平安保險意健險意外傷害後如何理賠

2021-03-11 18:33:25 字數 3356 閱讀 2685

1樓:保險經紀侯曉博

正常就診治抄

療,**痊癒後,向保險公

bai司報案du。需要準備的材料如下。

意外門診zhi:dao門診病歷本,門診醫療費票據原件,需提供醫院出具的診斷證明書、處方籤,如拍ct/x光 需要報告書(a4紙);

意外住院:需提供醫院出具的診斷證明書、入出院證明和出院小結(到入住醫院病案室索取)、出院結算發票。

理賠申請人本人的身份證正反面影印件,理賠申請人本人的銀行卡正反面影印件,保險單原件。

材料準備齊後,可以招業務員為您申請辦理,也可以直接找保險公司進行辦理理賠。

2樓:手機使用者

發生意外了,bai

你首要報案,並且要記du

得報zhi案號,不知你的意外醫療是dao多少的,只要不回超過這個額答度,在合理的醫療費用內(按社保用藥)100塊錢以上是100%賠的,舉個例子來說:如果你這次手術共用了5000塊錢,可以報4900元,進口藥,特效藥是除外不報的。理賠時需要病歷本,用藥清單,發票,你把這些收到。

最好通知一下幫你辦理保險的**人,這樣到時理賠的時候就把相關資料交經他幫忙辦理就好了。這個回答希望能幫到你 檢視原帖》

3樓:匿名使用者

意健險是如何理賠,賠款事項及金額。

4樓:匿名使用者

我買的保額是100萬意外致殘和生故

平安保險意外傷害理賠程式

5樓:學霸說保

不少人買了保險,一出了什麼事卻不懂理賠,今天先把乙份乾貨送上:

理賠案件發生後,應該如何去理賠

就拿平安保險意外傷害來說,一般的理賠流程是這樣的:

(1)索賠報案

當發生保險事故時,以**方式進行報案,撥打平安公司客戶服務專線,接受理賠指引。一般意外險(旅行意外險、交通工具意外險、境外旅行意外險)報案,5天以內有效,不過不同產品的規定不同,具體要以條款為準。

(2)理賠資料

報案後要準備好理賠資料,不同的意外所需要的理賠資料也不同:

被保險人因意外傷害造成身故時,受益人可持相關材料辦理理賠。更詳細的內容我整理在這:理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!

(3)理賠時效

在保險公司收到保險金給付申請書及相關資料後,通常是會在5日內作出核定,情形複雜的,在30日內作出核定。而受益人向保險公司請求給付保險金是有訴訟時效的,一般是兩年。

(4)傷殘鑑定

被保險人因意外傷害造成身體傷殘的,應在**結束後,由保險公司雙方均認可的其它醫療機構或鑑定機構根據《人身保險傷殘評定標準》出具能夠證明被保險人傷殘程度的資料。若承保方和投保方有一方對傷殘程度的認定有異議,則以司法鑑定機構的鑑定結果為準。

(5)特殊情況

最怕不是達不到條件理賠,而是達到條件理賠,卻因為受傷沒有人知道自己買了保險,錯過理賠,為此我整理了應對攻略:

保單自己管理,理賠時,家人不知道咋辦?

望採納!

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6樓:羊羊

平安保險意外險的賠付需要經過四個流程的工作:

1、報案

當被保險人發生意外事故之後,應在三日內通知保險公司,保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程式;

2、準備理賠資料

被保險人因意外傷害需要理賠時,一定要準備好所有理賠資料,如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明影印件。

3、保險公司審核

保險公司在所有理賠資料齊全的情況下,在限定時間內會作出審核並根據審核結果下達賠償或拒賠通知。

4、領取理賠金

被保險人接到領取保險金的通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。

在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書,保險單或保險憑證,用以確定受益人身份的相關證明,受益人銀行存摺(卡)影印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異,它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。

7樓:匿名使用者

1、報案。當被保

險人發生意外事故之後,應在三日內通知保險公司,保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程式;

2、準備理賠資料。被保險人因意外傷害需要理賠時,一定要準備好所有理賠資料,如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明影印件。

4、領取理賠金:被保險人接到領取保險金的通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。

拓展資料:

在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書,保險單或保險憑證,用以確定受益人身份的相關證明,受益人銀行存摺(卡)影印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異,它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。

8樓:匿名使用者

您好朋友,如果發生意外傷害事故,第一時候通知您的**員,讓他幫您報案,意外分門診和住院。如果是門診需要保單,理賠申請書,門診病歷,診斷證明,醫療費用收據,費用清單,意外事故證明,委託人身份證,受益人存摺影印件。如果住院需要保險單,理賠申請書,被保險人身份證,門診病歷,診斷證明及出院證明,醫療費用收據,費用清單,意外事故證明,委託人身份證,受益人存摺影印件。

如果手續齊全3天理賠款到賬。

9樓:匿名使用者

您好,如是你自己辦理,首先需打95511報案,提供醫療相關資料(病厲本,發票,用藥清單,診斷證明,如有住院需提供出院小結)被保人身份證,銀行卡,保單影印件即可.

10樓:匿名使用者

首先按案,可以報95511報案,也可以叫業務員幫你報,是否住院,如果沒有,門診發票、病歷本,診斷證明,如果不是定點醫院,就要申請非定點醫院要醫生簽字

11樓:匿名使用者

您好:聯絡您的業務員,他會幫助你做好理賠的,如果業務員已經離職或者聯絡不上,那就打**聯絡95511報案的,讓公司給您安排服務人員,準備好理賠所需要的資料。祝您平安

12樓:匿名使用者

您好: 首先是馬上打95511報案,根據服務**的提示準備好所需的資料,到指定的網點交材料,然後公司會派人來勘查理賠的。

13樓:華康理財師

1、首先報案 2、**痊癒後,平保險合同或卡,身份證,和出院的手續(所有的包括發票)

14樓:匿名使用者

您好,詳情撥打95511諮詢或聯絡您的**人。

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