小學生學平險的報銷標準是什麼

2022-01-04 04:44:29 字數 5584 閱讀 4247

1樓:匿名使用者

各家保險公司會有點區別,但是大致的是差不多的。

學平險的報銷範圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼三個方面。

1、意外人身報銷:包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時,給付殘疾保險金。

2、意外醫療報銷:包括門急診費用的補貼,此項保障範圍較大,體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列。

3、住院醫療補貼報銷:孩子因病住院,只要不屬於有限的責任免除之列,就可以申請理賠。

以年繳保費50元平安的學平險為例,其保障包括兩方面:基本人身保障———疾病身故、意外身故及殘疾。保險金額為一年定期壽險1萬元、意外殘疾1萬元、意外醫療2000元、住院醫療10萬元。

2、 1000元以上至4000元部分 60%。

3、4000元以上至7000元部分 70%。

4、7000元以上至10000元部分 80%。

5、 10000元以上至30000元部分 90%。

6、 30000元以上部分 95%。

具體的可以看您的保險合同,合同上面都會寫的,保障範圍、賠付比例等。

學平險全稱「中小學生平安保險」,是屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。往往由學生入學時自願投保。由學校代為收取保險費,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。

是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。

其最大的特點就是保費便宜而保障範圍較為廣泛,比較適合未成年學生。各個保險企業一般都制訂有自己的學平險條款,各個公司的條款對保險責任、保險金額,賠償規定等會有一些差別。下面所示的只是一種條款。

投保時還須認真閱讀所投保公司的保險條款。

2樓:

學平險的全稱是「學生平安保險」,目前很多家長朋友都認為,它是少年兒童投保範圍相對最廣,也相對較普遍的乙個險種。它最大的特點就是保費比較便宜而保障的範圍廣,特別適合為未成年的學生投保。它的購買手續也簡便,**也低廉,能提供充足的人身保障。

其保障範圍包括及報銷標準:

1、意外人身保險

其中包括了意外事故和意外傷殘,其保險責任為被保險人(學生、幼兒)因為遭受了意外傷害所導致了身體殘疾時,按保險合同約定給付殘疾保險金;

2、意外醫療

其中包括了門診、急診所產生費用的補貼,此項保障範圍很大,例如:體育課碰傷、摔傷、煤氣中毒、交通意外、燙傷、動物咬傷等等,這些意外事件皆含在保障之內;

3、住院醫療補貼

如果孩子不幸因病住院,只要不是屬於極有限責任免除之內的情況,就都可以做出理賠申請。

當孩子因意外傷害辦理理賠時所需手續為:

1、醫學診斷證;

2、有關部門出具的意外傷害事故證明;

3、醫療費原始收據及處方;

4、本人身份證戶籍證明影印件;

5、本人或監護人的授權委託書;

6、保單正本。

3樓:張揚律師

回答您好,您的問題我這裡已經收到,正在為您分析問題,如果您有什麼需要補充的問題,可以發給我,我好為您進行詳細的回答!

提問學平險能報銷百分之幾

回答純粹用學平險報銷一般來說是最多百分之八十

提問一般?

在學校買的話可以不

回答1、如果是商業的保險,是可以的,只要不超過半年一年的,都可以,通常在**費用發生完全後再進行報案和理賠都行,但是前提是你要知道都需要提供哪些和證據。2、學平險,一般是承保的有意外和住院,有的險種則只承保意外。

可以報銷,因為意外險不僅僅指在學校。 學生、兒童參保意外險後發生意外傷害,即便是假期、受傷地點不在學校,只要在醫院的**費用大於50元,就可申請報銷。

1、如果是商業的保險,是可以的,只要不超過半年一年的,都可以,通常在**費用發生完全後再進行報案和理賠都行,但是前提是你要知道都需要提供哪些和證據。2、學平險,一般是承保的有意外和住院,有的險種則只承保意外。

祝您生活愉快,闔家幸福!麻煩給個贊,謝謝!

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4樓:奶爸保險學堂

學平險的全稱是中小學生平安保險,是一種專門針對未成年學生的險種。學平險的報銷流程一般是要在產生醫療費用後,再向保險公司進行報銷的。

那麼學平險有什麼優缺點呢?

1. 優點

(1)保障範圍廣

學平險包含了意外、疾病導致的醫療保障,還涵蓋了一定的身故/全殘責任,保障範圍相對來說還是比較廣的。

(2)**便宜,價效比高

學平險都比較便宜,一般在100-200元就可以買得到,相當於一頓飯錢,普通家庭也能承受,並且保障的內容也比較全面,所以價效比也是挺高的。

(3)投保門檻低

學平險的健康告知十分寬鬆,有些產品甚至沒有健康告知,投保條件十分寬鬆,大多數學生都能購買。

2. 缺點

(1)保額低

大多數學平險的保額都不高,一般只有幾萬塊,對於解決平常的小意外和小病小痛,這個額度是沒什麼問題的。

而我們都知道,一般的意外險保額就有幾十萬,百萬醫療險的保額甚至是上百萬,這兩者的保費也並不高,所以學平險的保額低是最大的硬傷。

並且,不少學平險都設有免賠額幾百塊,不利於小病醫療費用的報銷。

奶爸總結:

