淚道阻塞有什麼方法解決,淚道阻塞哪種治療方法最好

2022-03-27 07:15:37 字數 3966 閱讀 8187

1樓:

嬰兒淚道阻塞(或狹窄):可試用手指有規律地壓迫淚囊區,配以抗生素眼液,促使鼻淚管下端開放。大多數患兒可隨發育自癒或經過壓迫痊癒。

若保守**可貴無效,半歲出院以後可臨床考慮淚道探通術。

功能性淚溢:可試用滴眼液收縮淚囊粘膜。

淚小點狹窄、閉塞或缺如:可用淚小點擴張器擴張或淚道探針探通。

瞼外翻淚小點位置異常:矯正瞼外翻,使淚小點復位。如有眼瞼鬆馳,可同時作眼瞼辦法水平縮短術。此外也可試行電烙術。

淚小管阻塞:可試用淚道矽管留置**求醫。近年開展了雷射**看上淚小管阻塞,通過探針引導導光纖維至阻塞部位,利用脈衝yag雷射的氣化效應打通阻塞,不給術後配合插管或置線,可提高療效表情。

淚總管阻塞:可採用結膜-淚囊鼻腔吻合術,用pyrex管或自身靜脈建立人造淚液導管,將淚液直接寶貝從結膜囊引流到淚囊或引流到鼻腔。

鼻淚管狹窄:可行淚囊鼻腔吻合術。

參考資料

2樓:大帥帥

因為淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄,包括先天性閉鎖、炎症、腫瘤、結石、外傷、異物、藥物毒性等各種原因引起的淚道結構或功能不全,導致淚液不能排出。

淚道阻塞哪種**方法最好

3樓:九賢溫棋

病情分析:

淚道阻塞是一種常發生在淚點,淚小管,淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口,以溢淚為主要症狀的疾病

意見建議:1)

探通置管:可採用重複探通並逐步增大探針以擴大鼻淚管的方法,對少數輕度的或纖維蛋白粘連阻塞有效,已有固定瘢痕則很難奏效。探通切忌暴力,損傷鼻淚管粘膜會造成假道,為細菌感染擴散開闢途徑。

探通後不要沖洗,特別不能加壓沖洗,以免沖洗液外滲,引起淚道周圍組織炎症。還要避免損傷淚點和淚小管。瘢痕形成會使淚小管阻塞,更增加**難度。

因此,2-3次擴探不成功時,再多次操作則有害無益。探通後置線如絲線、腸線、聚乙烯或矽膠管等,留置3-6個月使形成通道。

(2)阻塞切開:有多種切開的方法:特製刀切開,電凝或電解,從上路或鼻內逆行切開阻塞等,效果均不滿意。

(3)鼻淚管義管手術:探通擴大鼻淚管後置入一內徑1.5-3mm義管。

(4)淚囊鼻腔吻合術:淚囊一下阻塞的最理想方式是淚囊鼻腔吻合術。

(5)雷射淚道成形術:今年雷射技術發展很快,利用nd:yag近紅外光,由於它氣化組織時對鄰近組織損傷極小,術後瘢痕形成少。

用雷射擊開淚小管、淚總管或鼻淚管的狹窄阻塞處,聯合藥物灌注,這種手術方法可恢復淚道的生理通道

4樓:重慶愛爾眼科總院

根據阻塞部位的不同,**方案也不盡相同。如果不伴有淚囊炎,可以通過淚道探通及淚道置管來**,如果反覆探通以及淚道置管無效,可考慮鼻腔淚囊吻合術來**。

淚道堵塞有什麼好的**方法 100

5樓:酒永芬由霜

老年性淚道阻塞**主要是預防感染,預防發生淚囊炎,如果想**,可以行鼻腔淚囊吻合,但比較痛苦;或淚道插管術。但建議先保守**,因為手術效果不能保證百分之百解決流淚問題

回覆專家:保定市兒童醫院-眼科-韓立坡住院醫師

6樓:

最好的辦法是去眼科,把淚道人工疏通開。

如果實在是堵死了,最好是去做手術!!!

淚道堵塞,該採取何種方法?為什麼?(請詳細點)不盡感激!

7樓:匿名使用者

你好,淚道阻塞是眼科常見病,多發病,若**不徹底,有潛伏眼內,外感染的危險.其**原則是控制淚囊炎症,恢復或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道

目的 **鼻內窺鏡下鼻淚管,淚道逆行插管**淚囊炎,淚道阻塞的療效.方法 採用鼻內窺鏡電視顯示下鼻淚管,淚道逆行插管**慢性淚囊炎,淚道阻塞共31例.淚道阻塞並對所有病例進行隨訪觀察.

