1樓：錢榮立
（一）病史採集
要了解糖尿病人患病持續時間、**方式及其他併發症情況，識別腳出現潰瘍的原因、持續時間、程度和進展情況；
（二）體格檢查
時注意潰瘍面的外觀、範圍、深度、溫度、氣味，同時確定腳有無畸形、浮腫、軟組織感染或骨髓炎。檢查患者對側肢體情況及鞋襪是否合適；
（三）輔助檢查
1.神經系統檢查
目的是了解患者是否仍存在保護性的神經感覺。最為簡單和常用的方法是用一根特製的10克尼龍絲，一頭接觸於患者的大腳趾、腳跟和前腳底外側，用手按住尼龍絲的另一頭，並輕輕施壓，正好使尼龍絲彎曲，患者腳底或腳趾此時能感覺到腳底的尼龍絲，則為正常，否則為不正常。另外還有用音叉來檢查患者對振動的感覺。
2.**溫度檢查
糖尿病足檢查方法(4張)檢查**對溫度變化的感覺，反應神經功能是否受損。分定性和定量檢查。定性即將音叉或一根細不鏽鋼棍置於溫熱水杯中，取出後測定患者不同部位的**感覺，同時與正常人對照。
定量檢查需要用儀器。
3.壓力測定
通過測定腳不同部位的壓力，了解患者是否有腳部壓力異常。通常讓受試者站在有多點壓力敏感器的平板上，通過掃瞄成像，在計算機上分析
4.周圍血管檢查
最簡單的方法是用手來觸控腳背或脛後動脈的搏動來了解腳部大血管病變，波動消失提示有嚴重的大血管病變，需進行下一步檢查。
（1）血管超聲檢查：通過檢查明確血管有無狹窄或閉塞。
（2）踝動脈-肱動脈血壓比值：反映下肢血壓與血管狀態，正常值為1.0-1.
4；﹤0.9為輕度缺血，0.5~0.
7為中度缺血，﹤0.5為嚴重缺血。嚴重缺血的患者容易導致下肢（或腳趾）壞疽。
（3）血管造影：了解下肢血管閉塞程度和部位，為截肢平面或血管旁路手術提供依據。
（4）跨皮氧分壓測定：反映微迴圈狀態，同時反映周圍動脈的供血狀況。
（5）血流變學檢查：全血粘度,血漿比粘度,全血還原粘度；紅細胞聚集指數,紅細胞剛性指數；血漿纖維蛋白原含量測定。
5.潰瘍合併感染的檢查
用探針探查懷疑有感染的潰瘍，如發現竇道，探及骨組織，要考慮骨髓炎；同時用探針取潰瘍深部的標本做細菌培養，增加培養出感染細菌的特異性。深部感染或骨病變還可用x線平片、同位素掃瞄或磁共振檢查等方法鑑別。
6. charcot關節病的檢查
長期糖尿病史患者可能併發charcot關節病。需做專科檢查、確診。
2樓：匿名使用者
對於既往有高尿酸血症或痛風的患者，如果突然發生疼痛，且部位固定，與飲食不當有關，應考慮痛風急性發作。如果全身多處骨痛，或已經出現了骨折，則考慮嚴重骨質疏鬆的可能。
如果腿腳感覺異常、腿腳發冷，摸上去冰涼，觸控足背動脈發現搏動減弱，可能是糖尿病合併的外周神經或血管病變。如果走路時間久了下肢痠疼，休息一會兒能好轉，之後行走時間越來越短，下肢疼痛越來越重，並出現**顏色改變、感覺異常，說明腿部嚴重供血不足，需要盡快採取措施。
發生骨關節症狀時，要考慮到糖尿病骨關節病的可能。為明確診斷，除了必要的糖尿病相關檢測外，還可能需要做肌電圖、神經傳導速度測定、下肢血管彩超或都卜勒檢查、血尿酸水平檢測、骨密度測定、x線檢查等。
糖尿病足診斷標準？？
3樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足是糖尿病患者因下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變，導致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞，是糖尿病患者致死、致殘的重要原因，因此要積極預防。糖尿病足一旦診斷，臨床上應該進行分級評估。目前臨床上廣為接受的分級方法主要wagner分級和texas分級。
wagner分級從0級到5級：0級有發生足潰瘍的危險因素，但目前無潰瘍。1級足部表淺潰瘍，無感染徵象。
