1樓：糖糖糖糖果兒
晚期卵巢癌的**，尼拉帕利有quandra研究，結果在19年4月最新公佈：quadra研究的入組物件為接受≥3線化療的**性卵巢癌患者，即臨床上**困難的患者，患者既往**線中位數是4（iqr 3-5線），其中27%患者是≥6線**，同時還有鉑耐藥（33%）和鉑難治（35%）患者，包括brca突變（<20%）和hrd陽性（48%）的患者。研究結果顯示，尼拉帕利在4線或以上卵巢癌人群中顯示出明顯的臨床獲益，且不限於brca突變狀態。
根據recist標準，在主要有效性人群中（hrd陽性、鉑敏感、4或5線，n=47），總緩解率為28%（95% ci 15.6-42.6；單側p=0.
00053），臨床獲益率為68%，中位緩解持續時間為9.2個月 (95%ci 5.9-ne)。
研究中還觀察到，在**24周時療效為疾病穩定(sd)人群和療效達到完全緩解(cr)和部分緩解(pr)人群，相比疾病進展的患者，這兩組人群都有很好的生存獲益，中位生存期為28個月。
而奧拉帕利在晚期卵巢癌方面沒有特別明確的研究，奧拉帕利的研究在維持**較多，後線或晚期**無相關研究。
但總體而言，就目前實驗結果來看，用parp抑制劑單藥維持**獲益更為明顯，後線**建議選擇尼拉帕利
2樓：融炔當
目前，兩款parp抑制劑都是卵巢癌化療後的維持**藥物，並且都分別開展過國際性的大型臨床試驗。從臨床試驗中的療效來看，尼拉帕利在其3期臨床試驗中的資料表示，50%的攜帶和沒有攜帶brca基因突變的患者無進展生存期分別超過了21個月和9.3個月。
而olaparib在其最新的3期臨床試驗中的資料顯示，攜帶brca突變患者人群的中位無進展生存期為19.1個月，並且沒有入組無基因突變的患者。從服藥便利性來講，olaparib一天要進行兩次服藥來維持藥效，而尼拉帕利一天只需要服用一次，更加方便。
而且尼拉帕利可以和大多數其他藥物同時服用，不需要進行劑量調整，也不會有服用其他靶向藥物時的飲食顧慮。
3樓：匿名使用者
目前資料上來說，尼拉帕利的效果比奧拉帕利要好。兩款藥其實都不便宜，不過據瞭解，尼拉帕利在香港有慈善贈藥專案可以申請，可以諮詢一下。
4樓：孟加拉
國內目前奧拉帕尼已經上市，尼拉帕尼暫未上市。原研奧拉帕尼國內**24790元一盒，劑量為14天，每月2盒，買一個月贈一個月。 還有孟加拉珠峰仿製生產的奧拉帕尼**3200一盒，每月三盒。
5樓：一字一娑婆
資料上看尼拉帕尼好一些但是**昂貴，香港那邊還要8萬呢，奧拉只要5萬，可及性更強，但是尼拉對於沒有突變的個更好一些
卵巢癌化療有靶向藥物
6樓：匿名使用者
貝伐珠單抗是卵巢癌臨床推薦的靶向**藥物，主要用於卵巢癌晚期維持性**。
7樓：匿名使用者
佳學基因基因解碼採用的是最先進的的基因檢測技術和藥物靶點、藥物代謝基因分析引擎。與傳統藥物敏感性分析方法不同的是這一分析方法是針對藥物的識別位點、以及與藥物的吸收、利用、代謝和器官毒性相關的基因序列進行檢測分析，根據檢測結果可以給出個性化的藥物分析，並給出藥物選擇和建議。可以對藥物使用效果進行評價，幫助提高**效果。
8樓：sky時光旅者
卵巢是女性的生殖腺，體積雖小，卻是腫瘤易發地。
據統計，全球每年有超過22萬女性確診卵巢癌，死亡率高達60%，堪稱“最要命的**腫瘤”。由於卵巢癌深藏於盆腔，臨床表現隱蔽，80%患者在確診時已是晚期，預後極差。
parp抑制劑
在所有卵巢癌患者中，大約有25%的人攜帶brca基因突變。這些患者對parp抑制劑的反應最好，因此她們一直是研究的主要物件。由此也推動了三款parp抑制劑的相繼上市，包括奧拉帕利(olaparib,lynparza)、蘆卡帕利（rucaparib,rubraca）和尼拉帕利（niraparib,zejula）。
這些新型靶向藥的問世和brca 基因篩查的推廣，有力地提升了卵巢癌患者的5年生存率。
