痛風用哪3類藥,能有效排尿酸 抑制尿酸的生成?

2023-01-05 10:15:58 字數 4783 閱讀 1619

1樓:藤線螟慚

急性痛風性關節炎的患者,可以使用秋水仙鹼**,有些患者也可以用此來預防病情發作,可以幫助患者控制各種不適症狀,加速尿酸的溶解及排洩速度。抑制尿酸生成藥別嘌醇是目前臨床中常用的一類藥物,並且,此種藥物是目前使用的唯一一種可以抑制尿酸合成的藥物。可以減少尿酸生成,降低血液和尿酸中的含量,避免尿酸結晶在關節和軟組織內沉積,也可以溶解尿酸結晶。

丙磺舒比較適合頻繁發作的痛風性關節炎患者,尤其適合伴隨著痛風石或者高尿酸血症的患者,使用此藥能增加尿酸排出量,降低血尿酸濃度,從而快速控制住各種症狀。

痛風首選排尿酸藥還是抑制尿酸生成藥

2樓:楊曼華桑夏

痛風急性發作時,應該首先抑制尿酸生成的藥物。

3樓:灰漠

我國2023年的指南和2023年的共識均沒有提降尿酸**應該首選那一類藥物吧?美國2023年的指南提到推薦首選抑制尿酸生成的藥物,但是它還說道因為亞裔人hla-b*5801基因陽性率高,使用別嘌醇發生超敏反應患者更多,因此建議在使用別嘌醇前,應該進行hla-b*5801快速pcr檢測。這很多醫院都做不了,不少醫生不願意冒風險,而新藥非布索坦**高,且很多醫院也沒有。

而促進尿酸排洩的藥物雖然不良反應較少,我國大部分(據共識上說》90%)人屬於尿酸排洩減少型,但還有10%左右的患者不是排洩減少型,因此這類人如果長期使用促進尿酸排洩的藥物可能導致腎臟損害等。因此個人覺得還是根據患者情況吧,先檢查一下尿尿酸,如果不高可以先選擇苯溴馬隆這些藥物。檢視原帖》

痛風吃什麼藥降尿酸效果好?

4樓:音淡聲輕

痛風需要根據個人的體質來決定吃什麼藥。一般有本秀馬龍,別漂醇非布司他等。

5樓:師沛納雁露

你好,降低血尿酸,可以使用促進血尿酸排洩、抑制尿酸生成的的藥物,如別嘌呤醇、苯溴馬隆片(利加利仙)等。還可以使用中和尿酸的藥物,如碳酸氫鈉片等等。可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛症狀。

6樓:匿名使用者

可以吃非布司他來降尿酸。

可以通過合理的飲食來進行調理,痛風患者不要食用高嘌呤的食物,如海鮮,動物內臟,啤酒,濃肉湯等。

可以多吃含有維生素豐富的水果和蔬菜,在**期間多喝溫開水,促進排尿可以有效降低尿酸。

最關鍵的就是飲食一定要合理,禽蛋類奶類含嘌呤非常低,可食用。

7樓:戚興媚先

針對痛風的情況,的根據沒跟人的體質,病情,開藥**,單一的藥物是沒有效果的。

8樓:沒好時候

,首先要多喝水,一天至少喝2000毫公升水,促進尿酸排洩,在飲食上動物內臟不要吃,不要喝啤酒、不要吃海鮮,平時要適當運動,要控制體重,如果體型肥胖的話,還需**。如果沒有關節痛,尿酸540以下可以不用藥,可以多喝水,喝蘇打水。如果有痛風發作過,尿酸降到300以下不容易痛風發作,急性期予止痛對症處理,急性期過後開始降尿酸**,腎功能正常的情況下可以予別嘌醇或者苯溴馬隆降尿酸**。

但必須經醫生指導下用。

9樓:網友

1、急性痛風發作期。

在痛風急性發作期,患者應儘量減少活動,臥床休息,抬高患肢,採取區域性冰敷(或硫酸鎂濕敷),這樣可以降低溫度,緩解紅腫和疼痛。此外,外用扶他林乳膠劑也有助於減輕區域性疼痛。

切記,不可在此時進行按摩和熱敷,熱敷會擴張血管,加重區域性腫脹及疼痛。

根據 2016 年《中國痛風臨床診治指南》,痛風急性發作期推薦首先使用非甾體類消炎藥緩解症狀,對非甾體類消炎藥有禁忌的患者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼,短期單用糖皮質激素其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。

在痛風的急性發作期,應盡量維持患者血尿酸濃度的相對穩定,不主張在關節炎急性發作時加用降尿酸藥物,而是要等到關節疼痛完全緩解後 2 週後,才可以加用降尿酸藥物。而且一定要注意從小劑量開始,緩慢增加,使血尿酸逐漸平穩下降,避免顯著波動。

但是,如果患者是在服用降尿酸藥期間出現急性發作,也不必停用降尿酸藥,這樣做的目的也是為了維持血尿酸濃度的相對穩定。

2、急性期之後的降尿酸**

因為只有尿酸降低,體內沉積的各種尿酸結晶才能溶解排出,而這需要將尿酸降至 320 μmol/l (正常上限男性 420 μmol/l)以下才能實現,這就需要堅持長期降尿酸。

簡單來說,如果急性痛風性關節炎一年發作兩次以上,並伴有慢性痛風性關節炎或者確診痛風石存在時,就需要堅持進行降尿酸。

在進行降尿酸**時,抑制尿酸生成的藥物,建議使用別嘌醇或非布司他促進尿酸排洩的藥物,建議使用苯溴馬隆。

同時,由於降尿酸藥物具有一定的肝腎毒性,需要在降尿酸**過程中監測肝腎功水平,不建議長期使用。

從營養的角度來說,一般建議痛風患者在控制飲食減少嘌呤攝入的情況下,為了更好的促進尿酸排出應增加飲水,每天飲水量最好達2l以上,同時最好可以補充一些可以鹼化尿液、促進尿酸排洩的營養成分,從而可以更好的達到乙個輔助降尿酸的效果。

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痛風控制尿酸的藥物都有哪些?