結果 在31例中,**30例,**率達96.7%.結論 鼻內窺鏡電視顯示下鼻淚管,淚道逆行插管術,具有直視,操作簡單,組織損傷小,無**切口,療效肯定等特點,因而是對具有鼻內窺鏡裝置的醫院**慢性淚囊炎,淚道阻塞的首選方法.

手術方法 對慢性淚囊炎患者術前常規採用抗生素醫院眼科 行淚道沖洗,以排清淚囊分泌物.患者取半坐臥位,用1%地卡因做淚點表麻,1%地卡因+1‰腎上腺素棉片按1:100000比例做術側鼻腔表麻3次,然後用7號探針從上淚點進行淚道探通(下淚道阻塞時從下淚點進行).

在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的矽膠管,並將銅絲穿出矽膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使矽膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將矽膠匯入淚道,並從下淚點引出矽膠管,使矽膠管翼狀部進入淚囊(此時向下牽拉矽膠管有一定阻力,證明翼狀部已匯入淚囊),矽膠管雙管粘合段留置在鼻淚管部位,最後取出銅絲,剪除淚點以外及鼻外的矽膠管,從下淚點沖洗淚道,見沖洗液從矽膠管流至鼻腔,證明手術成功.術後予抗菌素眼水滴眼,隔日用慶大黴素,α-糜蛋白酶淚道沖洗,一周後改每週2~3次,1個月後改為每月1~2次,置管留置2~3個月後拔出

8樓:匿名使用者

**淚管堵塞的手段有如淚道沖洗、淚道探通術、淚道雷射、鼻淚管吻合手術等等,具體採用什麼方法要根據您阻塞的輕重而定。但是一些傳統的**手段如鼻淚管吻合手術,即將淚水經淚囊引流到鼻腔排出,由於要在鼻骨上電鑽打槽,臉上會留下疤痕,加上手術時間又長,恢復期慢,痛苦大,所以讓不少患者聞之卻步。台灣台北和平醫院使開創使用鼻淚管氣球擴張術與蒙納卡(monoca)單管矽質淚管植入術,**鼻淚堵塞僅需30分鐘。

這種新手術是先放根細導管到鼻淚管區域性狹窄處,以通氣的氣球將其撐開,接下來再將蒙納卡單管矽質淚管植入,將淚管固定擴大,即可將多餘的淚液引流出來。這種手術可在區域性麻醉下進行,前後僅需30分鐘即可完成,不用住院,恢復期短,痛苦小,不留疤痕。目前國內有多家3家醫院眼科已經引進了這套裝置。

淚道阻塞怎麼辦?

9樓:北京兒童醫院夢

對慢性淚囊炎患者術前常規採用抗生素醫院眼科 行淚道沖洗,以排清淚囊分泌物。患者取半坐臥位,用1%地卡因做淚點表麻,1%地卡因+1‰腎上腺素棉片按1:100000比例做術側鼻腔表麻3次,然後用7號探針從上淚點進行淚道探通(下淚道阻塞時從下淚點進行)。

在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的矽膠管,並將銅絲穿出矽膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使矽膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將矽膠匯入淚道,並從下淚點引出矽膠管,使矽膠管翼狀部進入淚囊(此時向下牽拉矽膠管有一定阻力,證明翼狀部已匯入淚囊),矽膠管雙管粘合段留置在鼻淚管部位,最後取出銅絲,剪除淚點以外及鼻外的矽膠管,從下淚點沖洗淚道,見沖洗液從矽膠管流至鼻腔,證明手術成功。術後予抗菌素眼水滴眼,隔日用慶大黴素、α-糜蛋白酶淚道沖洗,一周後改每週2~3次,1個月後改為每月1~2次,置管留置2~3個月後拔出

10樓:夏侯才良勵材

眼表疾病,本**淚道阻塞,使淚液不能流入鼻腔而流至面頰稱為淚溢。通過淚道沖洗、淚道探通和淚道x線碘油造影等可以明確阻塞的部位,然後採取不同**方法。如淚道擴張術、淚小管吻合術和淚囊鼻腔吻合術等。

淚道阻塞女性多於男性,一般積極診治,大多數可以痊癒。

11樓:夙尋凝武好

應該是先做淚道探通術吧,做淚道探通術有300元左右就夠了.做淚道探通術是不需要動刀的.再者幾級醫院與手術好壞應該沒多大關係,大醫院不見得眼科就好,小醫院不見得不好.

12樓:大帥帥

因為淚小管至鼻淚管的阻塞或狹窄,包括先天性閉鎖、炎症、腫瘤、結石、外傷、異物、藥物毒性等各種原因引起的淚道結構或功能不全,導致淚液不能排出。

13樓:重慶愛爾眼科總院

根據阻塞部位的不同,**方案也不盡相同。如果不伴有淚囊炎,可以通過淚道探通及淚道置管來**,如果反覆探通以及淚道置管無效,可考慮鼻腔淚囊吻合術來**。

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