1樓:虎海超植孟
對原因不明血小板增多(60萬/mm3),骨髓中巨核細胞顯著增加,結合脾大,出血或血栓形成等表現,應考慮本病的診斷。但需與繼發性(或反應性)血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鑑別。
繼發性血小板增多症見於脾切除後、脾萎縮、急或慢性失血、外傷及手術後。慢**染、類風溼性關節炎、風溼病、壞死性悄粗肉芽腫、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤、分娩、腎上腺素等藥物反應也可引起血小板增多。有報道骨髓細胞培養,原發性血小板增多症有自發性巨核細胞集落形成,可與繼發性區別。
**】**目的要求血小板減少至正亮指常或接近正常敬運配,以預防血栓及出血的發生。
一)骨髓抑制性藥物。
白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d。環磷醯胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。
當血小板數下降或症狀緩解後即可停藥。如有**可再用藥。
二)放射核素磷(32p)
口服或靜脈注射,首次劑量,如有必要三月後再給藥一次。一般不主張應用,因為誘發白血病的可能。
三)血小板分離術。
迅速減少血小板數量,改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
四)干擾素。
最近有人提出用α干擾素**原發性血小板增多症。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。
五)其他。應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。
2樓:魚羽彤縱美
血小板增高症。
祥緩謹 血小板計數的參考範圍為100×109~300×109/公升。血小板數量可有生理性變動並受食物成分的影響,正常人一天內的變動可相差6%~10%,冬季要比其他季節偏高;運動可促使血小板數量增多,所以運動員和重體力勞動者血液中的血小板數量相對高一些,高山居民血小板數量偏多;女性月經時減少,月經後逐漸增多;採靜脈血比採毛細血管血血小板數量要多10%左右。
血小板增多的原因:
一、骨髓增生性疾病:
1、真性紅細胞增多症。
2、原發性血小板增多症。
3、骨髓纖維化。
哪耐 謹基4、慢粒白血病。
二、反應性增多:
1、感染。2、急性溶血。
3、惡性腫瘤等等。
血小板高的原因及後果是什麼
3樓:網友
你好,血小板高的原因可能是:骨髓增生異常症候群,慢粒白血病,急**染,急性失血,急性溶血,真紅,脾切除術後等目前認為是造血幹細胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。
主要表現為外周血全血細胞減少,骨髓細胞增生,成熟和幼稚細胞有形態異常即病態造血。
建議到血液科進一步檢查,及早明確診斷,及早**。
4樓:鬼哥
血小板增多。
的主要原因可以分為以下兩組:反應性(或繼發性)血小板增多和轉殖性血小板增多。
血小板增多的反應性原因包括一過性過程,諸如急性失血,血小板減少的恢復(**),急**染或炎症,極度體力消耗,或者其他應激。反應性血小板增多的持續形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無脾(例如,脾切除後或鐮狀細胞病中的自發性脾梗死)、癌症、慢性炎症或感染性疾病,以及罕見的藥物反應6。反應性血小板增多本身無害,即使血小板計數極高(例如,在活動性炎性腸病患者中,血小板計數可以超過100萬)。
然而,血小板增多的潛在**(例如,惡性腫瘤、慢性結締組織病和慢**染)可能與不良轉歸發生危險公升高相關。然而,近期的證據提示,血小板計數很高有可能促使癌症進展。
在有血小板增多的個體中,已知80%~90%有反應性血小板增多。
轉殖性血小板增多是第二大最常見的類別,通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(mpn)引起。典型的mpn是骨髓多能造血幹細胞的相關疾病,包括真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。此時血小板貌似增多,但都是沒有正常生理功能的。
儘管血小板增多在原發性血小板增多症中最為顯著,但其他mpns也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓幹細胞病,包括某些骨髓增生異常症候群,有可能與血小板增多相關。這些轉殖性疾病與血小板增多有關的不良事件相關,包括血栓性、血管性和出血性併發症,因而有可能需要加以控制。
5樓:血友聯盟
反應性血小板增多。
見於感染、手術後、惡性腫瘤、脾切除術後、急性失血或鐵缺乏、創傷、非感染性炎症等,這些**導致促血小板生長因子(如血小板生成素、白細胞介素-6)釋放增加,導致血小板增多。
自發性血小板增多。
見於骨髓增殖性疾病,如真性紅細胞增多症及骨髓纖維化早期、慢性粒細胞白血病等。
原發性血小板增多症。
發病機制可能與促血小板生成素和促血小板生成素受體改變和下游通路啟用有關。50%原發性血小板增多症患者有jak2v617f基因突變,3%~5%患者有mpl基因突變,15%~25%患者有calr基因突變。
可以跟進情況來判斷是什麼原因導致的。
後果,也就是不**的話,他的乙個臨床表現是:
反應性血小板增多和自發性血小板增多患者有原發病表現。原發性血小板增多症患者起病隱匿,有疲乏、乏力等非特異性症狀,偶因血常規檢查或發現脾腫大而確診。患者血栓發生率增高,包括動脈血栓和靜脈血栓引起相關症狀。
還有患者因微血管血栓出現頭痛、視覺症狀、紅斑肢痛等。少部分患者有出血症狀,包括胃腸道出血、鼻出血、牙齦出血、血尿等。50%~80%患者有脾大,多為中度,巨脾少見。
6樓:叮叮咚
血小板高的原因需經正規醫院的詳細檢查來幫助判斷和鑑別,一般如下: 1、繼發性血小板增高:可見於生理期女性,由於反覆失血導致缺鐵性貧血,以致血小板代償性增高;2、原發性血小板增高:
見於原發性血小板增多症。
血小板高的原因後果,血小板高是什麼原因?會造成什麼後果,如何調整?
武警三院血液科 血小板高原因 血小板計數偏高,需要排除繼發因素如慢性炎症,感染及其他原因,當然,部分患者也可能是特發性血小板增多症範疇,屬於慢性骨髓增殖性疾病,建議以中醫藥活血通絡方藥為主。血小板高的危害 1 首先血小板高的危害可引起粘膜出血 鼻粘膜出血 口腔粘膜出血 胃腸道粘膜出血 泌尿生殖道出血...
血小板減少是怎麼回事,血小板減少是什麼原因
血小板減少可見於1 血小板生成障礙,見於再生障礙性貧血 放射性損傷 急性白血病 巨幼細胞貧血 骨髓纖維化晚期等 2 血小板消耗或破壞過多,可見於原發性血小板減少性紫癜 系統性紅斑狼瘡 惡性淋巴瘤 上呼吸道感染 風疹 新生兒血小板減少症 先天性血小板減少症 輸血性血小板減少症等 3 血小板分布異常,如...
什麼原因會導致血小板減少,血小板減少是什麼原因引起的?
血小板減少是危害人體的重要疾病之一,其實中醫對這一領域已經有了很大的突破,你不妨去試一下。血小板減少的原因主要有生成減少或無效死亡,血小板破壞過多,血小板在脾內滯留過多,如果白細胞和紅細胞都正常,只有血小板低,自身免疫性血小板減少症的可能性大,需要進一步做骨穿,血小板抗體 淋巴細胞亞群和自身免疫抗體...