醫療保險和生育險不能同時報銷嗎,醫療保險和生育險能同時報銷嗎

2022-01-03 13:37:34 字數 5999 閱讀 9834

1樓:對對保險網

首先送給你一篇與生育險有關的文章:《生育保險怎麼買?交多少錢?生育津貼有多少?可以自己交嗎?》

不可以的,生育險和醫療險是兩個不同的險種,但是可以明確和你說的是,醫療險是補償型保險,也就是說以實際支出的醫療費用為準進行補償,如果在其他地方獲得賠償了,就得扣除相應的費用。至於生育險,你可以看看下面的大致介紹。

生育保險,是指當婦女勞動者因為懷孕和分娩的暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。 生育保險福利待遇主要有這兩項:一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

生育險與其他保險相比,在報銷條件上有些不一樣,參保人要報銷,還必須同時滿足以下條件:

1.滿足國家、省、市的計畫生育政策。

2.參保人在進行生育或**手術之前(以胎兒娩出或排胎之日為準), 有連續參加了6個月以上的社保。

這一點,每個地方的規定都略有不同, 就像北京要求最少要連續繳納基本醫療保險費滿9個月,而廣州為累計繳納1年。

3.當地人社局要求的其他條件。

在符合以上要求的前提之下, 生育保險對男性和女性在職員工來說, 享受的福利待遇又不太一樣。

對於女性的在職員工既可以享有生育津貼又可以享有生育醫療待遇。然而對在職的男性員工,要是其妻子也是在職工,則只享受15天的帶薪陪產假期; 不過在職男職工的妻子如果沒有就業,則也可以擁有生育醫療待遇的福利。

。望採納!

2樓:不要刪寶寶

不可以同時報銷,只能選擇乙個報銷,

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。具體的流程如下:

用人單位需要提交的申報材料:

社會保險登記表;

參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

3樓:青衫依舊

回答可以報銷一部分根據社會保險法規定,符合醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。1、基本醫療保險藥品報銷

2、基本醫療保險診療專案報銷女工生育,不在本醫療範圍內,所以佔費用大頭的手術費等是無法報銷的用基本醫保,只能報一些床位費,在藥物範圍內的藥物費用等等,數量比較少

4樓:匿名使用者

生育險與醫保能同時報銷。但是,是有前提的。如果在是生小孩期間,發生了其它疾病那就可以。

生育保險可以報1萬多,醫保只能報幾千。

生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表燈相關材料到當地的醫保中心去報銷。

而醫保就在你住院的時候,把醫保卡啟用備案,出院時候直接就能夠報了。

注意:材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。

醫療保險和生育險能同時報銷嗎

5樓:法妞問答律師**諮詢

有醫保,生育能報銷。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

6樓:對對保險網

如果你還不清楚生育險有什麼用,能怎麼用,那就快點看一下這篇文章,裡面有非常詳細的解說:《生育保險怎麼買?交多少錢?

生育津貼有多少?可以自己交嗎?》

不可以的,生育險和醫療險是兩個不同的險種,但是可以明確和你說的是,醫療險是補償型保險,也就是說以實際支出的醫療費用為準進行補償,如果在其他地方獲得賠償了,就得扣除相應的費用。至於生育險,你可以看看下面的大致介紹。

生育保險,是國家和社會保險機構對因為懷孕、生育問題中斷上班勞動的在職女性職工給予必要的生育醫療費用補償和生育津貼的保險制度。 生育保險的核心部分包含這兩項:一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

生育險與其他保險相比,在報銷條件上有些不一樣,參保人要符合以下的條,才能夠有資格報銷:

1.滿足國家、省、市的計畫生育政策。

2.參保人在接受流產、剖宮產、自然娩出等生育手術之前(以胎兒娩出之日或排胎之日為準), 有連續參加了6個月以上的社保。

每個地方對於這點的要求均有些不同, 就像北京要求最少要連續繳納基本醫療保險費滿9個月,而廣州為累計繳納1年。

3.當地人社局要求的其他條件。

在符合以上要求的前提之下, 生育險對於男女在職員工來說, 能夠享有的福利待遇是不同的。

對於在職的女員工既可以享受生育津貼還可以享受生育醫療待遇。但是對男性在職工,如果他的妻子也有生育保險,則只享受15天的帶薪陪產假期; 要是他的妻子尚未就業,那就能夠同樣享有生育醫療報銷福利。

生育保險是社會保險的內容之一, 如果你想多了解一些社保的內容,可以看看這篇《社保有什麼用?社保「收益」有多高?為什麼說一定要繳納社保?》

望採納!

