平安保險的意外傷害險的理賠程式有哪些

2022-01-19 10:17:41 字數 5542 閱讀 7752

1樓:

你買的意外險是屬個人的壽險保單合同的那種,還是卡式電子保單或是單位給上的團體意外險,如果是後者,貓抓狗咬是屬免責的,如果是壽險裡的意外險,是賠付的,不過,疫苗費各地有所不同,有的地方是不賠付的,其它費用是賠付的,但都需要提供病歷本,醫療費用票據等。

2樓:保險理賠相關

這個得看你那個地區的 因為疫苗有的地區是自費的 所有會有差異 但傷口處理的費用都是會賠的 前提是必須有病歷資料

3樓:匿名使用者

打95511 先報案

不知道你們那狗咬傷能不能賠 問一下當地的平安營業點 或者給你做保險的業務員

4樓:中國平安在瀋陽

100之內自費,100以上的都報銷。每年的限額是一萬(如果你保的是一萬)

需要準備好**時所有的的發票,醫院的門診病歷,保險合同,身份證,乙個銀行卡或者存摺。找**人,或者自己到公司去辦理都可以,一般一周之內理賠款就能到你的賬戶上。

5樓:澤皖懷壘

你的描述中來看 有保險的是你的媽媽,怎麼到後面被狗咬的又變成你了啊

應該是有保險的人這種情況才可以理賠啊

可以理賠的話,很簡單的,把醫院開的診斷書,病歷本就是自己的那個小本本醫生往上寫字的,然後就是醫生開的處方打針啊什麼的,然後就是繳費的收據,把這些給你的業務員,像我們人就可以了,你的業務員會幫你辦理的,北京地區的像這樣被狗咬了賠付下來應該是二百多吧,差不多300元。

6樓:重慶平安保險

這是屬於意外醫療險的理賠範圍

我曾經也幫客戶辦理過理賠

只需要提供防疫站提供給你的相關醫療資料加上你的保單、身份證、存摺就可以申請辦理理賠;

[可以自己攜帶資料去保險公司櫃面辦理,也可以讓你的業務人員幫你代為辦理]

不過,記得要先報案,在理賠的時候公司會查詢是否有報案記錄的。

100元以下免賠,其餘部分由保險公司來賠付。

平安保險意外傷害理賠程式

7樓:學霸說保

不少人買了保險,一出了什麼事卻不懂理賠,今天先把乙份乾貨送上:

理賠案件發生後,應該如何去理賠

就拿平安保險意外傷害來說,一般的理賠流程是這樣的:

(1)索賠報案

當發生保險事故時,以**方式進行報案,撥打平安公司客戶服務專線,接受理賠指引。一般意外險(旅行意外險、交通工具意外險、境外旅行意外險)報案,5天以內有效,不過不同產品的規定不同,具體要以條款為準。

(2)理賠資料

報案後要準備好理賠資料,不同的意外所需要的理賠資料也不同:

被保險人因意外傷害造成身故時,受益人可持相關材料辦理理賠。更詳細的內容我整理在這:理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!

(3)理賠時效

在保險公司收到保險金給付申請書及相關資料後,通常是會在5日內作出核定,情形複雜的,在30日內作出核定。而受益人向保險公司請求給付保險金是有訴訟時效的,一般是兩年。

(4)傷殘鑑定

被保險人因意外傷害造成身體傷殘的,應在**結束後,由保險公司雙方均認可的其它醫療機構或鑑定機構根據《人身保險傷殘評定標準》出具能夠證明被保險人傷殘程度的資料。若承保方和投保方有一方對傷殘程度的認定有異議,則以司法鑑定機構的鑑定結果為準。

(5)特殊情況

最怕不是達不到條件理賠,而是達到條件理賠,卻因為受傷沒有人知道自己買了保險,錯過理賠,為此我整理了應對攻略:

保單自己管理,理賠時,家人不知道咋辦?

望採納!