然而，還有大約75%的卵巢癌患者是沒有brca突變的。她們通常要接受
四、五種甚至更多的化療方案。當這些方案都用盡了，基本上也就陷入“絕望”境地了。
不過，日前發表在《柳葉刀腫瘤學》雜誌上的一項最新研究表明，尼拉帕利可以讓不攜帶brca基因突變以及接受過多次化療的卵巢癌患者延長生存時間。
尼拉帕利是美國fda批准的首個無需brca突變或其他生物標誌物檢測即可用於**的parp抑制劑。2023年首次獲批用於經鉑類化療後腫瘤完全或部分收縮（完全或部分反應）的****性上皮性卵巢癌、輸卵管或原發性腹膜癌的維持**（旨在延緩癌症生長）。
ou medicine斯蒂芬森癌症中心臨床研究副主任-**腫瘤學家kathleen moore, m.d.（凱瑟琳·摩爾博士）是這項研究的主要領導者。
她指出，攜帶brca突變的卵巢癌患者存在同源重組缺陷的情況，這意味著，當她們的癌細胞在**過程中出錯時，這些錯誤很難修復。像尼拉帕利這樣的parp抑制劑會使修復這些錯誤變得更加困難，這就意味著parp抑制劑**能夠更有效地殺死癌細胞。
然而，攜帶brca突變的卵巢癌患者並不是唯一具有同源重組缺陷的癌症患者。多達25%沒有brca突變的卵巢癌患者也存在這種情況，這意味著，她們也可以受益於parp抑制劑。
對比研究
研究過程中，患者被分為兩組，一組是對鉑類藥物耐藥的患者，另一組是對鉑類藥物有一定反應的患者。
結果顯示：在對上一次化療有反應的患者中，27%的人對尼拉帕利反應良好，平均9.2個月後病情才出現增長或擴散。
即使是對最後一次化療產生耐藥性的患者中，尼拉帕利仍延長了壽命。這一類別中33%的患者至少在4個月內受益於這種藥物。
“研究參與者的總體生存時間超過20個月，這在晚期**中是相當顯著的。”摩爾博士說，“那些接受過
四、五、六次化療的患者，在接受另一種方案後，通常反應率不會超過10%。所以，27%的反應率是一個很好的訊號，表明這些患者仍可受益於parp抑制劑。”
對於**陷入絕境的患者來說，這多出來的幾個月也很重要。也許還能陪家人一起過聖誕節，或許有機會看到新出生的孫子孫女，或許可以完成一個重要的心願，更重要的是，或許就能等到另一種新的有效藥物和臨床試驗。
卵巢癌怎麼**？
9樓：上海中大腫瘤醫院
卵巢癌早期**多考慮手術**為主，放化療和中藥輔助**。卵巢癌是**罕見的惡性腫瘤。早期卵巢癌的**效果明顯優於晚期者。
所以還是提倡早發現早**。近幾年早期卵巢癌的**效果有所提高,一般來說。這主要歸功於準確的手術分期及輔助化療以及中藥的越來越廣泛的應用。
確定患者的病情和個人情況適合手術，早期卵巢癌的**首先要對患者做詳細的檢查。並根據分期做手術切除。一般情況下，對於卵巢癌早期患者進行手術切除的時候，一般行子宮全切除，雙側附件及大網膜切除。
早期卵巢癌手術**之後，需要配合化療來控制症狀，以防擴散和轉移。由於在手術後，患者恢復會有一定的困難，而且化療對患者自身也會有很大的毒***。針對這些情況，臨床上常採用中醫中藥來輔助**，協助患者術後恢復，並降低化療的毒***。
10樓：catlovett榮
手術**
手術目的：切除腫瘤、明確診斷、準確分期、判斷預後和指導**。
手術原則：
（1）下腹正中縱切口的開腹手術可用於全面分期手術、 初始減瘤術、間歇性減瘤術或二次減瘤術。
（2） 術中冰凍病理檢查有助於明確診斷，確定手術範圍。
（3） 在經選擇的患者，有經驗的**腫瘤醫生可以選擇腹腔鏡完成手術分期和減瘤術。
（4）腹腔鏡有助於評估初治患者能否達到滿意減瘤術，如果經評估不能達到滿意的減瘤術，可以考慮新輔助化療。
（5）如果卵巢上皮癌患者比較年輕，要求保留生育功能，對於ⅰa、ⅰc期卵巢上皮癌（低階別漿液性癌、g1子宮內膜樣癌）、性索間質腫瘤可行單側附件切除+全面分期手術，保留健側附件和子宮。有生育要求的任何期別的卵巢惡性生殖細胞腫瘤，如果子宮和對側卵巢正常，都可以保留生育功能。
（6）推薦由**腫瘤醫生完成手術。
