多囊卵巢綜合症能治癒嗎,多囊卵巢能徹底治好嗎?

2022-01-21 11:49:44 字數 4671 閱讀 6989

1樓:匿名使用者

您好,多囊卵巢症候群是一種卵巢增大並含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的內分泌疾病。最顯著的特徵是無排卵。簡寫pcos。

pcos的**尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。少數pcos患者有性染色體或常染色體異常,有些還有家族史。

近來發現某些基因(如cyp11a、胰島素基因的vntr)與pcos發生有關,進一步肯定了遺傳因素在pcos發病中的作用。

**1.肥胖與胰島素抵抗

增加運動以減輕體重,糾正由肥胖而加劇的內分泌代謝紊亂,減輕胰島素抵抗和高胰島素血症,使igf-1降低,igfbp-1增加,同時shbg增多使游離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型pcos者恢復排卵,並可預防2型糖尿病及心血管疾病的發生。二甲雙胍1.

5~2.5g/d,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低體重,改善胰島素敏感性,降低胰島素水平,使毛髮減少甚至可恢復月經(25%)與排卵。由於肥胖和胰島素抵抗是pcos的主要**,故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可**本症候群。

2.藥物誘導排卵

(1)氯公尺芬 是pcos的首選藥物,排卵率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯公尺芬與下丘腦-垂體水平的內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負反饋,增加gnrh分泌的脈衝頻率,從而調整lh與fsh的分泌比率。氯公尺芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。

於自然月經週期或撤藥性子宮出血的第5天開始,每天口服50mg,連續5次為1療程,常於服藥的3~10天(平均7天)排卵,多數在3~4個療程內妊娠。若經3個**週期仍無排卵者,可將劑量遞增至每天100~150mg,體重較輕者可考慮減少起始用量(25mg/d)。服用本藥後,卵巢因過度刺激而增大(13.

6%),血管舒張而有陣熱感(10.4%)、腹部不適(5.5%)、視力模糊(1.

5%)或有皮疹和輕度脫髮等***。

**期間需記錄月經週期的基礎體溫,監視排卵,或測定血清孕酮、雌二醇以證實有無排卵,指導下次療程劑量的調整。若經氯公尺芬**6~12個月後仍無排卵或受孕者,可給予氯公尺芬加hcg或糖皮質激素、溴隱亭**或用hmg、fsh、gnrh等**。

(2)氯公尺芬與絨促性素(hcg)合用 停用氯公尺芬後第7天加用絨促性素(hcg)2000~5000u肌注。

(3)糖皮質激素與氯公尺芬合用 腎上腺皮質激素的作用是基於它可抑制來自卵巢或腎上腺分泌的過多雄激素。通常選用地塞公尺松或潑尼松。潑尼松每天用量為7.

5~10mg,2個月內有效率35.7%,閉經無排卵者的卵巢功能得到一定恢復。用氯公尺芬誘發排卵無效時,可在**週期中同時加服地塞公尺松。

(4)尿促性素(hmg) 主要用於內源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者,尿促性素(hmg)是從絕經期婦女尿中純化的提取物,內含fsh與lh,兩者比例為1∶1,每安瓿含fsh和lh各75u。尿促性素(hmg)被視為**無排卵不孕的備選誘發排卵藥物,因其***較多,誘發卵巢過度刺激症候群(ohss)的危險性較大。一般開始每天肌注hmg1安瓿,3~4天後如血清雌二醇水平逐漸增加則繼續用藥,若雌二醇水平不上公升可再增加0.