2級較深潰瘍，常合併軟組織感染，無骨髓炎或深部膿腫。3級深部潰瘍，有膿腫和骨髓炎。4級侷限性壞疽（趾、足跟或前足背），其特徵為缺血性壞疽，通常合併神經病變。
5級全足壞疽。糖尿病足texas分級是0級到3級：0級是足部潰瘍史，分期為a期，特點無感染和缺血。
1級表淺潰瘍，b期，合併感染。2級是潰瘍累及肌腱，c期，合併缺血。3級潰瘍累及骨和關節，d期，感染和缺血並存。
總之，無論哪一種分級方法，都要對糖尿病足積極處理，防止糖尿病患者致死、致殘。
4樓：love40歲
（一）病史採集
要了解糖尿病人患病持續時間、**方式及其他併發症情況，識別腳出現潰瘍的原因、持續時間、程度和進展情況；
（二）體格檢查
時注意潰瘍面的外觀、範圍、深度、溫度、氣味，同時確定腳有無畸形、浮腫、軟組織感染或骨髓炎。檢查患者對側肢體情況及鞋襪是否合適；
（三）輔助檢查
1.神經系統檢查
目的是了解患者是否仍存在保護性的神經感覺。最為簡單和常用的方法是用一根特製的10克尼龍絲，一頭接觸於患者的大腳趾、腳跟和前腳底外側，用手按住尼龍絲的另一頭，並輕輕施壓，正好使尼龍絲彎曲，患者腳底或腳趾此時能感覺到腳底的尼龍絲，則為正常，否則為不正常。另外還有用音叉來檢查患者對振動的感覺。
2.**溫度檢查
糖尿病足檢查方法(4張)檢查**對溫度變化的感覺，反應神經功能是否受損。分定性和定量檢查。定性即將音叉或一根細不鏽鋼棍置於溫熱水杯中，取出後測定患者不同部位的**感覺，同時與正常人對照。
定量檢查需要用儀器。
3.壓力測定
通過測定腳不同部位的壓力，了解患者是否有腳部壓力異常。通常讓受試者站在有多點壓力敏感器的平板上，通過掃瞄成像，在計算機上分析
4.周圍血管檢查
最簡單的方法是用手來觸控腳背或脛後動脈的搏動來了解腳部大血管病變，波動消失提示有嚴重的大血管病變，需進行下一步檢查。
（1）血管超聲檢查：通過檢查明確血管有無狹窄或閉塞。
（2）踝動脈-肱動脈血壓比值：反映下肢血壓與血管狀態，正常值為1.0-1.
4；﹤0.9為輕度缺血，0.5~0.
7為中度缺血，﹤0.5為嚴重缺血。嚴重缺血的患者容易導致下肢（或腳趾）壞疽。
（3）血管造影：了解下肢血管閉塞程度和部位，為截肢平面或血管旁路手術提供依據。
（4）跨皮氧分壓測定：反映微迴圈狀態，同時反映周圍動脈的供血狀況。
（5）血流變學檢查：全血粘度,血漿比粘度,全血還原粘度；紅細胞聚集指數,紅細胞剛性指數；血漿纖維蛋白原含量測定。
5.潰瘍合併感染的檢查
用探針探查懷疑有感染的潰瘍，如發現竇道，探及骨組織，要考慮骨髓炎；同時用探針取潰瘍深部的標本做細菌培養，增加培養出感染細菌的特異性。深部感染或骨病變還可用x線平片、同位素掃瞄或磁共振檢查等方法鑑別。
6. charcot關節病的檢查
長期糖尿病史患者可能併發charcot關節病。需做專科檢查、確診。
糖尿病足**的標準是什麼
5樓：匿名使用者
聖道國際）糖尿病足的中醫內治和外治法
糖尿病足又稱糖尿病肢端壞疽 ,是糖尿病嚴重的併發症之一 ,也是糖尿病致死致殘的重要原因。祖國醫學將其歸屬於「消渴脫疽」範疇。臨床表現為肢端疼痛 ,感染潰瘍 ,壞疽。
發病機制主要是陰陽兩虛、血脈瘀塞、肢端失養、外感濕熱。近年來 ,中醫藥對本病的**取得了豐富的經驗和顯著的療效,消渴脫疽是指在消渴病基礎上所併發的以下肢末端潰爛為主要特徵的一種疾病,嚴重者出現患肢壞死,需截除患肢。是消渴病重要併發症之一,相當於西醫的「糖尿病足」。
聖道國際提醒糖尿病患者：愛足護足，健康起步；關愛生命，遠離截肢！！！
外敷藥：
①、紅腫或成膿未潰屬陽證者，可以用聖道理血防潰軟膏外敷。
②、潰後膿液不多，創面紅腫熱痛，可以用聖道藏紅油外敷。
③、創面微有紅腫熱痛，膿液不多，新肉不生，可以用聖道藏紅油外敷。
④、創面不紅不腫無膿液，肉芽色淡，新肉不生，可以用聖道藏紅油外敷。
⑤、聖道藏紅油和理血防潰軟膏：適用於糖尿病足的前期病變及糖尿病足的潰爛創面久不癒合者。
6樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足需要綜合**，首先把血糖控制在理想範圍內，另外需要中藥改善微迴圈促進血液迴圈,在此基礎上,營養神經藥物.當然每個人的病情不一所以**上必須個體化。建議去正規的專科醫院就診。
7樓：陽光客服火焰仔
糖尿病足，肯定是乙個血糖公升高導致的乙個周圍神經營養，**不足引起的乙個，併發症，這種併發症，有的特別嚴重的會容易，導致糖尿病，足壞死，嚴重者，需要截肢。預防方面的話，首先是盡可能的，不要喝酒吸菸，飲食上不要吃太油膩，油炸的食物
8樓：匿名使用者
結痂，國際公認的標準
目前相關機構發布標準的只有精睿堂**糖尿病足的標準，可以到網上搜尋「精睿堂」
糖尿病足是怎樣確診的？
9樓：桃兒wj9燭
臨床上診斷糖尿病足一般通過一系列的身體檢查來得出的。至於，具體的糖尿病足是怎樣確診的?通過下面的介紹來了解下。
糖尿病足是怎樣確診的?糖尿病醫院專家介紹，一般來說，糖尿病足主要按照病發的情況的嚴重情況不同，分為以下5個等級： o級：
**無開放性病灶;常表現肢端供血不足，雙足麻、涼、疼及**蒼白。兼有足趾的畸形等高危足表現。 1級：
**有開放性病灶，如水皰，血皰、雞眼、胼胝。但病灶未累及深部組織。 2級：
感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有蜂窩組織炎，有膿性分泌物，竇道形成。 3級：
足部的肌腱、韌帶組織被破壞。膿腔，壞死組織多。 4級：
嚴重感染已造成骨質破壞。部分趾發生乾性或濕性壞疳。5級：
足的大部或全部感染、壞疽，肢端變黑，常累及踝關節和小腿部位。一般多採用外科高位截肢術。 0-4級的糖尿病足是乙個不斷惡化發展的過程，表現症狀也是越來越嚴重的，對身體的影響也是越來越大的。
對與糖尿病足患者來說，搶占最好的**時機越往前越好，對於還沒有出現糖尿病足的患者來說，盡量將糖尿病控制出，抑制在糖尿病足0級以前。 以上就是一些關於「糖尿病足是怎樣確診的」的介紹，總體來說糖尿病足對腳部形成的潛在威脅一旦爆發出來，將是十分恐怖的。專家們建議採用防治綜合的辦法全方位對付糖尿病足。
患上糖尿病足要做哪些診斷？糖尿病足的怎麼預防？
10樓：貴陽脈通血管病醫院
糖尿病足是糖尿病常見的併發症，患者可以從以下幾個方面進行糖尿病足的篩查：首先是否有糖尿病的病史；其次，是否出現一些感覺發涼、肢端發涼等異常的情況。上述都是提示患者存在高危足的情況。
除此之外，患者還可以通過abi即踝肱指數的檢查看下肢是否缺血及缺血的程度。
糖尿病足怎麼治療，對於糖尿病足怎麼治療才是正確的治療方法
1 基礎 除嚴格控制血糖，提高全身健康水平外，要消除一些已知血管病變的危險因素，如 高血壓，降低血脂，忌煙等。2 感染 有足感染的患者，尤其是有骨髓炎和深部膿腫者，要在監測血糖的基礎上，強化胰島素 以使血糖達到或接近正常的水平。要根據細菌培養的結果和藥物敏感試驗選用合適的抗菌素。深部感染在應用抗生素...
糖尿病足可以治好嗎，糖尿病足能治療好嗎
糖尿病足是可以治好的，呈現發黑是因為你的下肢動脈血管閉塞比較嚴重，足部長期得不到有效的血液迴圈。還有這個併發症雖然和血糖有關係，但是並不意味著血糖控制穩定了，病情就會好轉，而是在控制血糖的基礎上做其他的 比如改善你的下肢微迴圈，以及對你足部創面進行清創及用藥。它是乙個需要系統及規範化 的乙個過程及體...
糖尿病足的護理，糖尿病足的日常護理有哪些？
1 糖尿病要及時 最好就是要趁早 糖尿病，讓糖尿病人的血糖維持在乙個比較正常的範圍，這個時候糖尿病併發症就很難入侵了，那麼，糖尿病病足也就不用擔心了。2 糖尿病人要注意足部的檢查和護理，病人每天進行足部檢查，足底及足趾，有沒有乾燥 粗糙 劃破等症狀，也要排除其他足病的影響，如果發現有什麼不同，及時 ...