醫保的問題,有懂得能給解釋一下嗎

2022-11-23 03:01:05 字數 2553 閱讀 7672

1樓:嗆胃該巖朔c蓋

1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。 2、住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

3、醫保卡賬戶裡的錢不能用於購物、套現,但是,它可以可支付以下費用:定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用,用於本人購買商業保險、意外傷害保險等。 4、注意事項:

當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。 擴充套件資料 1、社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。

2、醫保卡一般由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

2樓:群眾路線

你父母每月繳納的不是社保,是純醫保嗎?,我知道的是一般繳納的都是社保,個人繳納的社保費用中醫保只佔2%。

關於社保醫保之類的問題,實在看不懂,希望有人能幫我解釋一下。謝謝

3樓:匿名使用者

你把:養老、醫療、失業、工傷、生育繳費資訊,單位與個人繳費的所有款項相加之和,就是你的月繳費總額。你的社保待遇出奇的高,繳費比例大約就在200%以外,300%以內。

誰能通俗解釋一下「醫保控費」

4樓:abc保險網

醫保控費的話,主要是發現醫保報銷中的各種欺詐就醫行為,比如偽造材料、虛假報費、掛床、串換藥品、串換專案、醫療行為異常、過度醫療、藥品濫用等。2023年就有專家表示醫療保險**違規金額佔**總額比例的20%~30%,因此這是乙個非常龐大的損失數額。

目前的控費手段對人工依賴程度比較高,技術比較落後單一,因此審核不夠全面和徹底。但是隨著大資料技術的發展,已經出現了數聯易康一類的三方監管平台,他們通過更為先進的大資料手段進行醫保**的智慧型審核、監管和決策,大大提高了對欺詐騙保行為的發現和解決。

需要解決的矛盾:

1、醫院資料資訊孤島問題,能否打通資訊壁壘,成了大資料醫保控費的關鍵。

2、資料資訊保安問題;最近剛爆出京東資訊洩露問題。有的大資料公司會對資料進行脫敏處理,保證資訊保安。

3、目前全國醫保系統尚未聯網,因此異地結算類的騙保事件頻發。數聯易康有解釋通過大資料針對申報人進行多維度行為分析可以發現一部分騙保事件,但解決異地就醫結報工作依然很迫切。

影響:最主要的還是減少醫保**的損失,真正實現取之於民用之於民。另外大資料醫保控費的輔助決策功能還可以幫助醫保**決策者制定科學的醫保政策。

關於醫療保險的疑問,有下面兩個問題,請了解的人幫忙解釋一下

5樓:匿名使用者

第一 學校辦理的保險 不要繼續購買 換個新學校 則在新學校辦理第二 建議你弟弟上份商業保險 這樣一對一服務 而不是 你對應機構 這樣服務會打折扣 。

第三 沒有工作的人 上社會保險 可諮詢當地的社會保險中心 **12333

第四 網上回答五花八門 只有當地解答最權威第五 社會保險 主要繳納的是 養老和醫療保險 兩塊 個人繳納費用貴 找個單位繳納要便宜

6樓:oa流星雨

懂多了一些情況,受教了。

關於醫保問題

7樓:哈姆太郎與莉莉

在同一城市可以用同乙個卡,不需要重新辦卡。

8樓:匿名使用者

繼續用以前的就可以沒關係的。。。

關於社會醫療保險的問題,請教高手最好來個系統的了解醫療保險的高手來回答一下~~~~~~~

9樓:匿名使用者

我來回答:首先說明單位的做法是正確的,你應該正確理解。這裡主要有三個保險需要解釋。

乙個是職工基本醫保,第二個是大額醫保。第三個是意外保險。其中前兩個屬於醫療保險,按照職工醫保的規定,參加職工醫保應同時參加大額醫保,這樣職工因疾病住院或者門診費用就可以報銷了(職工醫保封頂線以下由社保部門的基本醫保支付,封頂線以上由保險公司的大額醫保支付)。

另外乙個意外保險屬於商業保險,職工發生意外事故(非疾病時)可以根據保險公司的規定進行賠付,不屬於職工醫保範圍。不知道你明白了沒有。

10樓:匿名使用者

至少我們沒有這樣的事情,這是單位的事情,看來它讓你們參加的是商業保險,因為社保的醫療保險包括大病醫療,讓你們參保的目的無非是起到輔助作用,到時候一旦住院可以報銷得多一些。你要是不繳納的話,也不影響,如果真是單位強制你們繳納,這也是你們內部的事情。

11樓:匿名使用者

不繳納以前交的就沒有用了

誰能給我解釋一下,It looks like rain 裡的rain是什麼詞性,為什麼

名詞,雨,下雨。因bai 為durain 的另一種詞性是動詞,放在zhi look like之後不符合語法規dao則。look like 是固回定用法 看起來像.好像.的答意思。後面可以跟名詞,動名詞,和句子。不直接加動詞。這是乙個很口語化的說法 廢話 所以沒太大必要知道她是什麼詞形,知道用法,並且...

您好,這道會計的題我不太理解,能給解釋一下嗎

你好,這其實就是乙個固定資產的後續支出,以下是相關定義以及案例,希望能對你有所幫助。請問這道題誰能給個詳細的解釋,要能懂的 50 我上大一,上的理科。沒記錯的話應該高一內容。個人理解,博物館比較稀罕,所以服務範圍要大。這是一道地理的問題吧 愛好主要是幹啥的 這道題怎麼理解?請學霸解答一下,謝謝 0....

誰能給我解釋一下字面意思管理誰能給我解釋一下字面意思?

去看別人做事情,如果不滿意要去提醒或制止。加油!給分哦!管理 1 就是制定,執行,檢查和改進。制定就是制定計畫 或規定 規範 標準 法規等 執行就是按照計畫去做,即實施 檢查就是將執行的過程或結果與計畫進行對比,總結出經驗,找出差距 改進首先是推廣通過檢查總結出的經驗,將經驗轉變為長效機制或新的規定...