貴陽職工醫保一次激清,什麼時間享受醫保待遇

2022-08-18 23:17:26 字數 6660 閱讀 3965

1樓:匿名使用者

如果是退休人員一次性補繳請了,你就可以享受終身醫療保險了,醫療保險隨時可用。

如果還在繳費的人員,一次性補繳了,只是補繳了繳費年限,要想享受醫療保險待遇,你就得繼續繳費,只有再連續繳費六個月以上,醫療保險才會啟動享受養老保險待遇。 如果在停止繳費一個月,醫保賬戶又被凍結封存了。

上海醫保要交滿15年還是25年,退休後才能享受醫保待遇?

2樓:帥氣的小宇宙

15年。

根據《上海市職工基本醫療保險辦法》中規定:

第二十三條:用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。

用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批准的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。

應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。

用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市人力資源社會保障局另行規定。

職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標準計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。

本辦法施行前已按照有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制。

3樓:智障班班長

15年。

根據《社會保險法》,社會保險包括養老、醫療、失業、工傷、生育。根據規定,養老保險方面是達到法定退休年齡且累計繳費滿15年即可按月領取養老金。醫療保險方面,要求退休前參保繳費15年。

到法定退休年齡男性60,女50歲才能領取養老金。醫療保險也是一樣。但在繳納了六個月後就能享受醫療報銷。

期間是不能中斷的,中斷了也就不能享受醫療報銷,只有在再次繳納六個月後才能重新享受。

擴充套件資料

醫保單位個人繳費比例

1、用人單位和個人繳納比例

職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。

2、單位和職工個人繳費基數

用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。

單位和職工個人月繳費基數低於上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數;高於本市職工月平均工資300%以上部分,不計入繳費基數。

3、用人單位繳納的基本醫療保險費劃入個人帳戶的比例

***規定:用人單位繳納的醫療保險費分為兩部分,一部分用於建立統籌**;一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付範圍和職工年齡等因素確定。

4樓:匿名使用者

上海醫保累計交滿15年,在退休後可以享受基本醫療保險待遇。

根據《上海市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批准的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。

應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市人力資源社會保障局另行規定。

職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標準計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。本辦法施行前已按照有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制。

5樓:建哥鑑保

社保繳納多久可以終生享受醫療保障,快來看看呀。

6樓:

根據現行政策上海職工醫保需繳費15年。若其92年底前參加工作,且92年底前工齡加93年後城保繳費加折算後的城保總繳費月數不小於120個月的,或是93年後參加工作,且93年後城保繳費加折算後的城保總繳費月數不小於180個月的,在其到達法定退休年齡,並在本市社保部門辦理正常退休手續後,自按月領取養老金的當月起,可享受本市城鎮職工基本醫療保險待遇。

7樓:si和

鎮保是什麼意思我不明白,但是全國醫保基本統一政策,男需要繳納25年醫保,,我就是醫保處的人員。

8樓:夔昶

如果是上海戶口,只要交滿15年的醫保,到退休年紀後,就可以享受免費醫保待遇。這是我剛剛諮詢了櫃檯的。因為我的養老保險雖然滿了15年,但是到60歲時,我的醫保任然不到25年,我問有關人員怎樣補交,回答說,只要是上海戶口,交滿15年即可,60歲後就可以享受免費醫保。

9樓:慧擇網專家

男性25年,女性是20年。

職工醫保與居民醫保有何區別? 40

10樓:學霸說保險

第一種,職工醫保。

有工作之後,公司會給交五險一金,裡面那個“醫療保險”就是職工醫保。

第二種,居民醫保。

“城鎮居民醫保”、“新型農村合作醫療”、“嬰幼兒醫保”,都是一個東西。

都屬於城鄉醫保,針對的參保人是沒有工作的城鄉居民。不知道城鎮醫保如何使用的可以看看這篇文章:

城鎮、農村醫保卡怎麼用?弄丟了如何補辦?可以給父母用嗎?

買保險的時候,不管你買的是職工醫保還是城鄉醫保,一律按照“有醫保”來算。他們之間有什麼區別呢?

社保、醫保、新農合、城鎮保險有什麼區別?哪個划算?

