工傷怎麼報銷,工傷如何報銷?

2022-01-10 13:10:39 字數 5146 閱讀 5943

1樓:法幫網

工傷社保怎麼報:一、發生工傷24小時內要向社會保險經辦機構報送工傷報告表。二、發生工傷單位應當自事故傷害之日或被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合工傷保險條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

三、工傷保險報銷所需材料(一)工傷認定決定書(過行政復議期後)。(二)發票原件(本人簽字)。(三)費用明細,住院病歷,門診病歷要求原件、影印件。

(四)工傷待遇審批表。(五)工傷職工如果放棄傷殘等級鑑定,需本人書寫放棄傷殘等級鑑定宣告,單位蓋章。(六)工傷職工如需要評殘,需到醫保處填寫勞動能力等級鑑定申報表。

2樓:

申請工傷認定,社保受理後,60天內作出工傷認定結論。得到《工傷認定結論書》後,將其影印件及**發票、**清單、出院小結等交醫保,30天內審核撥付符合報銷條例的費用就能拿到手了。

3樓:承諾幾許是我

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑑定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明,還往往需要勞動關係的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害、患職業病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療**、社會**和職業**等物質幫助的一種社會保障制度。

第1、職工(包括農民工)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門工傷認定機關提出工傷認定申請。第2、用人單位未在規定期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可直接到統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。法律依據:

《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請

4樓:法律快車

工傷賠償包含公司支付部分和社保支付部分,員工在勞動能力鑑定結果下達之後,應該向社保中心申請工傷待遇審核,審核通過後下發工傷待遇。社保**支付工傷待遇審核需要遞交有:工傷及職業病認定書影印件乙份;勞動能力鑑定書乙份或醫療終結鑑定表乙份;醫療發票、住院總費用清單;門診病歷及出院小結影印件;轉入賬戶;身份證影印件乙份。

單位支付的工資按月支付,如有傷殘者,與單位解除勞動關係時協商支付。如果員工和單位因為工傷賠償問題出現糾紛,可以申請勞動仲裁進行維權。

依據《社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)**工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

工傷如何報銷?

5樓:華律網

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑑定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明,還往往需要勞動關係的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害、患職業病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療**、社會**和職業**等物質幫助的一種社會保障制度。

第1、職工(包括農民工)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門工傷認定機關提出工傷認定申請。第2、用人單位未在規定期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可直接到統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。法律依據:

《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

6樓:韓飛律師

工傷報銷方式是:‍

一、工傷(亡)認定通知書、《因工傷殘證》或勞動能力鑑定結論。

二、發生工傷醫療費的,待醫療終結後提交醫院有效發票、計費清單或醫囑影印件、出院小結。

三、工傷救治轉院,超範圍用藥的,攜帶《工傷職工轉院申報審批表》和《工傷職工特殊檢查**用藥申報審批表》。

四、安裝假肢、矯形器等輔助器具的,攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請表》。

五、供養親屬撫卹金享受人的戶口簿、身份證及公安戶籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉鎮**出具供養親屬撫卹金享受人無生活**的證明。民政部門出具供養親屬撫卹金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。

供養親屬撫卹金享受人在校讀書證明。供養親屬撫卹金享受人供養子女,應出具領養公證書等材料。

7樓:

醫保不是叫我們拿來看工傷的,所以工傷所產生的藥費,所在單位必須承擔,至於何時上報社保那是你單位的事,他們一般不願上報,因為上報後,明年的醫保繳費比例將上調。所以建議你問一下領導,也許是等發工資時一起給你,否則領導也不會叫你把藥費單給他了。

8樓:放肆孤星

輕微的工傷單位沒有申報工傷,醫藥費由單位支付。

你可以去和單位協商,如果單位不同意,你可以申請勞動爭議仲裁。

工傷認定後,怎麼報銷

9樓:華律網

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑑定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民

工沒有勞動合同、工作證等證明,還往往需要勞動關係的認定。工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分,是指國家和社會為勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害、患職業病,以及因這兩種情況造成的死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其親屬必要的醫療救治、生活保障、經濟補償、醫療**、社會**和職業**等物質幫助的一種社會保障制度。第1、職工(包括農民工)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門工傷認定機關提出工傷認定申請。

第2、用人單位未在規定期限內提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可直接到統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。法律依據:《工傷保險條例》第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

10樓:三條橋聚星

工傷認定後,報銷流程如下。不能申請了工傷保險,然後再去農村醫療保險。需要取消農村醫療保險的申請,拿回發票,然後去社保處報銷。

報銷具體流程:

1、申請工傷認定。

2、工傷認定通過,你自己或者你授權單位領取工傷認定決定書。

3、拿工傷認定書及相關材料去進行勞動能力鑑定申請。

4、勞動能力鑑定申請結果估計10天左右出來,給你確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償的,一次性傷殘補助金+醫療補助金+就業補助金。一起是11個月工資)。

5、填寫工傷醫療待遇申請表。

6、工傷保險醫療費報銷(所有醫療費用除極少數非保險內藥品、醫療產生的交通、住宿、營養費等等均可以報銷)營養費和交通費有具體標準。

擴充套件資料:

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

《中華人民共和國社會保險法》第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)**工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

《中華人民共和國社會保險法》第四十條 工傷職工符合領取基本養老金條件的,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,從工傷保險**中補足差額。

《中華人民共和國社會保險法》第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險**中先行支付。

從工傷保險**中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

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工傷認定後醫保不給報銷,說是必須評級

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你這個屬於工傷,並且至少為工傷九級傷殘。你的醫療費,工傷期間工資,傷殘待遇等應該是用人單位支付。醫療費等憑發票單位支付後,單位繳納社保的,可以到社保 報銷,單位沒有繳納社保的,屬於單位自身責任,由單位自己支付。法律程式 認定工傷程式憑病歷勞動關係證明去勞動局行政中心認定工傷 勞動局發放 工傷認定書 ...