國家醫療保險模式的優缺點包括哪些？
1樓：網友
國家醫療保險的優點是廣覆蓋，無論是在職職工或者城鎮無業人口，農村人口均覆蓋到了，其次是即時結算，當場繳費，當場給你扣除了，效率很高。如果不是頂點醫院，或者異地的，有的需要手工報銷就報銷時效差點。
缺點就是低保障，保費**。就拿城鎮職工醫療保險來說吧，門診急診有1800的起付線，2萬元的封頂線，按**的醫院分為70%-90%分級報銷，而且報銷費用還得是社保報銷範圍內的，超出範圍需要自付。現實生活中有很多人的門診急診費用低於1800，那就只有自己承擔了。
而且越好的醫院報銷的比例越低，用的藥更多的是需要自己掏錢的。國家醫保現在最急需解決的問題是『控費』，正常來講社保醫療的資金需要準備6-9個星期的衝抵時間，但是現在社保醫療資金不足三個星期。所以在這個前提下，將來報銷的比例可能會下降，起付線調高，保險費用上調。
2樓：匿名使用者
醫保模式為：個人從工資扣除一部分進入個人醫保賬戶（就是醫保卡里的數額），單位出一部分進入國家醫保賬戶。連續繳費至退休，醫保卡內的錢無法取出，身故退還。
優點：解決百姓基本的醫療需求。
按比例報銷醫療費用。
缺點：醫保用藥範圍劃定（說白了有的藥可以報銷，有的藥只能自費）意外醫療無法走醫保。
異地就醫報銷比例降低或不報。
商業保險是國家醫保的補充，可以解決醫保的部分缺點，國家目前也正在大力提倡和支援百姓購買商業保險，說白了，國家醫保只保最基本的部分，更多的要靠個人承擔和保險公司了。
3樓：幹平安
其實，國家醫療保險模式優點就是在有大病的時候能治得起病，缺點就是有的時候繳納的費用太高了。
4樓：網友
20世紀50年代以來，中國逐步建立了有時代特色的醫療保險體系，併發揮了重大作用。但是隨著經濟的發展，以往醫療保險制度的缺陷也逐漸暴露出來。
5樓：匿名使用者
人力資源管理由幾個板塊組成？ 福利和其他薪酬問題(福利保險管理、企業福利專案的設計、企業補充養老保險和補充醫療保險的設 )4、評估績效和提供反饋 六、人力資源的員工和勞動關係管理 1、就業法 2、勞動關係和社會 3、行業關係和社會 4、勞資談判5...企業管理- ***- 6個-解決時間 2009-08-20
6樓：草又考砸了
第一種模式是「年輕繳費，退休享受」，即在事業中實行強制繳費。達到法定退休年齡後，他們開始享受醫療保險待遇直至死亡。美國實行的medicare就是這個模式，這是乙個典型的「個人終生消費燙平」制度。
但由於美國的勞動人口實行的醫療保險不是全民醫療保險模式，而是商業保險模式，所以，這個模式在中國不太適合。
第二個模式就是目前中國的模式，即在職業生涯中實行強制性繳費制度，達到一定年限便享有退休後的免費醫療權利並一直到死亡。歐洲很多福利國家實行的就是這個制度，但隨著老齡化的深化，入不敷出現象十分嚴峻，國家財政不堪重負。不必諱言地說，這個制度目前在中國也存在很多問題。
第三種模式是「投保就保障，不投就沒有」。也就是說，無論是在事業階段還是退休後，只要你參保並繳費，就可以享受醫療保險待遇；相反如果你不付錢，就意味著你不參加保險，所以你就不能享受醫療保險待遇。它的特點是追求當前的財務平衡，利率負擔低，沒有權益積累問題，於是就不怕老齡化帶來的各種難題，待遇水平比較穩定。
問題是，退休人員參保繳費影響了當期消費水平，少數貧困群體需要**給予一定的**補貼，建立乙個老年貧困人口救助制度。
我國醫療保險的主要模式是？
7樓：北網域名稱醫
我國醫療保險的主要模式是社會醫療保險模式。社會醫療保險模式是國家通過立法強制實施，由僱主與個人按一定比例交納保險費建立社會保險**，用於勞動者個人及其家屬看病就醫的醫療保險模式。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
社會醫療保險模式的優缺點
8樓：潘涵法務
近些年隨著 成都 的經濟發展，許多外地人來到成都打拼、定居，因此也產生了許多的問題，其中社會 醫療保險 是什麼含義就是人們的重點關注問題， 整理相關內容，歡迎大家閱讀，希望這些內容對大家有所幫助。 一、社神寬會醫療保險 社會醫療保險亦稱「疾病社會保險」或「健康社會保險」。被保險人因疾病、負粗歷傷、殘遊凳亮廢等造成收入中斷及醫療費用的損失，由保險組織提供物質幫助的一種社會保險。
包括疾病補助金和健康照顧，即對醫療、特別醫療、門診、住院療養、家庭護理服務和藥品**等的費用給付。疾病保險的範圍，由於各國國民經濟發展水平、社會制度不同，保險範圍差異甚大。有的國家包括全民，有的國家只限於被僱傭的勞動者。
資金**，大多數國家規定由僱員和僱主共同負擔，國家給予一定補貼。 二、簡介 社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施，由僱主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫療保險**，支付僱員醫療費用的一種醫療保險制度。社會醫療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，儘快投入社會再生產過程。