必須提醒大家的是,光給孩子配置學平險,保障遠遠不夠。要想知道應該如何給孩子配置健全的保險體系,可以點選這裡哦!《手把手教你配置好孩子的保險!》

5樓:康波財經

100元學生保險一般指學生意外保險,學生意外傷害保險的範圍主要包括的報銷分為3大部分。

一、意外傷殘:孩子因意外事故而導致的殘疾,保額按照殘疾的不同級別進行賠付。其中殘疾疾病可以分為1—10級,比如一級傷殘可以全賠,六級傷殘可以賠付40%。

二、意外醫療:孩子如果因意外事故所產生的門診和住院醫療費用,起付線為100元,如果超過起付線100元部分是可以按照80%的比例進行賠付的。

三、意外身故:孩子因意外事故導致身故,其保額可以按照100%的比例進行賠付。

學生意外傷害保險報銷比例:學生意外傷害保險的報銷是有一定規定的。一般報銷費用範圍在3千到6千之間,並且有不同的報銷比例,一般分為五檔:

100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多,但實際上報銷時還有很多其他的條文規定。

此條答案由康波財經提供。康波財經,專業有趣的財經資訊、財經知識科普平台。

6樓:匿名使用者

各家保險公司會有點區別,但是大致的是差不多的, 主要是1000元及以下部分 55%、1000元以上至4000元部分 60%、4000元以上至7000元部分 70%、7000元以上至10000元部分 80%、10000元以上至30000元部分 90%以及 30000元以上部分 95%。

7樓:孤獨的漂流瓶

學平險意外傷害金2萬

住院社保內醫療保險金50萬

住院乙類自負醫療保險金50萬

住院社保外醫療保險金50萬

少兒重大疾病保險金1萬

8樓:

小孩摔倒牙齒鬆動醫療費可以報銷不

9樓:隨緣隨心意

按照保險保障內容來理賠

10樓:奶爸保測評

這位朋友你好,很多家長對「學平險」既熟悉又困惑。困惑是儘管已經買過很多次,但對學平險具體保什麼,很多家長還是一臉懵。那麼奶爸為大家講解如何去購買學平險吧:

《學平險測評 | 孩子上學買保險看這篇就夠了》

學平險全稱是「中小學生平安保險」,主要是保障孩子在學校裡受傷的風險,保費從幾十元到幾百元不等,是青少年兒童中投保範圍最廣,最普遍的一種保險。

一般情況下,學平險有以下3個方面的保障內容:

意外傷害:身故和傷殘,可以賠錢。

意外醫療:對意外傷害造成的**費用進行補貼(含門急診)。

住院醫療:不管疾病還是意外住院,都能根據比例進行報銷。

還有一些保險公司在此基礎上增加了其他特色保障,主要區別在於保額和賠付比例不同,奶爸對應總結如下:

可以看出,雖然學平險的保障較為全面,但每項責任的保額都不高。而且大多學平險保障期只有一年,如果遇到孩子中途轉學、休學等情況,很容易因漏交保費而產生脫保期,追求高保額和較長保障期的家長們,要慎重購買。

相比其他保險產品,學平險有以下3個特點:

1、**便宜

學平險都比較便宜,一般最低幾十塊就能搞定,而且購買手續簡便。

2、保障範圍廣

學平險保障一般包括:意外傷害、意外傷害醫療、住院醫療補貼。有的產品還附加重疾保障、住院津貼、疫苗費用報銷、食物中毒、第三方責任等。

注:第三方責任,即小孩子對第三方造成財物和人身的損害的賠付。

3、投保門檻低

大多學平險產品的健康告知寬鬆,有的甚至無需健康告知,直接投保,門檻非常低。但需要注意的是,一般有既往症是不保的,比如先天性疾病、遺傳性疾病、投保前已經患有的疾病等;由於打架鬥毆造成的傷害一般也是不保的。

說了這麼多,那我們該如何揚長避短,選購到比較優質的學平險產品呢

不同學平險產品的保障內容各有不同,購買渠道也非常多,但無論在**買,挑選的思路都是一樣的。

關於學平險選購,奶爸建議重點關注保障責任:意外身故傷殘、住院醫療和疾病身故。關鍵看保障額度是否足夠,賠付比例是否夠高,免賠額是否夠低。

具體怎樣挑選,可以看下面奶爸總結:

注意:1.上表是在兩款產品保費差不多的情況下做對比分析,大家也可以結合實際情況進行綜合衡量;

2.保監會限制規定:不滿10周歲兒童:身故保額不能超過20萬;10至18歲以下未成年:最高不超過50萬。

所以,一款優秀的學平險,一定要在意外門診/住院責、疾病住院、意外身故/傷殘這3個保障方面,表現的足夠好。其餘特色保障,有的話是加分項,沒有也不用太過糾結,一定要分清優先順序。

學平險最大的特色就是**便宜、保障範圍廣,尤其是部分學平險還含有重疾保障責任。

因此讓不少家長進入這樣的誤區:「學平險保障很足,給孩子配置學平險就夠了」。

其實,學平險中最核心和實用的保障責任,是醫療險+部分意外險保障的組合,但這部分保額低,且報銷限制多,只能覆蓋很小部分風險。

至於學平險中的其他保障責任,相對來說也並不實用。

比如重疾,如果孩子罹患重大疾病的話,1-5萬保額是遠遠不夠用的。壽險就更不用說了,對孩子來說就是個偽需求,比較雞肋。

總體來說,學平險只適合作為孩子在學校的基礎保障,但如果真的遇到大病,單憑乙份學平險是沒辦法保證孩子的平安與周全的。

如果想要給孩子更全面可靠的保障,家長應該單獨配置兒童意外險+百萬醫療險,並根據預算選擇定期或終身的重疾險。

這樣進行配置,可以有更多的選擇,而且保障內容更為全面,適合成長階段的孩子。

學平險其中比較有名的是平安小頑童學平險,奶爸這就上測評:《平安小頑童學平險,孩子的學平險怎麼選擇?》

奶爸最後囉嗦一句,給孩子配置保險的前提是大人自身的保障完善,家長們一定要優先配置好自己的保險,再給孩子買,畢竟家長才是孩子最好的保障。

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