3.化學**
（1）鼓勵卵巢癌、輸卵管癌或腹膜癌患者在診斷和**中參與臨床試驗。
（2） 在任何初始**前，有生育要求，需要保留生育功能者有必要諮詢生殖專家。
（3）開始化療前，確保患者的一般狀態和器官功能可耐受化療。
（4）應密切觀察和隨訪化療患者，及時處理化療過程中出現的各種併發症。化療期間監測患者的血常規及生化指標。需要根據化療過程中出現的毒性反應和**目標對化療方案及劑量進行調整。
（5）化療結束後，需要對**效果及併發症進行評估。
（6）紫杉醇聯合鉑類是卵巢癌一線化療方案。
4.靶向**及免疫**
近年來，針對聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（parp）、血管內皮生長因子受體（vegfr）等的靶向**取得了較大的進展，有助於延長患者的生存期。parp抑制劑已有多種，繼奧拉帕利（olaparib）首個獲得美國fda的批准用於**卵巢癌後，niraparib、rucaparib也獲批了卵巢癌的適應證。美國nccn指南推薦parp抑制劑作為鉑敏感**卵巢癌化療有效後的維持**，有效改善鉑敏感**性卵巢癌患者的生存獲益，降低疾病進展或死亡風險。
尤其是brca突變的鉑敏感**卵巢癌患者獲益更多。parp抑制劑的安全性較好，大部分患者能持續**，不良反應較輕，臨床易於處理。另外，在parp抑制劑**腫瘤出現進展後，可以根據患者的情況再次選擇化療。
現有的研究顯示，服用parp抑制劑進展沒有影響再次化療的療效。免疫**主要是免疫檢查點抑制劑，包括pd-1/pd-l1抑制劑及ctla-4的抑制劑。目前的研究表明，單藥有效率在10%左右，聯合其他藥物的療效有待進一步研究。
5.放射**
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感。但由於化療效果好，腹、盆腔放療的***較大，放療已很少用於卵巢惡性腫瘤的初始**。
11樓：你的名字_蕾姆
卵巢癌發生的位置比較特殊，它鄰近很多的器官。如果採用普通放療的話，劑量比較大，會對腫瘤周邊的正常組織造成嚴重傷害，如果採用小劑量的話，又達不到**效果。我在港-安-健-康官網上有瞭解到臺灣醫院的質子**以精準的能量直接作用於腫瘤患處，使敏感的健康組織和肺部周圍組織的輻射暴露降到最小，是卵巢癌患者的放療首選。
相比較於上述常規**方法，臺灣醫院質子**技術可以更大程度地克服手術的有創，普通放射**對正常組織有一定比例的損傷等弊端。質子**能夠集中釋放能量，減少對正常組織的傷害，減少併發症。
卵巢癌臨床都用哪些診斷方法啊，卵巢癌的常用檢查方法有哪些
你好，早期爭取手術,術後服用中藥鞏固療效,僅手術切除區域性病灶是無用的,應該採用中醫動態 服用中藥進行全面調理,活血化瘀,軟堅散結,滋陰潤肺,增強免疫力,抑制癌細胞生長擴散。卵巢癌是發生在卵巢部位的癌症，它的 方法首先考慮的就是手術 在做科學研究的時候發現，有很多的因素對於卵巢癌的 效果是有影響的，...
卵巢癌和BRCA基因有什麼關係 有了卵巢癌一定會有BRCA基
一般，女性出現卵巢癌的機率大約是1.3 有brca1突變的會有39 的風險機率 有brca2突變的女性則有11 17 的風險機率。不過並不是說所有的卵巢癌都有brca基因的問題，這些都需要通過負責的brca基因檢測才能確定。卵巢癌患者可以進行brca基因檢測嗎？brca基因檢測是不是可以 卵巢癌？卵...
求助！家裡有卵巢癌患者，在哪兒可以買到卵巢癌靶向藥奧拉帕利
美國 日本和歐盟那邊已經獲批了，最近的去香港澳門可以買到。前段回 時間我還看到新聞說國內進入答審批了，應該快批下來了吧。我身邊也有個朋友，他家人患了卵巢癌都 好幾次了，醫生建議可以試試看靶向藥，所以正在苦苦等待。我還有乙個月的量，醫生給開的處方單去指定藥房購買的 國內已經有藥了 你是 人 卵巢癌化療...