無證駕駛電單車意外摔傷農村合作醫療保險給予報銷嗎

2021-03-03 22:37:23 字數 3125 閱讀 6772

1樓:潭霽閃翊君

《農村合作醫療保險條例》規定,

因違法行為導致的傷害不得列入報銷範圍。無證駕駛摩回托車屬於答嚴重違反《道路交通安全法》的行為,因此無法報銷相關費用。

當然,如果醫保部門沒有證據是因為無證駕駛電單車引起的,醫院病歷上又沒有相關記錄,則有可能報銷!

無證駕駛電單車摔傷醫療費醫保局能報

2樓:奇農嘉嘉普

當事人無證駕駛造成摔傷,保險公司可以在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍內墊付搶救費用,並有權向致害人追償。

無證駕駛當事人本人的醫療費用,是不會給報銷的。

《交通事故責任強制保險條例》規定:

第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額範圍內墊付搶救費用,並有權向致害人追償:

(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意製造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,發生道路交通事故的,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。

3樓:逝夏de流年

醫保應該是報銷的,但是保險應該就不會了,因為是無證駕駛

4樓:匿名使用者

不能報保險,醫保可以

70多歲老人無證駕駛電單車,摔傷了,醫保能報嗎?

5樓:雲朵_乖

不能報銷,醫保只能報自己得病住院的費用,無證駕駛電單車發生的事故屬於意外傷害,醫保一般的是不能報銷的,如果你去報醫保的時候不要說是無證駕駛電單車倒至的,不在醫保報銷範圍之內。

農村合作醫療騎電單車摔傷報銷嗎 100

6樓:鑽誠投資擔保****

一般是可以報銷的

辦理醫療報銷的流程:

在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;

出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具乙份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;

出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;

如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;

省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

7樓:邱體賢

到醫院不要說交通事故,說自己摔了的,不然醫院坑死你

8樓:一零二九一五

自己騎電單車摔倒骨折合療報銷嗎

9樓:**走e妖孽

這個你要具體問下醫生

自己喝酒後,無證駕駛電單車被摔傷,職工醫保卡能報銷嗎?

10樓:匿名使用者

不能。職工醫保是保障性基本醫療保險,不包含意外傷害,更不包含交通事故。

農村醫療保險,騎電單車摔傷有報銷嗎?

11樓:小雨手機使用者

騎電單車摔傷存在第三方責任的,農村合作醫療不可以報銷。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計畫生育措施所需的費用,違反計畫生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用。

12樓:匿名使用者

農村醫療保險

,騎電單車摔傷可以報銷。

農村醫療保險報銷程式:

參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

農村醫療保險報銷範圍及比例:

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

b、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險**補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計畫生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

13樓:保障顧問

只要住院** 輸液就可以報銷的.

14樓:壽和樸香梅

駕駛機動車受傷不屬於新農村合作醫療保險範圍,不能納入報銷。

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