可以的。只有住院才可以

提問我左眼黃斑前膜得做手術,醫生說要住院的回答那就可以報銷。只要你住院檢查的都可以的提問特需門診手術費和醫藥費都可以報?回答

這個已經報了的

不存在又要報

提問我只是檢查了,買不到特需門診的號,還沒做手術住院,怎麼已經報了呢回答檢查了這個費用是不能報的。必須辦理了住院,在住院的時候檢查的費用才可以報銷

提問也就是說:特需門診**費不報銷,手術費住院醫療費用都是可以投銷了回答是的

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直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和 個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。詳細報銷規定 報銷範圍 參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診 急診...