1樓：職場導師小宇
回答1不是所有的藥都可以報醫保。
2看二甲三甲。有些檢查定點後便宜20%。
323二甲報35%。普通社群門診可以定點醫保的。報80%。
每個月可以報800.。
根據廣州市人社局等3部門05日印發的相關通知，為鼓勵到基層就診，下月起，職工到基層醫院就診報銷將提高至80%，而直接看大醫院則只報銷45%，二者報銷比例將相差35%。
為方便參保人門診就醫，廣州市推出了醫保普通門診待遇。目前，廣州的職工醫保參保人可選擇定點一大一小兩家醫院進行門診**，並享受大醫院50%，基層(社群)醫院75%的報銷比例，每月報銷上限為300元。
12月5日，廣州市人社局等部門印發《廣州市職工社會醫療保險統籌**支付普通門診醫療費用範圍及標準》，將於2023年1月1日起施行。根據普通門診醫保報銷新政，參保職工今後的門診選點依然可維持在一大一小兩家醫院，但前往社群醫院門診**時，醫保報銷比例將提升到80%。
經基層選定醫療機構轉診後30日內在其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫統籌**的支付比例也能提升5%達到55%。但未經基層選定醫療機構轉診到其他選定醫療機構和指定專科醫療機構就醫統籌**的支付比例為45%。限額方面，醫保**每月最高支付的門診待遇上限依然保持在300元。
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廣州醫保報銷比例？
2樓：奶爸保講險
在廣州參加居民醫保的，同樣可以享受門診、住院報銷待遇。
同時，無需另外多繳費，還可以享受大病保險待遇
前面提到，由於居民醫保繳費比職工醫保少很多，因此相應的福利也要差一點。
不過單靠醫保的保障是不夠的，搭配醫療險才能更好地規避疾病的風險。
奶爸整理了一份醫療險的對比表：百萬醫療險榜單更新，總有一款適合你
門診待遇如下表所示：
舉個例子：
家庭主婦阿娟，參加了居民醫保。阿娟有段時間不舒服，去小點醫院看醫生花了1000元，居民醫保可以幫阿娟報銷600元；如果阿娟購買的是職工醫保就只能報銷300元。
看起來，城鄉醫保門診待遇好像比職工醫保還好？
其實，這次就醫後，阿娟在這一年的1000元報銷額度已經用完了，年內如果再看門診，就不能再用醫保報銷了。
還要注意的是，如果不是學生或者兒童，購買了居民醫保，只能去定點的小點醫院才可以報銷，去其他醫療機構是不可以報銷的。
住院待遇
很明顯，居民醫保的住院報銷起付線比職工醫保要低不少，但相應的，年度報銷總額也低很多，還有非就業人員及老年居民的報銷比例也有下降。
此外，居民醫保也能享受大病保險待遇。
政策範圍內個人自付費用，全年累計超過1.8萬元以上部分的，可報銷60%；
全年累計超過城鄉居民醫保封頂線部分的，可報銷90%，最高支付限額目前為45萬元，社會醫療救助物件不受最高支付限額限制。
這對那些低收入家庭來說是一項重要保障。
3樓：對對保險網
我們常說的醫保目錄，其實就是“基本醫療保險藥品目錄”，簡單地說，就是指國家予以報銷的藥品目錄。
醫保有哪些種類？醫保、居民醫保、新農合傻傻分不清？看看我為你準備的這篇文章：社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別？哪個划算？
基本醫療保險藥品目錄中的藥品，分為甲乙丙三類：
1、“甲類目錄”的藥品
臨床**必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中**低的藥品。比如我們常見的感冒咳嗽藥、止痛藥、胃腸病藥等都屬於甲類藥品範圍。
甲類報銷比例是100%，也就是全部報銷。
2、“乙類目錄”的藥品
可供臨床**選擇使用，療效好，同類藥品中比“甲類目錄”藥品**略高的藥品。比如前段時間新納入醫保藥品目錄的17種抗癌藥，包括阿扎胞苷、西妥替單抗、阿法替尼等等。
乙類報銷比例是個人先交一部分，最高10%，剩下的按甲類藥物報銷，全國通用。
3、“丙類目錄”的藥品
“丙類目錄”基本醫療未覆蓋，大部分地區都需個人自付100%。有保健品類，高檔藥，新研製的藥，抗癌進口藥等，醫保不予報銷。
即最終報銷金額＝（總費用-起付線-乙類自費-丙類全自費）×報銷比例。
平時住院醫療產生的費用中，除了藥品外，其實還包括醫療儀器、裝置等，這些有沒有規定的專案呢？都可以報銷嗎？
你想知道的我都整理好啦，有需要的朋友點這裡：醫保所說的“兩定點，三目錄”是什麼？醫保的報銷範圍？什麼是個人賬戶與統籌賬戶？
小夥伴們在關注報銷比例的同時，更需要關注醫保是“保而不包”的。比如某些丙類藥品（新藥、進口藥、貴藥等）以及一些診療專案、醫療服務設施都不在社保醫保報銷範圍之內。
對於交通事故所造成的醫療費用，以及疾病期間的營養費、護工費、收入損失等，醫保也是不報銷的。
所以，有了醫保這個基礎的醫療保障，在條件允許的情況下，可以根據自身的需求配置一定的商業保險作補充，給自己更全面的保障。
已經交了社保，不知道有沒有必要買商保的小夥伴，可以看看我之前分享的文章，希望可以幫到你：有了社保還要買商保嗎？商保可不可以代替社保？
以上就是我的回答，歡迎採納~
4樓：匿名使用者
甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床**必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中**低的藥物，使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險**給付範圍，按基本醫療保險辦法的規定支付費用。甲類報銷比例是100%，也就是全部報銷。乙類藥品是可供臨床**選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品**較高的藥品。
