深圳醫保三檔最高報銷額度,深圳社保三檔報銷比例

2022-11-07 15:31:55 字數 5185 閱讀 9253

1樓:青衫依舊

基本醫療保險三檔參保人門診報銷比例

基本醫療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用按以下規定處理:

(一)屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社群門診統籌**按80%和60%的比例支付;

(二)屬於基本醫療保險目錄內單項診療專案或醫用材料的,由社群門診統籌**支付90%,但最高支付金額不超過120元。

參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用,或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用,由社群門診統籌**按前款規定支付標準的90%報銷;其他情形在非結算醫院發生的門診醫療費用社群門診統籌**不予報銷。

三、參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌**按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為市**管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房b級房間三人房床位費**指導**的第一檔。

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2樓:abc保險網

建議選擇綜合醫療寄醫療保險一檔,雖然一檔繳納比例及費用較高,因為在醫院選擇,報銷範圍,門診及住院待遇更有優勢。

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3樓:職場精英於老師

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回答您好,親,很高興能為您解答這個問題,深圳三檔醫療保險參保人的住院報銷比例

一、基本醫療保險三檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:在市內一級醫院住院就醫的,支付比例分別為85%。自行在市內非結算醫院發生的住院醫療費用(包括因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的),按就診醫院的住院支付標準的90%支付,即85%*90%

二、參保人住院使用基本醫療保險診療專案範圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫療保險大病統籌**按下列規定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公佈的普及型**,(一)屬於國產材料的,按實際**的90%支付;

(二)屬於進口材料的,按實際**的60%支付。

三、參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌**按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為市**管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房b級房間三人房床位費**指導**的第一檔,希望我的回答對您有幫助!感謝,

提問我在鬆崗人民醫院消費了,10000塊,有三檔的社保,能報銷多少

回答您好,親,您看一下我上面的回答,就知道結果了,親,

提問不太懂

回答您好,親,您不必著急,我上面的回答,就是深圳三擋的報銷比例,您詳細看看,同時結合您實際花費的情況,因為這個賬我沒有辦法給您算,因為有的花費是不能報銷的,所以您只有實際結合您的實際情況參照一下即可,大概得比例您心裡就有數了,親,

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深圳社保三檔報銷比例

4樓:青衫依舊

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回答深圳醫保三檔報銷額度

基本醫療保險三檔參保人門診報銷比例

基本醫療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用按以下規定處理:

(一)屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社群門診統籌**按80%和60%的比例支付;

(二)屬於基本醫療保險目錄內單項診療專案或醫用材料的,由社群門診統籌**支付90%,但最高支付金額不超過120元。

參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用,或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用,由社群門診統籌**按前款規定支付標準的90%報銷;其他情形在非結算醫院發生的門診醫療費用社群門診統籌**不予報銷。

三、參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌**按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為市**管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房b級房間三人房床位費**指導**的第一檔。

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深圳三檔醫保報銷比例

5樓:職場精英於老師

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回答您好,親,很高興能為您解答這個問題,深圳三檔醫療保險參保人的住院報銷比例

一、基本醫療保險三檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:在市內一級醫院住院就醫的,支付比例分別為85%。自行在市內非結算醫院發生的住院醫療費用(包括因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的),按就診醫院的住院支付標準的90%支付,即85%*90%

二、參保人住院使用基本醫療保險診療專案範圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫療保險大病統籌**按下列規定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公佈的普及型**,(一)屬於國產材料的,按實際**的90%支付;

(二)屬於進口材料的,按實際**的60%支付。

三、參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌**按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為市**管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房b級房間三人房床位費**指導**的第一檔,希望我的回答對您有幫助!感謝,

提問我在鬆崗人民醫院消費了,10000塊,有三檔的社保,能報銷多少

回答您好,親,您看一下我上面的回答,就知道結果了,親,

提問不太懂

回答您好,親,您不必著急,我上面的回答,就是深圳三擋的報銷比例,您詳細看看,同時結合您實際花費的情況,因為這個賬我沒有辦法給您算,因為有的花費是不能報銷的,所以您只有實際結合您的實際情況參照一下即可,大概得比例您心裡就有數了,親,

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深圳醫保一檔報銷額度

6樓:abc保險網

深圳社保檔次的區別也就是在醫保了,一、二、三檔待遇各有不同,深圳一檔醫保是繳費最多的,當然待遇也是最好的!那麼,深圳一檔醫保哪些疾病可以報銷?報銷範圍是什麼?

