1樓：徐州礦務局惠耳
1．由於每個人外耳道的長度、寬度、彎曲度的差異對聲波的影響使助聽器的輸出發生改變，實際到達佩戴者鼓膜的聲壓與處方公式給出的不同，而且小兒的差異遠大於**，可多達14db spl；
2．即使是同一小兒由於雙耳成長迅速耳道變化很快導致其聲學特性也發生改變；
3．小兒不能配合測試給予資訊反饋和天生好動等多種原因，使得各種專業測試不能進行，因此要求有更客觀簡便的方法對嬰幼兒進行測試。如何及早進行精確的聽力放大補償，使他們能迴歸主流社會是每個醫務工作者、聽力學家、**教師和親人的共同責任，長期以來大家致力於此不懈努力，現在終於有了解決之道－真耳耦合腔差值直接測試。
在日常工作中，通過對小孩做recd（耦合腔-真耳差值）和**做reig（真耳插入增益），確實發現許多根據經驗和軟體解決不了的問題解決了。每個人的長相都絕對不一樣，外耳道的彎曲度、直徑大小也同樣如此。根據平均值做出來的助聽器調節軟體不可能讓每一人滿意。
所以通過分析每一個人的外耳道鼓膜旁真實的聲壓值，可以發現很多問題。也就容易解決問題。比如，有的人對洗碗的聲音特別敏感。
可能是他/她本身外耳道共振峰在相對應的頻率就大，或者助聽器放大此處特別。原來設想讓人辨清言語，卻沒想幫了倒忙。發現問題，作出相應調整，患者常常感到滿意。
助聽器在不同個體耳中，尤其在小兒身上的實際放大特性與這些資料會有很大差異。造成這些差異的原因主要概括為以下幾點： ①耳道容積不同：
真實的耳道因為戴上耳模或耳塞或定製式助聽器後，減少了耳道容積，相同的強度的聲音在減小的耳道容積中產生的聲壓級增大。
②耳道的結構不同：真實耳道具有兩個生理彎曲，而2-cc耦合腔只是一個圓柱形的腔體。
③耳阻抗不同：真實耳道與標準的耦合器和耳模擬器中的阻抗值不同。
④個體差異：每個人耳道具有各自獨特的聲學特性，即使是同一個人，兩隻耳產生的聲學特性也不盡相同。
⑤小兒耳道發育：小兒耳道尚未發育完全，與**耳道存在很大差別。
因此，為了儘可能達到精確驗配，必須要進行真耳分析，以實測的增益值為基礎調節助聽器，從而獲得最佳的助聽器驗配效果。
進行真耳測試之前，必須在無病人的情況下完成測試間的聲學校準，保證參考點（即測試點）處的聲壓級在整個測試過程中，保持恆定。同時還應明確真耳測試的應用範圍，以下情況應進行介入增益的測試：1、選配新助聽器或重新制作了一個耳模；2、助聽器或耳模的聲學特性發生了變化；3、患者以前選配助聽器時，沒有做過真耳分析。
2樓：雨漲求秋池
助聽器在不同個體耳中，尤其在小兒身上的實際放大特性與這些資料會有很大差異。造成這些差異的原因主要概括為以下幾點： ①耳道容積不同：
真實的耳道因為戴上耳模或耳塞或定製式助聽器後，減少了耳道容積，相同的強度的聲音在減小的耳道容積中產生的聲壓級增大。
②耳道的結構不同：真實耳道具有兩個生理彎曲，而2-cc耦合腔只是一個圓柱形的腔體。
③耳阻抗不同：真實耳道與標準的耦合器和耳模擬器中的阻抗值不同。
④個體差異：每個人耳道具有各自獨特的聲學特性，即使是同一個人，兩隻耳產生的聲學特性也不盡相同。
⑤小兒耳道發育：小兒耳道尚未發育完全，與**耳道存在很大差別。
因此，為了儘可能達到精確驗配，必須要進行真耳分析，以實測的增益值為基礎調節助聽器，從而獲得最佳的助聽器驗配效果。
進行真耳測試之前，必須在無病人的情況下完成測試間的聲學校準，保證參考點（即測試點）處的聲壓級在整個測試過程中，保持恆定。同時還應明確真耳測試的應用範圍，以下情況應進行介入增益的測試：1、選配新助聽器或重新制作了一個耳模；2、助聽器或耳模的聲學特性發生了變化；3、患者以前選配助聽器時，沒有做過真耳分析。
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