玻璃體切割術的適應症有哪些,玻璃體切割術的適應範圍

2022-05-30 20:51:56 字數 4956 閱讀 8823

1樓:舉頭望明月亭亭

玻璃體切割術的適應症日益擴大,手術範圍除角膜、鞏膜外幾乎遍及整個眼球。具體而言,其適應症分為眼前段、眼後段適應症。

比較常見的術後適應症有:

1、白內障;2、青光眼;3、玻璃體出血;4、視網膜脫離;5、眼內炎等等。

建議:玻璃體切割手術後需要趴著,可以使用材質優的視網膜脫落枕或【視優眼託】趴枕,對眼睛恢復也有一定的幫助。

2樓:透水嗞攓

玻璃體手術是70年代初發展起來的顯微手術。它的出現被認為是眼科**史的一大革命,使許多過去被認為不治之症的眼疾獲得**。隨著手術器械的不斷改進與經驗的積累,手術適應症不斷擴大,在發達國家的眼科中心,玻璃體手術僅次於白內障摘除人工晶體植入,成為第二位主要的眼科手術。

玻璃體手術的主要器械為玻璃體切割機,它由一組金屬雙套管組成,外管上有一小孔,用以吸入玻璃體,玻璃體被吸入後立即由前後往返運動的內管上的刀刃將其切斷,並通過內管及與其連線的矽膠管吸出眼外,收集於收集瓶中。吸出玻璃體的吸力由術者通過腳踏開關控制,切割速率亦可調,每分鐘一次直到近千次。切割玻璃體尤其是近視網膜處的玻璃體宜用低。

**玻璃體病吸力,高速率。內管上的刀刃由氮氣或壓縮空氣將其推向前,通過彈簧裝置又恢復原位,如此反覆,將吸入的玻璃體切斷。為補償切除的玻璃體,保持正常的眼內體積及眼內壓,需要不斷地向玻璃體內輸入液體,常用穀胱甘肽—碳酸氫鈉—林格氏液。

將輸液瓶懸掛於距眼球50到100cm高處(高度可經腳踏開關調整),通過靜脈輸液管連線到插入眼內的4mm長的金屬管,利用重力不斷向玻璃體腔滴注液體。作前部玻璃體切除可利用手術顯微鏡的同軸光源照明,但切除後部玻璃體或在視網膜上操作時,需要插入一導光纖維作眼內照明,同時在角膜上放置不同的接觸鏡,用來抵消角膜的反光,觀察不同的手術野,這就是所謂的三切口閉合式玻璃體切割手術。 玻璃體切割頭,導光纖維的直經均為0.

89mm。隨著手術的發展,不斷研製出許多長短不同,角度各異,功能不同的顯微手術器械,如各種玻璃體手術用鑷、剪、鉤等,其直經均與切割頭相同,因而經同一鞏膜切口插入眼內,輪換使用。 除玻璃體切割機及手術器械外,作較複雜的玻璃體視網膜手術還應備有水下電凝器,凝固出血的新生血管或視網膜切開口用;氣液交換機用來進行眼內氣液交換;眼內雷射機作術中封閉視網膜裂孔或視網膜光凝用。

手術顯微鏡更是玻璃體切割的必備器械,並且要求功能齊全,方能適應這種複雜精細的手術。 現代玻璃體手術的適應症日益擴大,不但能切除玻璃體腔內的病變玻璃體,還能向前切除軟性白內障,瞳孔膜,進入前房的晶體、玻璃體、血液;向後能清除視網膜表面的機化物。手術範圍除角、鞏膜外,幾乎遍及整個眼球,使過去許多不能**,甚至無法想象的疑難病例得到醫治。

玻璃體切割術適應症 (1)眼前段適應症: ①軟性白內障:玻璃體切割機能較徹底清除晶體皮質,使瞳孔領完全透明,而不出現後發障。

②瞳孔膜:各種原因引起的瞳孔膜均可切除。 ③眼前段穿孔傷:

眼前段穿孔傷合併外傷性白內障,尤其有玻璃體脫出時,在縫合傷口後,立即作晶體及前玻璃體切除,能提高視力,減少後發障及眼內機化膜。 ④晶體脫位於前房:晶體如無硬核可預切除。

