醫保報銷比例與工齡有關嗎?怎樣計算報銷比例

2022-02-18 03:15:16 字數 5671 閱讀 5375

1樓:放風箏的小猴

醫保報銷與費用支出有關,與工齡無關。看用藥範圍和醫院是否在醫保範圍內

2樓:明熙小廚

回答報銷金額=(總費用—個人先負擔—純自費專案—起付標準金)×報銷比例其中個人先負擔金額[包括乙類藥品首付、大型檢查首付、一次性材料首付:其中參保人員單次住院使用體內置換人工器官、體內置放人工和材料和一次性醫用材料的費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

提問慢性病報百分之90 然後醫藥費花了830怎麼報呀

回答830乘以0.9=747

830-747=83報銷後自己花83元

提問那286.20報多少啊

這個是個人的 起步好像是300 一共醫藥費是1116.2 報銷完之後花了355.76 這個是怎麼算出來的啊 乙個830乙個286.

20 加一起報銷的 我想知道它分別報完是多少 怎麼算的

回答286乘以0.9=257.4

286-257.4=28.6

自己花28.6

可能還有一些其他費用吧

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醫保報銷比例是多少?報銷比例與職工年齡多大有相關聯絡嗎?還是與職工工齡有關?還是都沒關係?

3樓:恆安人壽

醫保分甲、乙類藥!丙類藥醫保不報銷,也就是進口藥或者醫生讓你簽字的藥是不報銷的!甲類能報銷90%乙類報銷80%左右!和醫保卡持有人的年齡沒有關係!只是和用藥有關!

醫保報銷比例是如何計算的?

4樓:職場導師蘭兒

回答您好,很高興回答您的問題

一般是分段按比例給予報銷,住院醫保卡可以報銷的是一部分醫療費用,而不是全部都能報銷。

真心希望我的回答可以幫助到您,願您天天快樂!

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

提問我說的是居民醫保住院可以保多少費用

那我30000塊錢報銷居民醫保大概可以保多少

你的報銷百分之50上線2000是什麼意思

回答您好,很高興回答您的問題

首先它們繳費是不一樣的。

職工醫保是按照職工的工資做為繳費基數的,單位繳8%,個人4%,大概一年得2000多元。城市居民醫保每年繳150-250之間,這個數字各個地方有不同。

不同的醫保

它們住院報銷有以下幾個差別:

報銷的比例是不一樣的。根據你在**住院、住什麼醫院,職工醫保能報銷60%-85%之間,城鎮居民醫保能報銷大概在50%-70%之間。當然了,這個數字只是個大概,你用的藥不在醫保目錄裡,那你報銷的錢就要低於這個比例了。

報銷的上限是不一樣的。職工醫保住院報銷的上限大概是6萬元,超過這個數以後就要走醫療大額保險了。城鎮居民醫保上限大概是3萬元。所以在住院的時候職工醫保是可以多報銷的。

在用藥和醫療器械有區別。這個我說不太準,但是知道職工醫保和居民醫保在住院時用藥和使用醫療器械上是不同的。

總之,這樣一算,如果職工和居民都住院的話,都花費10000元,不考慮其他因素,報銷費用職工醫保和城鎮居民醫保可能相差1500-2500之間。

用藥也有關係

真心希望我的回答可以幫助到您,願您天天快樂!

這個的話報銷,你得拿到相關資料,有的東西他不報銷,有的東西呢,按百分之多少報的

提問大概百分之多少呢,我在武漢

回答大概都在50%呢

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5樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

6樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

7樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

8樓:

感情中的沉沉浮浮

關注職工醫保門急診的報銷政策就是:超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷;報銷比例根據醫院的等級有所不同:社群醫院報銷比例高於大醫院。退休職工的起付線是1300元。

醫保也不是所有醫療費用都給報銷的,這點需要注意。比如說,很多人在就醫時沒有到自己選擇的定點醫療機構,因此在這樣的醫療機構發生的醫療費用是無法報銷的。

9樓:匿名使用者

比如:為進入醫保范偉費用a2000,進入醫保範圍費用b13000。報銷比例90%.支付起點c2000。

報銷部分x=(b13000+a2000-a2000-c2000)*90%*90%即報銷比例90%實只有81%,這種演算法為什麼連乘以兩個90%.第乙個90%是90%進入報銷比例分配。第二個才是再按90%報銷。