社會醫療保險屬於社會保險的重要組成部分，一般由**承辦，**會藉助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。 三、結算程式 特殊病種 社會醫療保險定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終結算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。 急診結算 社會醫療保險參保人員因急診搶救到市內非定點醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。 上面的內容就是依據我國現行相關 法律法規 對社會醫療保險是什麼含義做出了詳細介紹。
國外醫療保險的研究現狀
9樓：徐煒
出國 醫療保險 險種類別：目前的商業境外醫療保險究竟有哪幾大類險種，它們各自保哪些，不保哪些，投保時有何具體規定？ 境外醫療保險的普通醫療保險 這是醫療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。
普通醫療保險一般採用團體方案承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般採用補償方式給付醫療保險金，並規定每次最高限額。 境外醫療保險的意外傷害醫療保險 這是負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費，作為 意外傷害保險 的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。
一般採用補償方式給付醫療保險金，不但要規定保險金額即給付限額，還要規定**期限。 境外醫療保險的住院醫療保險 這是負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院**時支出的醫療費，不負責被保險人的門診醫療費，既可以採用補償給付方式，也可以採用定額給付方式。 境外醫療保險的手術醫療保險 這是屬於單項醫療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費，不論是門診手術**還是住院手術**。
手術醫療保險可以單獨承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加承保。採用補償方式給付的手術醫療保險，只規定作為累計最高給付額的保險金額，定額給付的手術醫療保險，保險 公司 只按保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費。 境外醫療保險的特種疾病保險 該保險是以被保險人患特定疾病為保險事故。
當被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人的經濟需要。乙份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種疾病，也可以承保若干種特定疾病。可以單獨投保，也可以作為人壽保險的附加險投保，一般採用定額給付方式，保險人按照保險金額一次性給付保險金，保險責任即終止。
我國社會醫療保險模式的優缺點？
10樓：匿名使用者
如果是有關社保、醫保方面的問題，可以登入當地社保局、衛生局的**，或親自到社保局、衛生局去，進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。
至於優缺點，應該在看了之後，自己去分辨了。
那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。
祝你好運！
我國農村醫療保險的現狀，農村醫療保險概念是怎樣的
農村醫療保險概念是怎樣的 雖然我們國家已經實行了農村醫療保險，也有很多的農民已經買了這份保險，但是對於農村醫療保險的概念，還是有不少人不知道的，下面我們就來了解一下。一 農村醫療保險概念農村醫療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的 農村醫療保險，可以悔世使廣大農蘆前察民享受到農村...
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關於醫療保險，關於醫療保險的問題
你可以接著繳納。如果是自己掏錢補以前的就沒有必要了，挺多的 等到辦理退休的時候。如果醫療保險沒有繳納二十五年，可以一次性繳納。退休後，就可以享受醫療保險。在武漢市，單位買斷後人員會轉為參加基本養老保險的個體靈活就業人員，參保後繳費中斷，可以補繳中斷期的基本養老保險費。2008年度基本養老保險補繳標準...