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8樓:羊羊

平安保險意外險的賠付需要經過四個流程的工作:

1、報案

當被保險人發生意外事故之後,應在三日內通知保險公司,保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程式;

2、準備理賠資料

被保險人因意外傷害需要理賠時,一定要準備好所有理賠資料,如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明影印件。

3、保險公司審核

保險公司在所有理賠資料齊全的情況下,在限定時間內會作出審核並根據審核結果下達賠償或拒賠通知。

4、領取理賠金

被保險人接到領取保險金的通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。

在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書,保險單或保險憑證,用以確定受益人身份的相關證明,受益人銀行存摺(卡)影印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異,它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。

9樓:匿名使用者

1、報案。當被保

險人發生意外事故之後,應在三日內通知保險公司,保險公司接到被保險人的報案就會馬上啟動理賠程式;

2、準備理賠資料。被保險人因意外傷害需要理賠時,一定要準備好所有理賠資料,如醫學診斷證明、醫療費原始收據及處方、有關部門出具的意外傷害事故證明、本人身份證或戶籍證明影印件。

4、領取理賠金:被保險人接到領取保險金的通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠償。

拓展資料:

在意外保險報銷流程中還需要提供理賠申請書,保險單或保險憑證,用以確定受益人身份的相關證明,受益人銀行存摺(卡)影印件等。有關意外保險報銷流程中的給付方式在保險人受到的意外傷害程度不同也會有所差異,它可分為死亡給付、殘疾給付、醫療給付和住院津貼給付。

10樓:匿名使用者

您好朋友,如果發生意外傷害事故,第一時候通知您的**員,讓他幫您報案,意外分門診和住院。如果是門診需要保單,理賠申請書,門診病歷,診斷證明,醫療費用收據,費用清單,意外事故證明,委託人身份證,受益人存摺影印件。如果住院需要保險單,理賠申請書,被保險人身份證,門診病歷,診斷證明及出院證明,醫療費用收據,費用清單,意外事故證明,委託人身份證,受益人存摺影印件。

如果手續齊全3天理賠款到賬。

11樓:匿名使用者

您好,如是你自己辦理,首先需打95511報案,提供醫療相關資料(病厲本,發票,用藥清單,診斷證明,如有住院需提供出院小結)被保人身份證,銀行卡,保單影印件即可.

12樓:匿名使用者

首先按案,可以報95511報案,也可以叫業務員幫你報,是否住院,如果沒有,門診發票、病歷本,診斷證明,如果不是定點醫院,就要申請非定點醫院要醫生簽字

13樓:匿名使用者

您好:聯絡您的業務員,他會幫助你做好理賠的,如果業務員已經離職或者聯絡不上,那就打**聯絡95511報案的,讓公司給您安排服務人員,準備好理賠所需要的資料。祝您平安

14樓:匿名使用者

您好: 首先是馬上打95511報案,根據服務**的提示準備好所需的資料,到指定的網點交材料,然後公司會派人來勘查理賠的。

15樓:華康理財師

1、首先報案 2、**痊癒後,平保險合同或卡,身份證,和出院的手續(所有的包括發票)

16樓:匿名使用者

您好,詳情撥打95511諮詢或聯絡您的**人。

中國平安團體意外險理賠專案包括哪些

17樓:布樂正

主要有意外傷害造成的身故、殘疾、門診**、住院、交通工具身故等情況。

團體意外險一般是以用人單位為投保單位。由於意外傷害保險一般與被保險的年齡與身體狀況等方面關係不大,而受被保險人的職業與工作環境影響較大,同一工作環境中的團體成員面臨的風險性較為接近,投保團體意外傷害保險則可以有效保障團體中的成員。

公司給員工買的意外保險通常來講是屬於意外保險中的團體意外傷害保險,保障期限通常為一年,除開違法犯罪造成的死亡和殘疾意外,只要因為意外事故造成的死亡或者殘疾都屬於保險責任,公司給員工購買的意外保險從一方面講可以給員工身體上更全面的保障,也從精神上給予員工安全感,增強了員工的歸屬感和凝聚力。

另一方面可以幫助公司規避風險減少因意外而帶來的資金或人才損失,因為員工所面臨的意外事故同時也成為了公司所要面臨的風險,一旦員工發生意外事故,帶來的實際性損失和隱藏損失都是巨大的。

