大病統籌怎麼交錢啊,大病統籌應怎樣辦理

2022-03-16 08:17:25 字數 4093 閱讀 3980

1樓:aa微湖來客

大病統籌由單位付,個人不交。

1、企業以上年度全市職工月平均工資的6%,按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2、外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

3、職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。

注:以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔,作為公司為員工額外增加的福利,且未從工資中扣除。

擴充套件資料

統籌**支付醫療費用,採取分檔計算,累加支付的辦法。醫療費用支付金額2000元以上的部分,具體標準如下:

1. 2000元以上5000元以下的部分支付90%;

2. 5000元以上10000元以下的部分支付85%;

3. 10000元以上30000元以下的部分支付80%;

4. 30000元以上50000元以下的部分支付85%;

5. 50000元以上的部分支付90%。

2樓:瑠璃巡

大病統籌,一般來說是醫院幫助你進行繳納某些醫療費用。

3樓:才叫多

大病統籌怎麼交錢這個需要你去當地醫院諮詢一下醫院跟醫院他都不一樣

4樓:

你可以和官方學習,交由官方處理最好。

5樓:職場導師肖哥

回答不同地區大病統籌網上繳費的方法不同,以上海市為例,其具體操作方法如下:

1、開啟支付寶手機客戶端。

2、在「首頁」的搜尋欄中輸入「上海醫保賬戶重大疾病保險」。

3、點選進入後,選擇所需購買的保額,有10萬和20萬兩種。

4、確認個人資訊,並點選「我要投保」。

5、進入付款頁面,支付即可完成繳費。

更多4條

6樓:我地洛

現在網路上有個大病同籌的平台,你在那邊交就行了

7樓:落葉h知秋

大病統車可以到醫保部門問一下,到底怎麼去交款?

8樓:暴走狂躁兔子

這個要滿足一定條件才可以的吧,具體的還是去當地的有關部門諮詢下吧

大病統籌應怎樣辦理

9樓:小寶生活小集錦

一、單位辦理的社保裡有這項啊,不用單獨辦理。

1、企業以上年度全市職工月平均工資的6%,按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2、外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

3、職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。

注:以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔,作為公司為員工額外增加的福利,且未從工資中扣除。

申請流程有三步、一般需準備材料有四種具體如下:

二、大病醫保辦理資料主要有:

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌**撥付審批表(三張)(並加蓋公章)以及大病醫療統籌規定的其它材料;

3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單(住院報銷憑證);

4、 特種檢查、特種**或使用貴重藥品的應出具審批表 。

三、辦理流程:

1、所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間(具體情況請參照當地政策)到規定的定點醫院醫保科填寫相關**進行初審;

3、定點醫院將初審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

10樓:某某知道合夥人

目前社保主要是市級或者縣級統籌,而且各地的經濟水平不同,因此各大城市對大病醫療統籌的執行方法也不同,但是基本的一些條件和辦理流程相差不大。

辦理流程:不管是城鎮居民還是在職員工,要由定點醫院副主任以上醫師填寫《統籌病種認定申請表》,然後由定點醫院醫保辦審查簽署意見並蓋章,領取《專用病歷手冊》。

職工將醫療保險證、《統籌病種認定申請表》、《專用病歷手冊》、診斷依據、一寸彩照2張,報送用人單位,用人單位到醫療保險經辦機構辦理。居民需要自己在戶籍地的社保中心辦理大病統籌。繳納所有材料和社保卡即可辦理。

具備的條件:必須要繳納社保,而且必須經過住院系統**後,出院時病情符合醫療保險門診統籌病種認定標準,方可參加認定。具體的要以本地區條件認證為主,因為每個地區都有不同情況。

大病統籌的病種:大病統籌所包含的疾病主要有35種,包括惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋手術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)、癱瘓等等。

11樓:匿名使用者

大病統籌是我國醫療保險的一種模式,由於條件所限,目前只能做到市級統籌,各地對此項制度有不同的做法,例如北京的大病統籌,上海的住院醫療保險統籌;但其制定都是遵循「小病分流,大病統籌」的原則,即規定乙個起付線,從幾百元到幾千元不等,完全根據當地的經濟承受能力和醫療待遇水平而定,起付線以下的醫療費用由職工個人負擔,超過起付線以上的部分由社會保險機構按比例支付。

根據國家關於職工醫療保險制度改革的原則,按照北京市有關規定,我公司為員工統一參加了大病醫療費統籌(以下簡稱統籌),保證本企業職工和退休人員患大病時得到基本醫療,均衡企業醫療費用負擔。

大病統籌的原則是:互助互濟,風險共擔;保證基本醫療,克服浪費;國家、企業、個人三者合理負擔。

大病統籌的具體相關事宜簡介如下:

一. 統籌實行**制度。

區、縣建立統籌**,全市建立統籌調劑**。按"以支定收,略有結餘,留有部份儲備"的原則籌集,專項用於大病醫療費用的支出。

二. 統籌範圍:

職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的,屬於統籌範圍。

但有下列情形之一發生的醫療費用,不屬於統籌範圍:

1. 未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

2. 患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的;

3. 因交通事故造成傷害的;

4. 因本人違法造成傷害的;

5. 因責任事故引起食物中毒的;

6. 因自殺導致**的(精神病發作除外);

7. 因醫療事故造成傷害的;

8. 按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

三. 統籌**的繳納:

繳費標準和費用列支:

1.企業以上年度全市職工月平均工資的6%,按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2.外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

3.職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。

注:以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔,作為公司為員工額外增加的福利,且未從工資中扣除。

四. 醫療管理:

大病醫療實行定點醫院制度。職工和退休人員患病憑《醫療保險卡》到定點醫院就診。確需轉院**的,應當履行轉院審批手續。

職工和退休人員患病確需做特種檢查、特種**或者使用貴重藥品的,應當履行有關審批手續,並由職工和退休人員個人承擔部分費用。

五. **支付:

統籌**支付醫療費用,採取分檔計算,累加支付的辦法。醫療費用支付金額2000元以上的部分,具體標準如下:

1. 2000元以上5000元以下的部分支付90%;

2. 5000元以上10000元以下的部分支付85%;

3. 10000元以上30000元以下的部分支付80%;

4. 30000元以上50000元以下的部分支付85%;

5. 50000元以上的部分支付90%。

前款各項所稱"以上"不含本數,"以下"含本數。

六. 大病醫療費用的報銷:

企業填寫《大病醫療費用社會統籌**撥付審批表》,上報區縣社會保險**管理機構審核撥付。

在醫療費用中,由統籌**支付後的剩餘部分,由企業和個人共同負擔。企業負擔的部分不得低於70%。

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