5~1安瓿,3天後再根據情況調整用量。當尿雌激素水平達50~100µg/24h,或血清雌二醇在500~1000pg/ml時或卵巢增大明顯者應停藥。絨促性素(hcg)的**劑量應因人及**週期而異,並備有嚴密的卵泡成熟監測措施,防止發生卵巢過度刺激症候群(ohss)。

(5)促性腺激素釋放激素(gnrh) gnrh可促進垂體的fsh和lh釋放,但長期應用使垂體細胞的gnrh受體不敏感,導致促性腺激素減少,從而減少卵巢性激素的合成。其作用可逆,開始對垂體的fsh、lh和卵巢的性激素起興奮作用,14天後下降至正常水平,28天達去勢水平。

臨床上,可用gnrh-a150µg,每天皮下注射1次,從卵泡期開始,或從上1週期的黃體期(第21天)開始,待性激素達到去勢水平後,再用絨促性素(hcg)誘發排卵,劑量同前。這樣可以避免月經週期中的lh峰出現過早而造成卵泡黃素化。但由於gnrh-a價值昂貴,用量大,臨床應用受到限制。

(6)fsh fsh有純化的和重組的人fsh(rhfsh)2種。fsh是多囊卵巢較理想的**製劑,但**昂貴。並可能引起ohss。

應用過程中,必須嚴密監測卵巢變化。劑量以75u較安全。fsh也可與gnrh-a聯合應用,以提高排卵成功率。

(7)溴隱亭 適用於伴有高prl的icos患者餐後服用。

3.雙側卵巢楔形切除

適用於血睪酮公升高、雙側卵巢增大而dhea、prl正常(提示主要**在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢產生過多的雄激素,可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調節紊亂,但切除的部位和切除的組織量與療效有關,有效率不等。妊娠率為50%~60%。術後**率高,如併發盆腔黏連,則不利於妊娠。

腹腔鏡下卵巢燒灼術或切除術亦可收到一定效果。

4.多毛症**

可定期剪去或塗以「脫髮劑」,切忌拔除,以防刺激毛囊過度生長,亦可作電蝕**或應用抑制雄激素藥物**。

(1)口服避孕藥 以雌激素為主的雌、孕激素復合片較理想,可抑制lh分泌,降低血睪酮、雄烯二酮和dheas,增加性激素結合球蛋白濃度。

(2)孕激素 有弱的抗雄激素和輕度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睪酮和17-酮類固醇的水平。以甲羥孕酮(安宮黃體酮)較常用。一般口服。

此外,醋酸酯環丙孕酮(cpa)屬高效孕酮,有較強抗雄激素作用。常與炔雌酮同服。

(3)gnrh-a 在月經週期的第1~5天開始使用,現已有經皮吸入、皮下和肌內注射等多種製劑可供選用。同時加服炔雌酮可避免用藥後雌激素所致的不良反應。

(4)地塞公尺松 適用於腎上腺**的高雄激素血症,每晚口服。

(5)螺內酯 通過阻止睪酮與毛囊的受體結合,也可通過抑制17α-化酶而干擾卵巢雄激素的合成。每天口服50mg。可使患者的毛髮生長減少,毛髮變細。

高雄激素血症伴無排卵的月經失調者可於月經的第5~21天,每天口服20mg,可使部分患者月經週期及排卵恢復。

5.人工月經週期

對於無多毛的患者而又無生育要求者,可給予孕激素行人工週期**,以避免子宮內膜的過度增生和癌變。

2樓:四川生殖醫院

多囊卵巢屬於 內分泌疾病,**的目的是為了生育,要想徹底**,難度較大

3樓:匿名使用者

大多數多囊都能**,具體看輕重程度,及早**是關鍵。

4樓:豬頭小傻蛋

多囊卵巢症候群是內分泌紊亂性疾病.其臨床表現多樣化,。具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合併雙側卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合症.

患者可具備以上典型症狀,也可以只有部分症狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合症的主要臨床表現。具體可以到長沙陽光醫院去檢查,根據醫生的依據來**。

多囊卵巢能徹底治好嗎?

5樓:小蒙談影視

多囊卵巢能治好嗎?能短時間內**嗎?