⑤玻璃體角膜接觸症候群:白內障手術時,若玻璃體經瞳孔進入前房與角膜內皮接觸時,可使角膜內皮功能失代償。因此進入前房的玻璃體應全部切除。

⑥惡性青光眼:切除前部玻璃體皮質,解除房水向前引流阻滯,使高眼壓得到控制。 (2)眼後段適應症:

①玻璃體出血:是玻璃體切割術的乙個主要適應症。玻璃體出血後經保守**3-6個月不吸收時,應作玻璃體切割。

但一旦觀察到視網膜脫離時應及時手術。兒童為防止弱視,一般宜盡早手術。外傷性玻璃體出血手術可提早。

②眼內異物:玻璃體切割手術取異物是在直視下進行,尤其對非磁性異物,或伴有其它眼組織損傷時,便於一同處玻璃體炎理。 ③眼內容炎:

手術可清除細菌及其毒素,清除壞死組織及炎症物質,並可直接向玻璃體腔內注入藥物。 ④視網膜脫離:合併玻璃體混濁,巨大裂孔合併增殖性玻璃體視網膜病變,黃斑裂孔,玻璃體增殖引起的牽引性網膜脫離,糖尿病性視網膜病變引起的網膜脫離等情況,適合作玻璃體切割術。

一些**性網膜脫離也可選擇玻璃體切割術。 ⑤其它:晶體脫位到玻璃體;白內障手術時有碎片落入玻璃體內;黃斑皺褶、黃斑前膜及黃斑幹孔;玻璃體內豬囊尾蚴等疾病,也是玻璃體切割適應症。

玻璃體切割術的適應症有哪些?

3樓:風漸遠_瓶岡

玻璃體手術是20世紀70年代發展起來的顯微手術。它的出現被認為是眼科**史的乙個重要里程碑,使許多過去被認為不治之症的眼疾獲得**。隨著新觀念、新器械、新技術的不斷湧現,手術適應症不斷擴大,在發達國家的眼科中心,玻璃體手術僅次於白內障摘除人工晶體植入,成為第二位主要的眼科手術。

眼後段玻璃體切割手術的適應症:

玻璃體出血:是玻璃體切割術的乙個主要適應症。玻璃體出血後經保守**不吸收時,應作玻璃體切割。但一旦觀察到視網膜脫離時應及時手術。外傷性玻璃體出血手術可在外傷後兩周進行。

眼內異物:玻璃體切割手術取異物是在直視下進行,尤其對非磁性異物,或伴有其他眼組織損傷時,便於一同處理。

眼內容炎:手術可清除細菌及其毒素,清除壞死組織及炎症物質,並可直接向玻璃體腔內注入藥物,同時取玻璃體液進行病原體培養及藥敏試驗。

複雜性視網膜脫離:合併玻璃體混濁.巨大裂孔、多發裂孔、後極裂孔合併增殖性玻璃體視網膜病變,玻璃體增殖引起的牽引性網膜脫離,**性網膜脫離。有效封閉所有裂孔實現視網膜穩定復位。

增殖性糖尿病性視網膜病變,嚴重不吸收的玻璃體積血、牽拉性視網膜脫離合併早期黃斑牽拉、混合性視網膜脫離、緻密的視網膜前出血合併黃斑前、嚴重進行性視網膜纖維血管增生、玻璃體積血合併早期虹膜新生血管、白內障合併玻璃體積血、溶血性青光眼。

黃斑部疾病:玻璃體黃斑牽拉綜合症、特發性黃斑裂孔、繼發或特發性黃斑表**。

玻璃體切割術的適應範圍

4樓:千雅達

玻璃體切割術的適應症日益擴大,手術範圍除角膜、鞏膜外幾乎遍及整個眼球。具體而言,其適應症分為眼前段、眼後段適應症。 1、軟性白內障。

玻璃體切割機能較徹底清除晶體皮質,使瞳孔領完全透明,而不出現後發障;

2、瞳孔膜。各種原因引起的瞳孔膜均可切除;

3、眼前段穿孔傷。眼前段穿孔傷合併外傷性白內障,尤其有玻璃體脫出時,在縫合傷口後,立即做晶體及前玻璃體切除,能提高視力,減少後發障;

4、晶體脫位於前房。晶體如無硬核可預切除;

5、玻璃體角膜接觸綜合症。白內障手術時,若玻璃體經瞳孔進入前房與角膜內皮接觸時,可使角膜內皮功能失代償。因此進入前房的玻璃體應全部切除;

6、惡性青光眼。切除前部玻璃體皮質,解除房水向前引流阻滯,使高眼壓得到控制。 1.