也就是說x是進入全報銷部分,但裡面只有90%是社保報銷部分,用這90%再來乘以你的報銷比例。有點強詞奪理吧,是的當年我的賬單看了半年我才看懂只有這樣理解這樣算才能合得上賬單金額。這個相當於現在所說的其中有10%是自付費這個意思。

但當時報銷費用上並沒有自付10%這個說明,怎麼說呢他是直接將全部進入報銷的費用按報銷比例減去自付這10%(不是先自付是已經進入全額報銷比的費用的10%).不是現場說,希望白我說的意思。再囉嗦點就是全額進入醫療報銷部分按比例醫保承擔部分(或減去個人承擔部分)再乘以報銷部分。。。

現在好像不這樣重複算了。。。

醫保報銷比例是如何計算的

10樓:小嫣老師

職工醫保門急診的報銷政策就是:超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷;報銷比例根據醫院的等級有所不同:社群醫院報銷比例高於大醫院。退休職工的起付線是1300元。

醫保也不是所有醫療費用都給報銷的,這點需要注意。比如說,很多人在就醫時沒有到自己選擇的定點醫療機構,因此在這樣的醫療機構發生的醫療費用是無法報銷的。

基本醫療保險**不予報銷支付的醫療費用專案

1、在非本市定點醫療機構就診,急診除外;

2、在非定點零售藥店購藥的;

3、因交通、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的。

擴充套件資料

辦理手工報銷需要的材料有:

1、社保卡;

2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》;

3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》;

4、收費票據;

5、處方底方;

6、檢查、**費用明細;

7、報盤檔案;

8、急診診斷證明(以下任何一項即可:蓋有急診章的急診(室)急診處方,蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書);

9、北京市醫療保險轉診(院)單。

11樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

12樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

13樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

14樓:一修哈

回答1.

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2.鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元。

(總費用—起付線以下費用—自費/自付專案)*報銷比例更多3條

醫保報銷比例與原因有關嗎

15樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

16樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

醫保報銷比例是怎麼算的

17樓:小嫣老師

職工醫保門急診的報銷政策就是:超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷;報銷比例根據醫院的等級有所不同:社群醫院報銷比例高於大醫院。退休職工的起付線是1300元。

醫保也不是所有醫療費用都給報銷的,這點需要注意。比如說,很多人在就醫時沒有到自己選擇的定點醫療機構,因此在這樣的醫療機構發生的醫療費用是無法報銷的。

基本醫療保險**不予報銷支付的醫療費用專案

1、在非本市定點醫療機構就診,急診除外;

2、在非定點零售藥店購藥的;

3、因交通、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的。

擴充套件資料

辦理手工報銷需要的材料有:

1、社保卡;

2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》;

3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》;

4、收費票據;

5、處方底方;

6、檢查、**費用明細;

7、報盤檔案;

8、急診診斷證明(以下任何一項即可:蓋有急診章的急診(室)急診處方,蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書);

9、北京市醫療保險轉診(院)單。

18樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

19樓:小島知道

農村醫保報銷比例是怎麼計算的?

20樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

21樓:熊裱裱

醫保報銷並沒有一定的比例,不同的症狀比例也不太一樣,有的可以全報,有的只能部分報。

這是要看情況滴。。

農村醫保的報銷比例,農村醫保報銷比例

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳...

退休軍人醫保報銷比例,退休人員醫保報銷比例是多少呢

1 離休幹部 六級以上傷殘的退休幹部 含士官 醫療費符合報銷範圍內的費用實報實銷。2 師職 含技術7級別並有高階職稱 及師職以上的退休幹部個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用的5 單項自費金額除外 3 團職 含技術7級以下並有中 初級職稱 及團職以下退休幹部 含士官 個人負擔屬於公費報銷的全部醫療費用...

職工醫保報銷比例,職工醫保的報銷比例是多少?

職工醫保住院報銷比例是多少?醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各...