中山市基本醫療保險實施細則
1樓:abc保險網
1、工傷保險和醫療保險不能同時用的。符合工傷條件的笑姿滾,醫療保險不給予報銷的。
第十八條下列情形所發生的醫療費用,基本醫療保險**不予支付:
一)酒後駕駛、無證駕駛機動車船舶或駕駛無證機動車船舶等受傷發生的醫療費用;
二)在醫療機構掛床住院或同時在兩家以上(含本數)醫療機構住院就醫;
三)住院病人經該醫院或社會醫療保險專家鑑定小組鑑定,確認符合出院的,從確認的第二天起所發生的費用;
四)自行到市內非定點醫院以及市外營利性醫療機構診治所發生的冊前醫療費用(急救除外);
五)工傷事故、醫療事故等發生的醫療費用;
六)冒用他人社會保障卡或將本人社會保障卡轉借給他人就醫的;
七)偽造、碰餘塗改疾病診斷證明、出院小結等醫療文書及收費單據或提供其它虛假材料的;
八)國家、省規定醫療保險**不予支付的其他情形。
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中山市基本醫療保險
2樓:abc保險網
你參加的是中山市的基本醫療保險,職工和城鄉居民都可以參加。如果需巨集春扒要享受門診報銷待遇,你還得參加中山市的補充醫療保險。繳費標準為:
用人單位按上年度全市職工月森消平均工資7%的比例繳納,在職職工個人按上年度全市職工月平均工資3%的比例繳納。從個人角度說一句,補蔽昌充醫療保險是自願參加的,你能否享受門診待遇,得看你的單位厚不厚道,願不願意幫你繳。
城鄉居民基本醫療保險參加的人群是:中山市本市戶籍城鄉居民以及各類全日制高等學校和中等職業學校的非本市戶籍學生。不過目前已經沒有這種稱呼了,都統稱為中山市基本醫療保險或者中山市社會醫療保險。
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中山市基本醫療保險參保辦理指南
3樓:王煥坤
1、用人單位。
1)、參保登記:用人單位應當自成立之日起30日內,持營業執照或登記證書等有關證件到所在地地稅部門辦理參保登記手續。
2)、參保申報:用人單位應於每月25日前到地稅部門辦理當月參保申報手續。
2、本市戶籍農村居民。
1)、參保登記:農村居民以村民委員會、經濟聯合社、農村股份合作社或村民小組等獨立經濟核算單位為參保單位,由所屬參保單位按統一格式填報參保人員名冊等資料,報送所在地社會保險經辦機構辦理參保登記手續。
2)、參保申報和繳費:參保單位應於每月25日前到地稅部門辦理當月參保申報手續。
3、本市戶籍城鎮居民。
1)、參保登記:城鎮居民以家庭戶為參保單位辦理參保登記手續;非家庭戶人員,允許不以戶為單位參保,由本人或其監護人辦理參保登記手續。
2)、參保申報:由家庭戶戶主、非家庭戶本人(或監護人)攜帶戶主身份證、戶口簿、戶主(或本人)銀行存摺等資料,祥公升於當月18日前到戶籍所在地社會保險經辦機構辦理參保申報手續,戶籍屬石岐區、東區的城鎮居民在戶籍所屬社群辦理參保申報手續,4、靈活就業人員。
1)、參保登記:靈活就業人員以個人身份辦理參保登記手續。
2)、參保申報和繳費:靈活就業人員攜帶本人身份證、戶口簿、本人銀行存摺等資料,於當月18日前到戶籍所在地社會保險經辦機構辦理參保申報手續。
5、全日制高等學校和中等職業學校的非本市戶籍學生參保登記:全日制高等學校和中等職業學校的非本市戶籍學生,以所在學校為參保單位,由學校按統一格式填報參保人員名冊等資料,報送所在地社會保險經辦機構逗派核定後,持有關資料到所在地地稅部門辦理申報參保手續。每年6月1~25日為在校學生辦理下一社保年度參保申報繳費手續時間山宴賀,新生入學後由所在學校統一辦理參保申報手續。
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城鎮職工基本醫療保險城鎮居民基本醫療保險靈活就業人員基本醫療保險」好多概念啊,弄不清了
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