10樓:aoi聖

痛風 常用藥物有:

丙璜舒(probenecid)

尿酸排洩劑的作用機制為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織裡,減少痛風炎的發生。下列病患不宜使用;泌尿系統結石,血液失衝,化療及癌腫引起的尿酸症。

本品為苯駢呋喃衍生物,具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。口服易吸收,其代謝產物為有效型,服藥後24小時血中尿酸為服藥前的。

本品與乙醯水楊酸及其它水楊酸製劑、比嗪山胺同服,可減弱本品的作用。本品。不良反應可出現粒細胞減少,故應定期查血象。

哪些藥**痛風,哪些藥排尿酸?

11樓:匿名使用者

病情分析:你好,根據你的描述,考慮你的情況是痛風,痛風是一種嘌呤代謝異常的疾病,好發於腳趾和腳背。

指導意見:對於你的這種情況,如果吃了別嘌呤醇,尿酸控制不好的話,建議換點藥物看看,比如吃點秋水仙鹼、痛風靈,加上一種消炎止痛的藥物,如西樂葆或者是扶他林等等;一定要在醫生的指導下用藥,因為秋水仙鹼的***稍微大點,繼續控制飲食,不要吃嘌呤含量高的食物,如海鮮、豆製品、動物內臟等等,不要喝酒,尤其是啤酒。

宜用抑制尿酸生成藥的情況有哪些?

12樓:瀲

抑制尿酸生成藥的適應症:

1.有泌尿繫結石的痛風患者;

2.每日排出大量尿酸的患者;

3.使用排尿酸藥效果不明顯或不良反應明顯的痛風患者;

4.痛風伴腎損害,血漿尿素氮>者;

5.痛風結節嚴重者;

6.痛風性關節炎無症狀期,血尿酸值》520umol/l者。

以上僅供參考。

日常生活中,**痛風的好辦法有三種?

13樓:xf摩訶曼珠沙華

1、簡單的家庭推拿準備的藥物很簡單:生薑(搗爛成汁用,用紗布過濾),藥酒(當地的跌打損傷藥酒自己問下就有的買了),高度酒50度以上;這些隨便一種都可以;

2、小面積的痛風,比如手腳指頭,可以用熱敷法或者泡藥水法,敷法就是把紗布或者毛巾浸潤生薑汁或者藥酒,放入煮開也可以,取出後不要太燙(60-70度),熱敷到病痛部位,一般是3到5次,時間在30分鐘到1個小時;次法可以全身適用。

3、泡藥水法顧名思義,類似泡腳的方式,手腳都可以,其中可以加入陳醋泡,陳醋也是種中醫;如果有條件整個人也可以泡的,這個不是說笑的,重傷不是內大出血的病人用大量的高度酒加陳醋全身泡過病人很快能恢復過來的,同樣全身痛風的也可以用這樣的辦法來,不過也要有條件。

14樓:偉公升偉

不暴飲暴食,多喝水,多運動。少吃海鮮類食品可以大幅度降低風險,多喝水多運動,有助於身體的代謝,這是對身體很有健康的。

15樓:夜燒白骨照海棠

第一,可以多吃些蔬菜、水果和堅果;

第二,平時可以使用紗布浸泡藥酒,然後再放入開水中煮一會兒,之後再敷到痛風部位;

第三,可以把生薑榨汁,然後再塗抹到痛風部位。

16樓:韶鋼頁沒埔切

痛風的**必須針對**。痛風最重要的生化基礎是高尿酸血症,嘌呤是細胞中dna的組成成分,代謝的最終產物就是尿酸,尿酸的代謝,其中80%是內源性尿酸,20%是外源性尿酸,這些尿酸每日約60%進行體內代謝,其中1/3是經腸道分解代謝,2/3經腎臟、經尿排洩,從而維持體內尿酸水平的穩定。其中哪個代謝環節出現問題,都會導致高尿酸血症。

血中尿酸沉積到關節,會造成關節反覆炎症,甚至造成關節畸形。常用的**方式也是針對這幾種**的**,具體有幾種:

1、痛風發作期:主要的**是抗炎藥物的**,針對急性關節炎發作的情況,使用非甾體類抗炎藥物,比如常用的洛索洛芬、芬必得、阿司匹林等。如果患者急性痛風關節炎持續不緩解,甚至需要使用秋水仙鹼、糖皮質激素等藥物,以緩解關節疼痛的症狀;抑制尿酸合成的藥物**:

例如別嘌醇、非布司他等,主要是針對尿酸生成過多進行**;

2、促進尿酸排洩的**:比如苯溴馬隆,主要是針對尿酸排洩障礙患者的**,這一類患者需要完善24小時尿酸檢查,評估患者是不是尿酸排洩障礙;

3、手術**:直接取出痛風石,對損毀的關節進行修復。

具體說哪一種方法最好,需根據本人的患病情況、屬於哪種型別,即屬於尿酸合成增多,或是尿酸排洩障礙,選擇適合的**方式。鄭州痛風風濕醫院提醒如果生活質量受影響,關節嚴重畸形,只能採用手術**方式。

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