7樓:鑽誠投資擔保****

可以,生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。具體的流程如下:

用人單位需要提交的申報材料:

社會保險登記表;

參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

計畫生育部門簽發的計畫生育證明(原件及影印件);

醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);

生育女職工、計畫生育手術職工本人身份證(原件及影印件);

企業職工生育醫療證審領表;

企業職工計畫生育手術醫療證申領表;

企業職工生育醫藥費報銷申請單;

企業職工生育保險待遇核准結算表;

企業職工生育保險外地就醫申請表;

生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

收款收據。

8樓:匿名使用者

可以同時報銷的, 但是,是有前提的。如果在是生小孩期間,發生了其它疾病那就可以。兩者享受待遇不一樣,醫療保險是住院或門診看病手術的醫療費用的報銷,生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表等相關材料到當地的醫保中心去報銷。而醫保就在你住院的時候,把醫保卡啟用備案,出院時候直接就能夠報了。注意:

材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。

9樓:自來保

生育險和醫保合併,報銷更方便了!

10樓:戴軼梅騫騫

要報生育險,其實在你開始產檢時就應該開始用,因為生育險是要去醫保指定的定點醫院的才可以的。如果當時沒有用的話,現在把住院發票、醫院證明、出生證與你的社保卡與醫保卡及你的身份證拿到當地的醫保中心去辦理可。

11樓:嚴光華逯格

生育保險是專門針對生育期間產生的費用實施報銷,基本醫保不包括這部分報銷。

12樓:開心鬼

可以同時報銷的,兩者享受待遇不一樣,醫療保險是住院或門診看病手術的醫療費用的報銷,生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

13樓:不要刪寶寶

不可以同時報銷,

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。具體的流程如下:

用人單位需要提交的申報材料:

社會保險登記表;

參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

14樓:領域分析師

回答您好,我這邊是職場答主,正在為您整理答案,請您稍等片刻!

6.生育婦女符合再生育條件再生育的,應當提供由本市區、縣衛生和計畫生育委員會出具的《再生育子女告知書》,或者由外省市縣級或者縣級以上計畫生育行政管理部門出具的准予再生育的證明。

祝您生活愉快!希望我的回答對您有所幫助,能得到您的採納!

如果您對我的服務滿意結束訂單;請給個贊,萬分感謝!

更多2條

生育保險和醫療保險能同時報銷嗎?

15樓:布樂正

不可以。

生育保險和醫療保險不能同時報銷,只能選擇一種報銷。

由於兩項報銷都需要提供醫療費用原始單據等資料,如果拿著醫療費用原始單據用生育報銷報銷完以後,就不能使用醫療報銷報銷了。如果是要報銷生育醫療費用,如果生育保險滿足報銷條件,最好使用生育報銷,生育報銷可用於報銷產前檢查、分娩手術費用、計畫生育手術費用等,而且還可以領取生育津貼。但是需要注意的是使用生育保險報銷生育醫療費用是有前提條件的。

具體如下:

1、生育報銷繳滿一年,且在生育期間依舊在繳費。

2、符合國家以及所在地區生育政策。

我國發布了關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併的意見,預計在2023年底生育保險和醫療保險將會完成合併。兩者的報銷待遇不會受影響,且報銷流程將會更加簡單話。

關於生育保險和醫保能同時報銷嗎的問題就講到這裡了,希望對你有所幫助。由於各地區社保的政策有一定的區別,因此建議大家最好向當地社保部門諮詢。

16樓:華律網

生育保險報銷比職工醫保高,另外女方生育保險可以報銷產假工資。生育保險報銷包括:檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付,同時享有生育津貼等;用醫保報銷,則只能按普通門診或住院比例進行報銷。

職工醫保不報銷生小孩費用。其報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的住院費用。

17樓:屹農金服

一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

不同的城市,有不同的醫療保險和生育保險報銷政策,一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷範圍,生育醫療費用包括下列各項:

(一)生育的醫療費用;

(二)計畫生育的醫療費用;

(三)法律、法規規定的其他專案費用。

生育保險是專門針對城鎮企業職工的,那些沒有工作但參加居民醫保的青年人,由於沒生育保險,一旦生育,醫療費就全部自掏腰包。因此,有部分城市出台醫療保險政策,將居民醫保參保人住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入居民醫保**支付範圍,以減少參保居民的醫療負擔。

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