職工醫保報銷比例,職工醫保的報銷比例是多少?

2022-01-02 02:06:07 字數 6055 閱讀 2424

1樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

2樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

3樓:學霸說保險

醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保:在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。

至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。

4樓:小驢切艘

起付標準:一類定點醫療機構(含社群衛生服務機構)300元,二類定點醫療機構600元,三類定點醫療機構900元。報銷比例(一、二、三類定點醫療機構)分別為65%、60%、55%。

按您所說的情況應該是300元以上部分65%報銷

職工醫保的報銷比例是多少?

5樓:學霸說保險

醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例有所不同。職工醫保:在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。

至於城鄉居民醫保,各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。

6樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

7樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

職工醫保住院報銷比例

8樓:淡聊祭

如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

職工醫保報銷比例

9樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

10樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

11樓:匿名使用者

如果是有關社保醫保的問題,可以登陸當地社保局、衛生局的**,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規和問題的了解與諮詢。

那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。

祝你好運!

12樓:萍萍姐姐

有醫保卡可以看門診。看你說的要諮詢你的醫保中心

13樓:愛生活愛拉登

`當然有干涉因為存在一些二次報銷

職工醫保和居民醫保報銷比例的差別是多少

14樓:匿名使用者

解讀一:適用人群不同 據市醫療保險事業處主任孫振田介紹,城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳台商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的...

15樓:季浚

職工醫保,居民醫保報銷差別有那些給我具體的情況說明一下下就好。

企業職工醫療保險報銷比例是多少?

16樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

17樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

18樓:法妞問答律師**諮詢

在職職工關於門、急診方面的醫療費用,在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

19樓:華律網

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。住院報銷:

17萬元。

20樓:上觀六路

一般職工醫療保險報銷比例都很高,至少在70%左右,但必須在當地,未列入醫保的專案不能報。

21樓:

如果你企業沒有給你投保補充醫療保險那麼只能報銷當地報銷額度以上部分的80%

22樓:

請問?企業職工生大病,費用能報銷百分之多少?

單位職工醫保怎麼報銷比例是多少錢

23樓:知心冰嵐

回答您好,很高興回答你的問題。

職工個人醫療保險的報銷比例,根據醫療等級不同和所花費的醫療費用不同,其報銷的比例也會有所差異。因此,參保人在報銷時一定要看清所對應的醫療機構和花費的醫療費用範圍,根據上述比例進行報銷。

醫保報銷比例,就是符合國家規定的'基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付的比例。醫保報銷比例主要包括農村居民醫保報銷比例、城鎮居民醫保報銷比例以及城鎮職工醫保報銷比例三種。職工個人醫療保險的報銷比例,根據醫療等級不同和所花費的醫療費用不同,其報銷的比例也會有所差異。

因此,參保人在報銷時一定要看清所對應的醫療機構和花費的醫療費用範圍,根據上述比例進行報銷。

2、在二級醫院就診,起付標準為3萬元部分,基本醫療保險可以由統籌**支付87%,職工個人支付達到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫療費用時,可以由統籌**支付92%,職工個人需要支付8%;如果醫療費用超過4萬元的部分,基本醫療保險可以由統籌**支付可達97%,職工個人只需支付3%。

4、其中,退休人員的個人支付比例只佔職工支付比例的60%的份額。

更多3條

24樓:華律網

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。住院報銷:

17萬元。

25樓:愛喝粥

醫保與社保不同,

醫保分ab兩個檔次,報銷比例也不一樣,普通門診的話a檔是30%b檔是60%。住院的話要除掉乙個門檻費300元,這300是不給報銷的。剩餘的a50% b70%

醫保報銷比例到底是多少?

26樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

27樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

28樓:深藍保保險測評

其實醫保都有乙個報銷目錄,要在目錄內的才可以報銷。具體如下:

可以看到,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,所以醫保報銷的情況自然也會有所不同。

另外,關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下:

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。不在目錄中的藥,是無法報銷的,都需要自己掏錢。

特殊診療專案不報:還有像牙齒矯正和體檢這種特殊的診療費用,也是不給報銷的。

只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。

除此之外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,具體要以當地的醫保目錄為準。

知道了一些基本資訊之後,我們再看醫保的報銷比例到底是多少?

以北京為例:

1、職工醫保,門診能報多少錢?

我們先來看看,職工a 先生單位有給交職工醫保,如果他感冒發燒去看門診,可以報銷多少錢?

如圖所示,職工醫保每年的免賠額是 1800 元。

舉個例子,a 先生今年一共看了 4 次門診,每次花費 600 元,合計 2400 元。那麼,在扣除 1800 元的免賠額後,剩下的 600 元才可以報銷。

而且在不同等級的醫院,報銷比例也是不一樣的。對於門診小病,醫保會鼓勵大家在社群醫院(即一級醫院)**,所以報銷比例也會相應高一點,最多能報 90%。

2、職工醫保,住院能報多少錢?

a 先生所在的網際網路公司經常要加班,工作壓力非常大。如果身體不適需要住院,又該怎麼報銷呢?

與門診不一樣的是,住院報銷的免賠額是每次都要計算的,超過了才開始報銷。

職工醫保的報銷會相對複雜一點,不但和醫院型別有關,而且是按住院費用來分段計算的。

舉個例子,a 先生在某知名三甲醫院住院做手術,在扣除自費專案後,總共花費 8 萬元,報銷的計算過程如下:

1300-3 萬部分:(30000 - 1300) x 85% = 24395 元

3-4 萬部分:(40000 - 30000) x 90% = 9000 元

4-8 萬部分:(80000 - 40000) x 95% = 38000 元

總報銷金額 = 24395 + 9000 + 38000 = 71395 元,佔總花費的 89%。

總的來說,北京的職工醫保福利還是非常好的,建議有條件的朋友都要參保。

1、居民醫保,門診能報多少錢?

首先我們要知道,北京居民的門診醫保,實行「基層首診制度」。

簡單來說,如果 b 太太生病了,要先去社群醫院看門診。當醫生認為有需要時,再轉診到上級醫院。

而對於急診,或者學生兒童,則沒有這項要求。

我們再看看具體的報銷規則:

如圖所示,跟職工醫保相比,b 太太的醫保待遇會相對低一點。

例如同樣去二級醫院看門診,在扣除免賠額後,b 太太最多只能報銷 50%,而 a 先生可以報 70%。

2、居民醫保,住院能報多少錢?

同樣,b 太太的住院報銷福利也會比 a 先生低一點,具體如下:

一般來說,需要住院的都不是小病了,很多人都會選擇三甲醫院。以此為例,我們可以從上表中看出兩種醫保的差別,居民醫保的報銷金額會相對低一點。

考慮到職工醫保的保費是居民醫保的幾倍,所以福利有差別也是可以理解的。對於大部分人來說,居民醫保的保障也是夠用的。

我也寫過全國很多地區的醫保具體如何報銷,可以進入深藍保官網進行搜尋。(深藍保全網通用id:shenlanbao)

職工醫保能報銷多少?

29樓:華律網

退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療藥費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療藥費報銷75%。

6、退職職工,其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

職工醫保報銷標準,職工醫保住院報銷比例

職工醫保住院報銷比例是多少?各地報銷標準都不一樣 諮詢你單位人事部或當地社保部門或網上找你當地醫保報銷檔案 職工醫保住院報銷比例 如果是在職職工,到醫院的門診 急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50 如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是7...

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