醫保備案是什麼意思，醫保備案已開通是什麼意思

1樓：股城網客服

醫保備案主要是為了基本醫保跨省或者跨地區異地就醫時住院費用直接結算。如患者從a地區要轉診到b地區，那麼就要在a地區醫保中心備案，然後備案後在b地區就診時直接採用醫保結算，患者所需費用和在a地區費用是一樣的，說白就是少花自己的錢，大多醫保報銷。

需要在醫保經辦機構可以辦理備案的人員有：

1)異地安置退休人員：指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員；

2)地長期居住人員：指在異地居住生活且在當地居住一年以上的人員的人員；

3)常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在職人員；

4)異地轉診人員：因病情需要經參保地定點醫療機構診斷需轉外地醫療機構診治的人員。

醫保備案步驟：

1.異地居住人員。持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住，可委託他人進行備案)。

2、填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》。

3、查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單裡，也就是指定一家自己去異地就醫的醫院，這個是必須要提前選擇好的。

4、參保地醫保經辦機構核對，並將參保人資訊上傳至異地就醫結算平臺。

2樓：彭宗輝

醫保異地備案是由參保人憑藉社會保障卡，在參保地填寫異地就醫申請表辦理登記，按照就近原則在定點機構社會單位審批備案。備案後，在異地醫院住院**時，刷自己的社保卡，即可按規定的本人應當享有的比例，進行即時結算報銷。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：

一）應當從工傷保險**中支付的；

二）應當由第三人負擔的；

三）應當由公共衛生負擔的；

四）在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。

醫保備案怎麼辦理流程。

1、首先到醫保定點的公立醫院，進行住院**，在住院三個工作日內，到醫院醫保辦公室登記備案；

2、出院時到醫保辦公室開住院申批單、住院發票、明細清單、病歷；

3、還應到醫院醫保辦公室，填寫外傷表並加蓋所住醫院的公章，及投保單位的公章，定好個人情況說明，投保單位情況說明或證明，再到社會勞動保障局二樓公室報銷。

醫保備案已開通是什麼意思

3樓：夢

醫保備案已開通是指異地就醫時住院費可以直接結算。

醫保備案主要是為了告罩做基本醫保跨省或者襪衡跨地區異就醫時悶配住院費用直接結算。

異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險範疇內，「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區，「就醫」則是參保人的就醫行為。