報銷範圍

1、個人賬戶用於支付門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售藥店購買醫療保險目錄範圍內藥品的費用。

2、連續參保滿一年,在同一醫療保險年度內個人自付費用超過深圳市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分由基本醫療保險大病統籌**或地方補充醫療保險**按規定支付70%,70歲以上80%。

3、個人賬戶積累額超過深圳市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用於支付以下費用:

本人在定點零售藥店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險藥品目錄範圍內的非處方藥品費用

本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用

本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用以及其他規定的費用

注意:享受前款規定待遇的參保人不享受以下待遇:

基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點社康中心發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫療保險大病統籌**、地方補充醫療保險**按規定支付,但以下專案費用除外:

①口腔科**費用;

②**理療費用;

③大型醫療裝置檢查**費用;

④市**規定的其他專案費用。

3.基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過深圳市上年度在崗職工平均工資(現行標準:4918元/月)5%的,超過部分可用於支付以下費用:

①本人在定點零售藥店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險藥品目錄範圍內的非處方藥品費用;

②本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;

③本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;

④國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。

深圳醫療保險一檔定點社康中心報銷待遇

1.基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點社康中心發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,70%由其個人賬戶支付,30%由基本醫療保險大病統籌**、地方補充醫療保險**按規定支付,但以下專案費用除外:

①口腔科**費用;

②**理療費用;

③大型醫療裝置檢查**費用;

④市**規定的其他專案費用。

2.基本醫療保險一檔參保人在深圳市定點醫療機構門診做大型醫療裝置檢查和**所發生的基本醫療費用、地方補充醫療費用,80%由基本醫療保險大病統籌**、地方補充醫療保險**按規定支付。

深圳基本醫療保險一檔門診大病待遇

1.參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:

①慢性腎功能衰竭門診透析;

②列入醫療保險支付範圍的器官移植後門診用抗排斥藥;

③惡性腫瘤門診化療、介入**、放療或核素**;

④血友病專科門診**;

⑤再生障礙性貧血專科門診**;

⑥地中海貧血專科門診**;

⑦顱內良性腫瘤專科門診**;

⑧市**批准的其他情形

深圳醫保報銷比例三檔

7樓:abc保險網

主要有就醫原則、普通門診待遇、個人賬戶家庭共濟服務、體檢補助、住院待遇等不同。一檔最優,二檔、三檔其次。綜合類與一般的社保卡沒有什麼大區別,都可以報銷醫療等費用。

8樓:職場精英於老師

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回答您好,親,很高興能為您解答這個問題,深圳三檔醫療保險參保人的住院報銷比例

一、基本醫療保險三檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:在市內一級醫院住院就醫的,支付比例分別為85%。自行在市內非結算醫院發生的住院醫療費用(包括因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的),按就診醫院的住院支付標準的90%支付,即85%*90%

二、參保人住院使用基本醫療保險診療專案範圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫療保險大病統籌**按下列規定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公佈的普及型**,(一)屬於國產材料的,按實際**的90%支付;

(二)屬於進口材料的,按實際**的60%支付。

三、參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌**按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標準:最高支付金額為市**管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房b級房間三人房床位費**指導**的第一檔,希望我的回答對您有幫助!感謝,

提問我在鬆崗人民醫院消費了,10000塊,有三檔的社保,能報銷多少

回答您好,親,您看一下我上面的回答,就知道結果了,親,

提問不太懂

回答您好,親,您不必著急,我上面的回答,就是深圳三擋的報銷比例,您詳細看看,同時結合您實際花費的情況,因為這個賬我沒有辦法給您算,因為有的花費是不能報銷的,所以您只有實際結合您的實際情況參照一下即可,大概得比例您心裡就有數了,親,

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請問如何辦理深圳少兒醫保,深圳少兒醫保的辦理流程

一 主要政策依據 1 深圳市少年兒童住院及大病門診醫療保險試行辦法 2 深圳市社會醫療保險有關規定。二 參保範圍 符合下列情況之一,並符合國家計劃生育政策,均應參加少兒醫療保險 一 經本市教育 衛生 民政 勞動保障部門批准設立的所有托幼機構 小學 初 中 高中 中專 技校與職校 不含大專段 特殊學校...

醫保報銷問題,深圳 醫保報銷問題。看門診如何報銷呢?

二姐聊保險 醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。 學霸說保險 醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地的報銷比例...

汽車上一檔二檔三檔四檔五檔和R檔都帶表什麼

曉龍老師 汽車上有五個前進擋,和一個r檔即倒擋,顧名思義前進擋是用來車輛向前行駛的,一檔是起步檔 二檔是雪地起步檔 三檔是山路坡路檔 四檔是超車檔 五檔是高速擋,換擋與對應速度是一檔起步 20邁二擋 30邁三擋 45邁四檔 70邁五檔,使用這些檔位的具體操作步驟如下 1 踩下剎車踏板。2 按下一鍵啟...