玻璃體出血。是玻璃體切割術的乙個主要適應症。玻璃體出血後經保守**3-6個月不吸收時,應做玻璃體切割。

但一旦觀察到視網膜脫離時應及時手術。兒童為防止弱視,一般宜盡早手術。外傷性玻璃體出血手術可提早;

2.眼內異物。玻璃體切割術取異物是在直視下進行,尤其對非磁性異物,或伴有其它眼組織損傷時,便於一同處理;

3.眼內炎。手術可清除細菌及其毒素,清除壞死組織及炎症物質,並可直接向玻璃體腔內注入藥物;

4.視網膜脫離。視網膜脫離合併玻璃體混濁,巨大裂孔合併增殖性玻璃體視網膜病變,黃斑裂孔,玻璃體增殖引起的牽引性視網膜脫離,糖尿病性視網膜病變引起的視網膜脫離等情況,適合做玻璃體切割術。

一些**性視網膜脫離也可選擇玻璃體切割術;

5.其它。晶體脫位到玻璃體、白內障手術時有碎片落入玻璃體內、黃斑皺褶、黃斑前膜及黃斑幹孔、玻璃體內豬囊尾蚴等疾病,也是玻璃體切割術適應症。

請問前,**路玻璃體切割術區別?謝謝

5樓:找睬壽稻峽

首先玻切和外傷沒有特別的關係,不是所有眼外傷都要做玻切,也不是所有玻切都是因為外傷。

你說的外傷一般有視網膜脈絡膜的損傷而且不是鈍挫傷的情況下,一部分才需要玻切,那這種外傷型別一般是指部位,是玻璃體。

玻切手術是什麼?有什麼用?

6樓:匿名使用者

玻切手術全稱是玻璃體切除術,是一種通過觀察系統、照明 系統、玻璃體切除術手術系統於直視下在前房、玻璃體腔、視網膜前、視網膜下等眼內空間進行操作的手術方法。患有玻璃體視網膜疾病的患者**的話可以用這種方法。

7樓:戴璧

如果玻璃體發生病變,輕者看東西時會覺得眼前有蚊蟲飛舞,重者可完全遮擋光線而失明,還可能造成周圍組織病變,如視網膜脫離等,使整個眼球毀損。玻璃體切割術的基本作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網膜牽拉,恢復透明的屈光間質和促進視網膜復位,**玻璃體視網膜疾病,以恢復患者視功能。手術範圍除角膜、鞏膜外幾乎遍及整個眼球。

具體而言,其適應症分為眼前段、眼後段適應症。

8樓:雲爍科技

玻切手術最常見的是視網膜脫落、玻璃體混濁嚴重患者需要做的手術。這種手術很注重後期的回覆可以使用視優眼託幫組你手術後的恢復

玻璃體切割手術的費用

9樓:天好資訊

您好,如果玻璃體混濁嚴重,則一般考慮進行玻璃體切割術,費用大概8000元左右。 需要先到醫院眼科進行詳細檢查,如裂隙燈、眼底鏡及眼部b超等,明確具體情況,選擇合適的手術方式。

10樓:戴璧

玻璃體切割手術,廣泛應用於晶狀體玻璃體疾病、玻璃體疾病、玻璃體視網膜疾病、視網膜疾病等,因為手術方式不同,費用不一樣,一般一萬元左右。玻璃體切割手術有玻璃體前部與後部手術,適應症不一樣,根據病情決定個性化**方案才行。如糖尿病性增殖性玻璃體視網膜病變,不僅僅切割增殖的玻璃體,也需要眼底雷射光凝。

11樓:海葵魚

每個醫院的收費標準都是不一樣的,大致地區收費標準在1-2萬之間,手術後建議多注意休息,定期檢查,如果要趴著休養,一般可以用那種視優趴枕的術後趴枕。

玻璃體切割手術怎麼選擇氣體還是矽油

12樓:匿名使用者

視網膜脫離手術選氣體還是矽油,患者不需要擔心,因為根據不同的情況,醫生會做出正確的選擇。北京艾瑪整.形那裡的韋元強技術很好,這位很厲害呢。

玻璃體切割手術怎麼選擇氣體還是矽油?

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玻璃體渾濁需要注意些什麼,玻璃體混濁應注意什麼事項

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