主動脈狹窄簡介,主動脈瓣狹窄的治療

2023-07-02 08:15:14 字數 2818 閱讀 3794

主動脈瓣狹窄的**

1樓:唯yui一

1.輕度狹窄無症狀,無需**,但需要定期複查如一但出現暈厥、心絞痛、左心功能不全等症狀考慮重度狹窄,內科**效果不明顯,需要介入或手術**。

2.主動脈瓣膜成形術。

主要適應證為①兒童和青年的先天性主動脈狹窄;②嚴重主動脈狹窄的心源性休克不能耐受手術者;③重度狹窄危及生命,而因心力衰竭手術風險大的過渡**措施;④嚴重主動脈瓣狹窄的妊娠婦女;⑤嚴重主動脈瓣狹窄拒絕手術者。

3.瓣膜置換**。

主動脈瓣病變技術已十分成熟,手術的成功率在98%以上,而且效果良好。主要適應證為①有暈厥或心絞痛病史者;②心電圖標左心室肥厚;③心功能ⅲ-ⅳ級;④左心室-主動脈間壓力階差》。

主動脈狹窄症有哪些表現?

2樓:廣西師範大學出版社

主動脈狹窄症:主動脈狹窄症是主動脈的一部分變細、妨礙血液流通的疾病,有先天性和後天性之別。

1.先天性主動脈狹窄症:主動脈發育不正常,使左鎖骨下動脈分支部分相接下行主動脈狹窄。主動脈狹窄對發育無任何影響,一般在10~20歲後才被發現。多發於男性。

2.後天性主動脈狹窄症:多見於青春期女性,由動脈壁炎症所引起,但引起炎症的原因不明。

與先天性的狹窄症不同,在主動脈的任何部分都能發病,但主要多發病於胸部主動脈下端到腹部主動脈部位。總之,血流在狹窄部位受到阻礙,其特徵是靠近心臟中樞部位的血壓上公升,反之末梢部位的血壓降低。

症狀:運動時出現心動過速。另外由於上半身血壓高可出現頭痛、頭暈、面色發紅及發燒。相反腿部發涼,走遠路時下肢容易疲勞等。

狹窄嚴重時,嬰幼兒有可能死亡,但一般經過緩慢容易被忽略。隨著年齡的增長,症狀有所加強而引起心功能不全和腦血管意外或於狹窄部併發主動脈瘤。另外,在女性中,由於分娩時容易因主動脈瘤破裂、心功能不全或腦血管意外而死亡,所以最好能在10~20歲左右手術。

**:由於該病的高血壓是由主動脈狹窄的機械性障礙所引起的,所以要外科**。

主動脈瓣疾病【主動脈瓣重度狹窄】

3樓:田振宇大夫

主動脈瓣疾病【主動脈瓣重度狹窄】,盡快手術。男性,42歲,總費用約5萬左右。住院需要兩周左右。在技術成熟的大型心血管外科中心,手術風險不大。

希望以上答覆對你有所幫助。

4樓:府夢菲居池

你好,你的瓣膜疾病是應該手術**,置換主動脈瓣膜。你可以打**027-65796888轉8200先預約一下,有床位時通知你過來。

武漢亞洲心臟病醫院-心外科-陶涼主任醫師。

主動脈瓣狹窄是怎麼引起的?

5樓:尤淑英褒錦

主動脈瓣狹窄是由什麼原因引起的?

一)發病原因。

慢性反**生的風濕熱造成主動脈瓣瓣環腫脹,交界處的融合粘連,瓣尖游離緣收縮和僵硬,在瓣葉表面上可產生鈣化結節,從而引起瓣口狹窄,這些病理變化常造成狹窄與反流同時存在,風濕性主動脈瓣病變多同時合併二尖瓣病變。

二)發病機制。

主動脈瓣狹窄產生血流動力學可分為3期:

1.左心室代償期正常主動脈瓣口面積約,當瓣口面積縮小到《時,左心室排血受阻而出現收縮期負荷過度,致使左心室與主動脈間有較大的收縮期壓力階差,正常壓力階差<,輕度狹窄者為,中度狹窄者為,重度狹窄者》以上(相當於瓣口面積縮小至正常的1/4以下,即瓣口以下時),隨著主動脈瓣狹窄加重,左心室向心性肥大來代償左心室腔的壓力增高。

2.失代償期由於左心室內收縮壓增高引起左心室重量指數增加和心肌的氧耗量處於高水平,故明顯的主動脈瓣狹窄一方面可產生心肌需氧量增加,另一方面由於冠脈流量相對減少致使供氧不足,從而導致心內膜下心肌缺血,當心肌收縮力失代償而減弱時,則產生左心功能減退,最後隨著心肌變力性下降,引起左心室擴張和射血分數降低,從而左室舒張末期壓進一步增高導致肺靜脈高壓,產生慢性肺淤血,主動脈瓣狹窄時心肌需氧量增加和心內膜下灌注壓低下,可產生心律失常,胸痛,甚至心源性猝死,成年人還可伴發冠心病而加重心肌缺血,長期肺淤血,可逐漸產生肺動脈高壓,從而發生右心室肥厚和擴張,最終導致右心衰竭。

主動脈瓣狹窄

6樓:田振宇大夫

主動脈瓣狹窄的**方法(應該是你想問的):

一)主動脈瓣狹窄的內科** 適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,預防感染性心內膜炎,定期隨訪和複查超聲心**。洋地黃類藥物可用於心力衰竭患者,使用利尿劑時應注意防止容量不足;砂酸酯類可緩解心絞痛症狀。

二)主動脈瓣狹窄的手術** **的關鍵是解除主動脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差。常採用的手術方法有:

經皮穿刺主動脈瓣球囊分離術。能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善症狀。適應症為:

兒童和青年的先天性主動脈瓣狹窄;不能耐受手術者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴重左心功能不全的手術前過渡。

直視下主動脈瓣交界分離術。可有效改善血流動力學,手術死亡率低於2%,但10~20年後可繼發瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術。適用於兒童和青少年先天性主動脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現症狀;或雖無症狀但左心室流出道狹窄明顯;心排血量正常但最大收縮壓力階差超過;或瓣口面積小於。

人工瓣膜替換術。指徵為:重度主動脈瓣狹窄;鈣化性主動脈瓣狹窄;主動脈瓣狹窄合併關閉不全。

在出現臨床症狀前施行手術遠期療效較好,手術死亡率較低。即使出現臨床症狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應盡早施行人工瓣膜替換術。雖然手術危險相對較高,但症狀改善和遠期效果均比非手術**好。

明顯主動脈瓣狹窄合併冠狀動脈病變時,宜同時施行主動脈瓣人工瓣膜替換術和冠狀動脈旁路移植術。

7樓:遠大馮主任

您好,您的問題很籠統。不知想問關於主動脈的什麼問題,如需詳細解答,簡易說明年齡、症狀、相關檢查結果等,可以更好的為您解答。

主動脈瓣狹窄的內科治療方法,主動脈瓣狹窄的治療

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