乙類報銷比例是個人先交10%，剩下的按甲類藥物報銷，全國通用。
拓展內容：
1、甲類
甲類藥品100%按照報銷比例報銷。
例：某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元，其中藥品費用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付辦法如下：
（1） 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元，由該職工全部自付；
（2） 乙類藥品費用1000元，由該職工首先自付20%，即200元；
（3） 甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%（即800元），共5800元與其他應納
入統籌**支付範圍的醫療費用一起，按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。
2、乙類
乙類要自付一部分，報銷一部分，具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。要注意的是，進入基本醫療費的部分，在高於基本醫療費用起付標準後，才按照規定比例和標準報銷。
乙類藥品是指基本醫療保險**有能力部分支付費用的藥物，使用這類藥品產生的費用先由職工自付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險**給付範圍，並按基本醫療保險的規定支付費用。
醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效**比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。具體由各地方定;還有各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.
5樓：浮駒弭寄
住院的話直接使用醫保卡和身份證，在廣州醫保定點醫院記賬就可以了。即出院的時候，醫院直接把可報銷的費用扣除，個人只需要出自費部分。
住院不需要選定。
看普通門診則需要先進行門診選點。可選定一間社群醫院及一間非社群醫院。門診只能在選定的醫院裡就診。
6樓：匿名使用者
使用《廣東省基本醫療保險藥品目錄》範圍內的西藥和中成藥，所發生的費用按以下原則支付：
使用甲類藥品所發生的的費用，按基本醫療保險的規定支付。使用乙類藥品所發生的費用，先由參保人個人現金自付10％的費用，其餘部分再按基本醫療保險的規定支付。
可參考：http://www.gzlss.gov.cn/newhtdocs/view_doc.php?id=503
廣州醫保看病可以報多少？
7樓：匿名使用者
email:[email protected]
廣州醫保住院報銷比例是多少
8樓：職場導師邱老師
回答在廣州住院社保銷有兩種情況，
第一，職工醫保
不同級別的醫院，起付線不同，報銷比例也不同，您可以對比**，瞭解報銷比例的區別。
第二種是，城鄉居民醫保，居民醫保的報銷比例比職工醫保的保險比例要低⑥統籌**年度累計最高支付限額以上的費用。
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職工社會醫療保險可以報銷多少
9樓：金果
退休職工醫療保險報銷比例：
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
擴充套件資料：
費用徵收
1、醫保機構通過“收入戶存款”開戶銀行收費，也可採取支票、現金、電匯、本票等方式收費，並開具專用收款憑證。醫保機構財務管理部門每月與銀行對賬結算，並將到賬情況反饋給徵繳部門。
2、醫保機構徵繳部門根據財務管理部門反饋的醫療保險費繳納情況，向申報後未足額或未及時繳納醫療保險費的參保單位發出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執行的，向勞動保障行政部門提供相關情況和資料，由勞動保障行政部門限期改正。
3、每月25日前，參保單位延遲繳費的，從欠繳之日起按日加收2‰滯納金。可一次性繳一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的，應從季度初或年初繳費。
暫無能力繳納的，申請緩繳，緩繳時間不得超過2個月。
補繳欠費
1、醫保機構徵繳部門根據醫療保險欠費情況，建立欠費資料資訊，填制《社會保險費補繳通知單》，通知參保單位補繳欠費。
2、對因籌資困難，無法一次足額繳清欠費的參保單位，醫保機構徵繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼併、分立、破產等情況時，按下列方法簽訂補繳協議。
⑴欠費單位被兼併的,與兼併方簽訂補繳協議。
⑵欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。
⑶欠費單位進入破產程式的,與清算組簽訂清償協議。
⑷單位被拍賣**或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。
3、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳，醫保機構徵繳部門予以受理，並通知醫保機構財務管理部門收款。
4、破產單位無法完全清償的欠費，醫保機構徵繳部門受理單位破產清算組提出的申請，稽核後送稽核監督部門處理。
5、醫保機構徵繳部門依據財務管理部門傳來的補繳欠費到賬資訊和稽核監督部門傳來的核銷資訊，調整參保單位欠費資訊。
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