棘上棘間韌帶損傷如何治療?能不能痊癒

2022-10-16 07:26:42 字數 3663 閱讀 5390

1樓:

棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間的較深處,其薄而無力,不如棘上韌帶堅韌。腰1~腰3的棘間韌帶分為前部、前中部、中部和後中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘間韌帶只有前、中、後三部分,各部分相互交叉排列。棘間韌帶有腰神經後支分布,和棘上韌帶起限制脊柱過度前屈的作用。

在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸動作常使棘突分開和擠壓,造成棘間韌帶的各部分之間相互磨擦、牽拉和擠壓,日久可引起其變性。在此基礎上,一旦加上外傷的因素,該韌帶有可能發生鬆弛、破裂、穿孔,造成棘間韌帶損傷。且棘上韌帶在腰骶部多缺如,因此,在極度彎腰時,該處棘間韌帶所受拉力更大;當在膝關節伸直位彎腰時,骨盆被固定在旋後位,棘間韌帶受到高度牽拉,都是棘間韌帶損傷好發在腰骶部的原因。

在腰4以上的棘間韌帶損傷,特別是斷裂,多合併棘上韌帶同時斷裂。

棘間韌帶損傷的主要臨床表現有明顯的外傷史,外傷後即感腰痛,疼痛及壓痛位置在兩棘突之間的正中處,重壓則疼痛加劇。勞累後及彎腰時,可使疼痛加重,休息後疼痛可暫時緩解,奴夫卡因區域性痛點封閉後疼痛暫時緩解,待藥性消失後壓痛如前。腰部前屈功能受限。

痛點封閉後拍腰椎前屈狀態下側位片可顯示棘突間隙增寬,腰棘間韌帶造影可發現部分斷裂、完全斷裂、鬆弛或發生穿孔。腰棘間韌帶造影雖有一定參考價值,但有病變而造影正常的可高達70%。

**方法

1 針刀**

患者俯臥,確定棘突間病變處,用龍膽紫標記。**常規消毒,用4號針刀,按四步進針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入,深度3cm~4cm,縱行切開剝離,然後將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀~2刀。

出針刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐後敷創可貼。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法復正。5~6天**1次,最多**2次。

2 針刺**

主穴為阿是穴(棘突間壓痛點),配腰俞穴。患者俯臥,用2.0寸毫針,先在病變棘突間直刺一針,再在兩側旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針,深約1.5寸,腰俞穴向上橫刺1寸~1.5寸。提插捻轉得氣後接g6805**儀,高頻連續波和疏密波交替作用。

從針刀**後的第2天開始針刺**,1次/d,5次為1個療程,休息2天後進行第2個療程。

**結果

**(疼痛消失,腰部活動正常,隨訪1年無**)114例;顯效(症狀基本消失,勞累受涼後有不適感,或經**後1年內**)22例,有效(症狀減輕,勞累後又發作,再經**可緩解)6例;無效(經治1個療程後症狀無減輕)。**次數最少者1次,最多者2個療程。

2樓:苦驪穎革越

棘間韌帶位於相鄰的棘突之間,分為三層,以中間層為主,左右各一層。中間層的背側部分最強,呈三角形與棘上韌帶融合。棘間韌帶與脊柱的穩定性有關。

疼痛在棘突間是棘間韌帶勞損的主要症狀。好發部位為腰5和骶1間,其次腰4與腰5之間。彎腰活動受限,肌痙攣少見。

休息後疼痛好轉,勞累可使疼痛加重。

用中藥接骨散外敷**

棘間韌帶損傷如何休息? 20

3樓:小山村情懷

棘間韌帶損傷的**:絕大多數可經非手術****。但因脊柱未行固定,受傷的韌帶無法制動,故不易短期內**。

1.出現症狀後應盡可能避免彎腰動作,以增加修復條件。

2.區域性注射皮質激素可明顯緩解症狀。如同時用腰圍進行制動,則可縮短療程。

3.理療有一定療效。推拿、按摩對本病幫助不大,僅能緩解繼發性骶棘肌痙攣。

4.病程長、非手術**無效者,有人行筋膜條帶修補術,其療效尚不肯定。

棘間韌帶損傷的臨床表現:多無外傷史。腰痛長期不癒,以彎腰時明顯,但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶,也可引起疼痛。