關於這種多囊卵巢能否治好的問題,我覺得需要根據具體問題來分析。因為這一些病症每個人的情況都不一樣,而且每個人情況的複雜性也不一樣,所以遇到這樣的問題,我覺得首先要做的就是要去正規醫院裡去檢查一下,問一下醫生應該怎麼做,因為醫生畢竟都是經過專業訓練的專家,他們接觸過很多這樣的病人,而且自身也有非常多的經驗,可能會找到乙個和你類似的案例,如果找到這樣的案例堅持做下去,就有可能會受到好的效果。

因為我覺得這種問題要找專門的醫生解答才是最可靠的,因為我們自己很難判斷能否**,因為這種病情的複雜性是非常大的,每個人都有每個人的情況。而且這種病要經過專門的儀器進行檢查,如果脫離了這種科學儀器的檢查,單純的靠經驗來判斷,也是非常困難的,因為脫離了科學的基礎,單純經驗是非常不科學的。所以我覺得這樣的問題應該去醫院裡進行一下相應的檢查,通過和醫生的交流來得出自己想得到的乙個結果,只有聽取醫生的意見,並且在此基礎上進行實踐進行**,才能有好的結果。

而且每個人的**時每每個人的具體情況都不一每個人的情況都是不。一樣的案也不盡相同,只有在科學檢查的基礎上對症下藥,才能夠得出乙個好的結果,因為每個人的複雜情況也是不一樣的每個以通過人的情況都是不一樣的簡單的**就可以得到**,但是有的人可能要經過多種複雜的過程才可以得到**。

以上就是我對這個問題的回答,希望我的回答能夠對大家有所幫助。

6樓:匿名使用者

多囊卵巢症候群它是由於女性體內內分泌及代謝紊亂導致的,患病者會出現月經不調、多毛、痤瘡,甚至是不孕等症狀。其**調理的方法也很多,可以抑制或改善病情。但需要指出的是,多囊性卵巢綜合症持續的時間越長就越難**。

因此,一旦出現相關的症狀,還需及時就醫。

7樓:奟林壖大磊

多囊卵巢只有中醫中藥能治好,用布經草加白酒熱敷在關元穴上

西醫是不知道**的 不是激素就是手術的

多囊卵巢在中醫屬於不孕和閉經範疇,主要是肝脾腎三個臟器出現問題導致的,腎主生殖,腎虛了表現在女性身上就是排卵不好甚至是不排卵,進而就會導致不孕。往往多囊卵巢患者會出現月經不調,女性的月經是脾臟跟肝臟有關,在中醫上講,脾主生血,主統攝,當女性脾虛後會引起生血不旺,表現月經量少,進而延期後拖。隨著病情的發展就表現不來月經。

不來月經,跟肝臟也有,肝主藏血,肝瘀了就藏不住血,等到該來月經了就無血可下。中醫**多囊卵巢,首選要根據**,補腎健脾化瘀,辯證輪治

8樓:合肥不孕不育醫院

1、一般**:得了多囊卵巢的患者應該積極進行鍛鍊,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。

2、藥物**:該種**方式可以讓病變的卵巢發揮對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。常用的藥物主要是口服避孕藥,同時可以調整月經週期。

**一般服用3-6個月左右,經過激素水平的檢測正常後就可以停止服用。若是以上兩種方法對患者**的效果不好,手術**才是**效果最好的手段。

多卵巢綜合症,多囊卵巢綜合症

您好 多囊卵巢是由於丘腦下部 垂體 卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經 功能性子宮出血 月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛 肥胖 不孕 雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的 方法有兩種,一種是藥物 另一種是手...

閉經多囊卵巢綜合症,關於多囊卵巢綜合症如何治療

我也有和你相同的問題,不過這個並不是沒有辦法 的,建議你吃中藥調節。給你說說我自己的經驗吧 一開始我是因為停經半年檢查出是多囊卵巢,吃了三個月西醫開的藥,停藥乙個月後月經又不正常了,偏頭痛也加重,三個月體重暴漲二十多斤。所以不建議你吃西藥,因為西藥基本上都是很多激素類藥 避孕藥之類的 來調節內分泌的...

我這個情況是多囊卵巢還是多囊卵巢綜合症

蘭州天倫不孕不育醫院 多囊卵巢綜合症,是臨床上比較常見的影響女性正常生育的疾病,出現多囊卵巢綜合症後,一般情況下對女性的身心影響都是很大的,建議你患上多囊卵巢綜合症之後積極地進行專業科學的 並且,在 之前,選擇一家專業正規的 不孕不育的醫院,不可疏忽大意。 中醫老劉 多囊一般1 月經不調多後期 量少...