流產後怎麼報銷生育保險,流產了生育保險怎麼報銷

2021-12-31 21:18:23 字數 5429 閱讀 8526

1樓:

1、流產醫療費用

(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(2)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。

2、產假津貼

生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數

職工所在用人單位月繳費平均工資按照本人上一年月平均工資計算;低於上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高於上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算。

懷孕不滿2個月,產假天數15天;懷孕不滿4個月,產假天數30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下,產假天數42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活,產假天數75天。

2樓:星域莫生

流產生育保險怎麼報銷

一、流產生育保險報銷標準

(一)流產生育醫療費支付標準

1.7個月以下引產每人次1600元;

2.流產每人次1000元。

(二)流產計畫生育手術費支付標準

1.門診人工流產術:200元;

2.住院流產術引產術:800元;

3.藥物流產:300元。

二、流產生育保險可享受的產假

1.妊娠3個月以上(含)、7個月以下流產、引產的,按1.7個月計發。

2.妊娠不滿3個月流產(含自然流產、人工流產)的,按1個月計發。

三、流產生育保險報銷流程

(一)流產生育保險報銷所需材料

1.醫學診斷證明書(原件+影印件);

2.《結婚證》(原件+影印件);

3.《申領生育津貼人員資訊登記表》(一式兩份)。

(二)流產生育保險報銷流程

因為流程要報銷生育保險的,用人單位應該帶上上述材料前往當地社保經辦機構申領生育津貼手續。如果是個人辦理,則按照以下流程走:

1.流產前,先由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

2.工作人員受理核准後,簽發醫療證;

3.生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

4.工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

1、生育保險

生育保險是國家通過立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。

2、基本簡介

生育保險是通過國家立法,在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。

3樓:面試答疑木樨

回答流產生育保險報銷所需材料

1.醫學診斷證明書(原件+影印件);

2.《結婚證》(原件+影印件);

3.《申領生育津貼人員資訊登記表》(一式兩份)。

更多2條

4樓:**侃法

流產怎麼報銷生育保險?流產可以保險生育險嗎?

5樓:皆有可能

生育保險報銷 比例 一、女職工生育保險報銷比例女職工生育的 檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。

女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.順產為270%;2.難產為320%;3.

剖腹產為420%。由於國家並沒有對生育保險的報銷比例進行統一規定,生育保險報銷比例也可以每個地區都有差異,因此參保人應諮詢當地社保局,以當地社保中心為準。生育保險定額服務報銷標準一覽

二、男方生育保險報銷比例【報銷條件】1、符合國家計畫生育政策規定和法定生育條件;2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險並已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;3、配偶未列入生育保險範圍,且生育第一胎。【報銷標準】:符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:

流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

6樓:卞公尺琪蠻蘿

女性流產生育保險如何報銷?

(1)女職工懷孕後、流產或計畫生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;

(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

保險待遇

生育津貼、生育醫療費用、計畫生育手術費用、國家和本市規定的其他費用;

(1)生育津貼:生育津貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。

(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的,按有關規定享受生育保險待遇。

(3)生育保險待遇生育津貼發放標準,以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發:

生育津貼

(當月本單位人均繳費工資/30天x假期天數)

假期天數:

①正常產假90天(包括產前檢查15天);

②獨生子女假增加35天;

③晚育假增加15天;

④難產假。剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

⑤多胞胎生育假,每多生育乙個嬰兒增加15天;

⑥流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

一次性分娩營養補助費

①正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;

流產了生育保險怎麼報銷

7樓:來這看看

一、用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料:

1、計畫生育部門簽發的計畫生育證明(原件及影印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);

3、生育女職工、計畫生育手術職工本人身份證(原件及影印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計畫生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

三、攜帶準備好的材料,到購買社保所在地辦理即可。

擴充套件資料

生育保險費由用人單位按照全部職工社會保險繳費工資總額的0.5%繳納,職工個人不繳費。

一、生育保險待遇

1、生育醫療費用

生育的醫療費用、計畫生育的醫療費用以及法律法規規定的其他專案費用。

(1)生育的醫療費用

包括參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間,因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。

其中,分娩住院期間診治生育引起的併發症、合併症符合生育保險規定的醫療費用, 由生育保險**支付。

(2)計畫生育的醫療費用

包括參加生育保險的職工實施放置或者取出宮內節育器、人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結紮以及復通手術等,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。

其中,因實施計畫生育手術引起的併發症的醫療費用,在手術和住院期間,由生育保險**按照生育保險規定支付。

2、生育津貼

職工按照國家和省有關規定享受產假或者計畫生育手術休假期間獲得的工資性補償。

按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。職工所在用人單位上年度職工月平均工資,按照職工生育或者實施計畫生育手術時所在用人單位上乙個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。

即:生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數

注:符合條件的女職工劃卡結算後,一般第三個月會發放到生育時所在單位賬戶。

3、一次性營養補助

職工生育或者妊娠滿7個月引產的,發給一次性營養補助。

自2023年7月1日起,生育保險一次性營養補助費計發標準調整為1563元。

注:符合條件的女職工劃卡結算後,一般第三個月會發放到女職工本人社保卡的銀行賬戶。

4、生育津貼的相關規定

產假

(1)順產128天;難產(剖宮產)的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

(2)妊娠不滿2個月(不含)流產的,20天;

(3)妊娠滿2個月(含)不滿3個月(不含)流產的,30天;

(4)妊娠滿3個月(含)不滿7個月(不含)流產、引產的,42天;

(5)妊娠滿7個月(含)引產的,98天。

計畫生育手術休假

(1)結紮:實行輸卵管結紮手術的,21天;實行輸精管結紮手術的,7天。

(2)復通術:輸卵管復通手術的, 21天;實行輸精管復通手術的, 14天。

(3)放置或者取出宮內節育器:2天;

(4)符合國家和省有關規定的護產假:15天(男職工享受)。

注:國家法定休假日不計入以上規定的假期

5、生育保險待遇標準

二、報銷條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、符合國家計畫生育政策規定和法定生育條件的;

2、職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按照國家規定享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家和省規定享受生育的醫療費用待遇。

職工或職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計畫生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險**支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月後,由生育保險**支付。

8樓:職場導師小鄭

回答3、符合計畫生育相關規定。

更多1條

9樓:金果

(1)女職工懷孕後、流產或計畫生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;

(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

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