部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛,但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。

棘間韌帶損傷可通過b型超聲或mri證實。

4樓:

多休息,不要站得太久了,韌帶損傷最好不要久站和做劇烈的運動和活動,坐久站時間長手腳發麻這個很正常,正常人都會這樣的,壓點很疼痛建議你還是要多自己按摩下,就算痛也要按摩,所謂不通則痛,不痛則通,那是因為你傷處的血液迴圈不暢導致的,多按摩可以促進血液迴圈,另外你還可以搞點中藥,內服加外敷,這個是很有效果的,建議你試試,還有你最好是靜養乙個月,不要搞劇烈運動,記住,否則很難好,祝你早日**

5樓:匿名使用者

買個護具配代上,到我空間看下,可能對你有幫助

棘間韌帶損傷能針灸麼 棘間韌帶損傷可以針灸嗎

6樓:

你的這個問題是可以針灸的,建議去正規醫院**

關於胸椎棘上棘間韌帶損傷的問題

彈式針刀**棘上和棘間韌帶損傷?

7樓:渴侯含巧

針刀工具的產生,是由乙個偶然的事件引發的。針刀**的形成,則是在大量臨床實踐、實驗研究的基礎上逐漸形成的。

慢性軟組織損傷:

項韌帶損傷 冒狀筋膜攣縮 項筋膜攣縮引起的偏頭痛 胸鎖乳突肌肌腱炎肩胛提肌損傷 頭夾肌勞損 肩周炎 岡上肌損傷 岡下肌損傷 菱形肌損傷三角肌滑囊炎 肱二頭肌短頭肌腱炎 肱二頭肌長頭腱鞘炎 肱骨外上髁炎橈骨關節滑囊炎 肱骨內上髁炎 橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎 腕管症候群尺骨鷹嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韌帶損傷棘間韌帶損傷 腹外斜肌損傷 腰肋韌帶損傷 第三腰椎橫突症候群指關節強直 腕關節強直 肘關節強直 肩關節強直 髖關節強直膝關節強直 踝關節強直 足趾關節強直

所以像這種才是正道,是可以**韌帶損傷的。

棘上韌帶損傷和棘上韌帶炎有區別嗎?

8樓:趙之蔚

前者是一種損傷。肯定有外傷病史的,後者是一種慢性疾病,

我想你的可能是後一種吧---棘上滑囊炎,常見於比較瘦,臥床。彎腰工作者。

**以封閉為主。可以做烤電。理療的。效果較好的。

胸椎棘間韌帶損傷如何休息及**? 45

9樓:

多休息,不要站得太久了,韌帶損傷最好不要久站和做劇烈的運動和活動,坐久站時間長手腳發麻這個很正常,正常人都會這樣的,壓點很疼痛建議你還是要多自己按摩下,就算痛也要按摩,所謂不通則痛,不痛則通,那是因為你傷處的血液迴圈不暢導致的,多按摩可以促進血液迴圈,另外你還可以搞點中藥,內服加外敷,這個是很有效果的,建議你試試,還有你最好是靜養乙個月,不要搞劇烈運動,記住,否則很難好,祝你早日**

10樓:

若是工作不能保證休息的話 還是建議** 不是所有的傷病都可以休息好的 可以通過推拿 埋線 中藥什麼進行**

11樓:匿名使用者

還是吃些中藥癒合快,少活動些。

腰椎棘上韌帶損傷多久能好?請知情人士幫忙回答一下 謝謝

12樓:哀碧春別楠

你好!針灸,按摩,足療。

這些方法是效果最好的,不傷身,費用也低,**效果好訂川斥沸儷度籌砂船棘,不留後遺症。唯一的缺點慢了點。需要長期的堅持。

希望對你有所幫助,望採納。

13樓:

慢性損傷是很難好的~

如果再持續地予以損傷 只能是遷延不癒的~

14樓:夜_貪戀

針灸,按摩,足療。

這些方法是效果最好的,不傷身,費用也低,**效果好,不留後遺症。唯一的缺點慢了點。需要長期的堅持。

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