企業團體意外保險不僅**優惠,它還有許多優勢所在。打個比方,如果你所在的企業為所有員工都購買了乙份企業團體意外險,那麼作為企業的一員你是不是就會對該企業增強好感和信任感,這樣一來,員工的工作態度也就會變得積極主動地多。而且若有員工不幸出現意外時,企業團體意外險還可以幫助企業減少資金上的賠償,這樣既能穩定了企業的經濟,還補償了不幸員工的缺失。

企業團體險也是對雇主的乙份負責,當災害來臨時,保險公司會幫助雇主解決一系列因為意外而造成的問題,同時也能減輕雇主在法律上的責任。購買企業團體意外險不僅是企業對員工的一種負責,更多的是透過團體保險的保障減少員工的流動率。

雖說現在的經濟發展得是越來越高效,但是企業存在的風險也越來越大,企業的員工必定也會考慮到自身的安全問題,因為意外是不可避免的,誰都不想意外來臨時卻因自己自身保障的不足從而失去點什麼。所以,一家企業的福利待遇也關係到這家企業的未來發展。

18樓:學霸說保_佳琪

千萬不要在發生理賠事件後才急急忙忙去了解保險賠償的知識,買保險之前就要知道啦,現在不知道也沒關係,整理了一篇關於理賠的知識,趕緊看!

理賠案件發生後,應該如何去理賠

中國平安團體意外險的理賠專案如下圖所示:

說一下優缺點:

優點:、

1、意外醫療保額高:最高5萬保額;

2、飛機意外傷害身故和身殘的賠付最高可達800萬元;

3、附加保障包括猝死,賠付5-30萬元;

4、保險起期可自由選擇,最早投保次日即可生效。

缺點:職業範圍窄:僅限1-4類職業人員,若被保險人從事5類及5類以上職業或拒保職業的工作發生意外事故,不屬於保險責任範圍。

報銷限制:意外醫療只能報銷社保範圍內費用,有100元的免賠額,超過100元部分按照80%報銷。

中國平安的這款短期綜合意外險的保障內容還是不錯的,但是還有更好的,免賠額為0 的意外險,下文可供參考:

2023年,最值得買的意外險都在這裡了

19樓:平安健康保險

商業的意外險的保險責任主要有意外傷害造成的身故、殘疾、門診**、住院、交通工具身故等情況。

1.意外身故指的是被保險人在保險期限內因為意外傷害造成的身故,保險人只針對身故的情況進行賠付,賠付的是身故保險金。

2.意外傷殘指的是被保險人在保險期限內因為意外傷害造成的殘疾,保險人根據《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》,達到一級殘疾(高殘)視為身故,按身故保險金給付。

3.意外傷害醫療指的是被保險人在保險期限內因為意外傷害造成的醫療費的支出,包含門診**費用支出與住院**費用兩種情況。

4.意外傷害住院津貼或意外住院定額給付指的是被保險人在保險期限內因為意外傷害造成的住院情況,依據住院天數按照一定的比例進行補償的一種方式。

5.交通工具身故,乘坐保險合同中規定的交通工具身故,賠付交通工具意外身故保險金(一般指飛機、輪船、軌道交通工具、汽車等)。

平安保險意健險意外傷害後如何理賠

正常就診治抄 療,痊癒後,向保險公 bai司報案du。需要準備的材料如下。意外門診zhi dao門診病歷本,門診醫療費票據原件,需提供醫院出具的診斷證明書 處方籤,如拍ct x光 需要報告書 a4紙 意外住院 需提供醫院出具的診斷證明書 入出院證明和出院小結 到入住醫院病案室索取 出院結算發票。理賠...

購買了平安的保險,出現意外傷害保險理賠怎麼賠償

需要bai 看你是什麼時du候買的,如果2013年之前zhi買的,可能還在用 dao老版本內的意外傷殘標準。腳容趾意外缺失不算,新標準是10級。如果保額是20萬,應該可以賠償你2萬元。光算意外缺失腳趾,不算住院。因為我發現你可能還有住院津貼。找你的銷售員問問去。這要根據醫院的開具的傷殘證明,萬元以下...

意外險的理賠期限是多久,意外傷害保險報案有時間限制嗎

意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。意外傷害保險屬於定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分...