1樓:木瓜汁
2022年鐵路醫保有二次報銷消判。二次報銷就是大病醫保,是專門為**大病產生的高昂費用而生。
因為各地政策不同,所以全國範圍內也都沒有明確規定「大病」的統一病種。一般只要是因為居民醫保報銷範圍內的疾病產生了高額醫療費用,那就算是大病。總體來看,依然分為兩種方式規定二次報銷的標準:
1)按疾病病種參與大病醫保報銷。(2)按醫療費用支出大小參與大病醫保報銷。
具體的報銷報銷流程:
1)參保人員需要將下述材料送往當地定點醫芹睜院醫保科,並填寫相關**進行初審;
2)定點醫院將初審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險機構稽核;
3)最終稽核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款,同時也會通知參保人。
2)定點醫院將初拿首改審合格參保居民資訊報各城鎮醫療保險機構稽核;
3)最終稽核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款,同時也會通知參保人。
2樓:網友
2022年鐵路醫保有二次報銷。2022年二次報銷應在診療後半年之內報銷,一般是下半年報銷上半年的。
3樓:乘擾龍晨
2022年鐵路醫保,是有二次報銷的,也就是說,只要是在國家規定內,都是可以醫保二次報銷的。
鐵路醫保二次報銷新規
4樓:創作者
一、門診、急診費用的報銷大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度。
二、住院費用的報銷按照規定,目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住談租橡院費用時,在職、退休人員起付線金額含旁均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意:
門診、住院為兩個起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少?如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第七條社會保險法第二十七條規定的退休人員享受基本醫療保險待遇的繳費年限按照各地規定執行。參加職工基本醫療保險的個人,基本醫療保險關係轉移接續時,基本醫療保險繳費年限累計計算。
第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協型物議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
鐵路醫保二次報銷比例是多少
5樓:劉偉長
鐵路醫保二次報銷比例如下:
1、鄭州鐵路局所屬單位的參保職工及家屬均屬基本醫療保險範圍。乙個醫保年度內首次住院,個人需先支付住院起付標準630元,然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。
參保人員若在乙個醫保年度內第二次及以後住院,起付標準減半為315元,但是15日內因同一疾病再次住院,按一次費用結算。基本醫療保險的年最高支付限額為。超出基本醫療保險範圍的費用進入大病統籌,大病保險金年最高支付限額為23萬元;
2、參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷,甲類專案按在職職工85%;退休職工90%;家屬60%報銷,乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷,每年度基本醫療保險統籌支付最高限額萬元,超出萬元後進入大病,大病保險報銷比例為90%,每年度最高支付限額為23萬元;
3、醫保用藥範圍分甲、乙兩類:甲類藥物是指臨床用藥效果肯定,**低廉的藥品;乙類藥品是指臨床選擇應用,效果肯定,**相對較高,要求一定適應症的藥品;
4、醫保診療專案範圍和服務設施標準分基本醫療保險專案、自費專案兩類。基本醫療保險專案按醫保規定報銷,自費專案不報銷;
5、住院期間應遵守住院管理的相關規定,不能私自離院;參保人員出院時只准帶與住院**主要疾病有關的繼續**藥品,不準帶針劑,帶藥種類一般不超過3種,特殊情況下,不超過5種,出院帶藥量不超過1周量。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條。
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十五條。
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。
鐵路住院二次報銷流程
6樓:劉濤
法律分析:醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。
也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。二次報銷申請人需攜帶住院病人、住院病人合作醫療證、出院證明及相關材料到本市基本醫療保險定點醫療機構進行二次報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
鐵路醫保二次報銷比例是多少?
7樓:
摘要。親您好 鐵路醫保二次報銷比例是50%,報銷比例不算太高,具體如下:1、起付標準為0~2萬元(含2萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為~4萬元(含4萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為~6萬元(含6萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為萬元以上的,報銷比例達80%;
親您好 鐵路醫保二次報銷比例是50%,報銷比例不算太高,具體如下:1、起付標準為0~2萬元(含2萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為~4萬元(含4萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為~6萬元(含6萬元)的,其大病醫迅猜罩療保險的報銷畝鬧比例為萬元以上的兆跡,報銷比例達80%;
你好,怎麼報銷。
今年住院。個人現金支付了一萬七,門診花了一千六。
親您好 去當地社保局報銷。
怎麼報。鐵路醫保。
需要拿什麼資料。
親您好 按比例補助不用個人申報,路局工會每季度從局醫保辦考取資料,按檔案規定計算補助額度後放到路局工會平臺上,由基層單位慶啟尺工會核對確認本單位職工後上報路局工會,路局工會統一下撥旁唯補助款到單位,由單位通過工資卡發放。1、申請受譽高理;2、受理機構;3、申請結果;4、費用核算;5、費用兌付。
鐵路醫保二次報銷比例是多少?
8樓:
摘要。親您好,鐵路作為國企,根據***相關相關規定,給員工設立了《補充醫療保險制度》,即可以在醫療保險報銷後,進行二次報銷。具體規定:
鐵路職工住院時,使用職工基本醫療保險賬戶進行結算。結算後對職工病種進行補助或支付費用超過2000元部分進行90%報銷。<>
鐵路醫保二次報銷比例是多少?
親您好,鐵路作為國企,根據***相關相關規定,備舉給衝敬員工設立了《補充醫療保險制度》,即可以在醫療保險報銷後,進行二次報銷。具體規定:鐵路職工住院時,使用職工基本醫療保險賬戶進行結算。
結算後對職工病種進行補助或支付費用超過2000元部分進行90%報仿判碧銷。<>
鐵路醫保二次報銷比例是百分之70噢親<>
鐵路醫保報銷可善挺流程。
一)在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結伏備帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。(二)視窗工作人員核收報銷資料後,向參保人員出具《上海市區參保人員住院醫療費用單據收條》。(三)收到資料後在十五個工作日核心審完畢,基本醫療纖脊保險統籌**缺豎毀報銷支付額由銀行分行劃入住院參保人員的智慧型ic卡金融帳戶中,參保人員憑ic卡到銀行分行提取現金。
四)十五個工作日後,根據需要,住院參保人員可憑《**市區參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳視窗領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補。
鐵路醫保報銷可善挺比例?
百分之80沒在單位報備慢病,鐵路醫保能報銷門診麼。
也可以的喔親。
但您最好還是要去報備。
鐵路醫保不住院,能報銷麼。
不住院也可以報銷的喔親。
鐵路醫保不住院,門診報銷,走什麼程式,詳細點說,我明早去醫院,按你說的流程走,請務必詳細。
直接到醫院視窗報銷就可以。
拿著單子小票就好氣哦。
拿著單子小票就好。
剛剛打錯字了抱歉。
醫保可以進行二次報銷嗎,醫保還能二次報銷嗎?
你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療 醫保二次報銷需要什麼條件?是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50 報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。醫...
醫保二次報銷怎麼辦理流程,二次報銷是怎麼回事 ?二次報銷需要什麼手續?
二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員 軍殘補助等 將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用 ...
醫保2次報銷的錢啥時候到賬,醫保二次報銷的錢什麼時候能到賬
每月十五號之後辦理,到下個月十五號之前能到賬,如果沒有可以打給你報銷時候單據上留給你的 查詢或者諮詢一下。回答大病二次報銷一般需要三個月左右能到賬。一 二次報銷的含義 二次報銷 就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果上年度看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。一般情況...