雖然都叫醫保,看病也能報銷,但是區別還是很大的。

1、交的錢不一樣

職工醫保由個人和公司一起交錢,個人交小部分,公司交大頭,月月都得交。

一般來說,以員工的工資為基數,每個月由個人繳納2%,公司繳納8%。(僅供參考)

比如說老王月薪5000元,那他每個月自己要交5000×2%,等於100元;公司要交5000×8%,等於400元。

但是實際上我們所交的錢都在醫保卡里,可供後續使用。

相對來說,居民醫保就沒有職工醫保那麼價效比高了。

保費由居民個人交一部分,國家財政再補貼一部分,一年就交一次錢。

保費不貴,一般每年只需要交200-500元。

2、賠的錢不一樣

職工醫保交的錢多,出事之後理賠的也多;居民醫保的報銷額度和比例,則要低一些,還是挺公平的。

由於不同城市規則不一樣,以下僅供參考:

職工醫保可以報銷90%,每年最高報銷2萬元;而居民醫保只能報銷55%,每年最高報銷3000元。

但是呢,居民醫保的起付線更低,更容易達到理賠門檻。

3、保障期限不一樣

職工醫保有個隱藏福利。

國家規定,退休之前累計交滿一定年限,退休之後即使不再交錢,也可以終身享受醫保待遇。

而城鄉醫保就不行了,必須得交一年保一年,想要保障得一直交到身故。

關於醫保,我之前也寫過不少乾貨,比如:

什麼是大病醫保?是商業保險嗎?包括哪些病?怎麼辦理? 

如果需要的話可以看一下,多瞭解點沒壞處,醫保知識還是挺實用的。

望採納!

全網同號:學霸說保險,歡迎搜尋!

11樓:二姐聊保險

1.時間不同:職工繳滿年限即可,而居民醫保則需要每年都繳費參保。

2.物件不同:職工醫保:

有單位的職工,居民醫保:未繳納職工醫保人群及老人、小孩。3.

方式不同:職工醫保按月繳納,居民醫保按年繳納。4.

比例不同:職工醫保可選定點醫院多,報銷多。

12樓:華律網

職工醫保和居民醫保

一、物件導向不同 居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;  職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;

二、費用**不同  居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;  職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;

三、繳費標準方式不同  居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;  職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。

四、享受待遇不一同  居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;  職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

13樓:明月照溝渠

職工醫保和居民醫保兩者的區別主要體現在繳費年限、保障物件、繳費標準、待遇標準等方面。

1、保障物件不同

職工醫保的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括機關、企業、事業等等單位的職工;居民醫保的保障物件是有城鄉居民。

2;繳納標準不同

職工醫保的費用是由用人單位和職工個人按照一定比例按月繳費;但是居民醫保一般是一年繳費一次。

3.待遇標準不同

城鄉居民醫療保險待遇低於城鎮職工醫療保險,居民醫保的報銷比例為50%到70%,而職工醫保的報銷比例為70%到85%。

14樓:奶爸保

醫保,全稱社會醫療保險,主要分為:

職工醫療保險

城鎮居民醫療保險

新型農村合作醫療

職工醫保:保障物件是城鎮職工,由個人和單位共同繳納,就是常說的社保中的醫保。

城鎮醫保:保障物件是城鎮弱勢群體,比如兒童、老年人、殘疾人、貧困者和失業者等。

新農合:保障物件是農民,重點解決農民隱患大病而出現因病致貧、因病返貧的問題。

相同之處:

1、醫保報銷目錄相同

根據社會保險法的規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

2、免責範圍相同

不同之處:

1、保障物件不同

職工醫保面向主要是企事業單位在職員工、退休職工以及靈活就業人員。

而城鄉居民醫保,保障的人群範更廣,包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員,沒有參加職工醫保可以參加居民醫保。

不過也要注意:城鄉居民醫保只能在戶籍地參加,而職工醫保可以在工作地參加。

2、繳費的主體、方式不同

職工醫保一般由單位和個人共同承擔費用,按月繳納,由單位負責辦理。

一般來說,繳費後的下個月即可享受醫保待遇。

靈活就業人員也可以用個人身份參保,但參保後需要等待一定期限,才可享受醫保待遇。總體來看,絕大多數人是通過工作單位參加職工醫保。

很多人可能因為換工作等原因導致醫保中斷,職工醫保斷繳超過一定時期(多為3個月),會暫停享受醫保待遇,中斷繳費的時期不計入醫保累計繳費年限。

如果繼續繳費後,補齊醫保中斷期間的醫保費,中斷的時間則可以計入累計繳費年限。

居民醫保由個人承擔全部費用,一年一繳。居民個人每年的9-12月份,到當地社群或村委會辦理下一年度的參保手續,就可以在下一年全年享受醫保待遇,如果沒有繳納,則下一年不再享受醫保待遇。

3、繳費金額不同

職工醫保繳費的金額相對較高,由單位和個人,每月按一定的比例繳費。

即便按最低基數繳費,每年繳費的總金額也至少幾千元。城鄉居民醫保費用較低,一般在180-300元不等,遠低於職工醫保。

4、報銷標準不同

職工醫保的報銷比例較高,通常在70%-90%。並且,退休時累計繳費達到國家規定年限(一般是,男性繳滿25年,女性繳滿20年,不同地區會有差異),退休後不用繼續繳納醫保費,仍然可以享受職工醫保報銷待遇。未滿國家規定年限的,需要繳費到規定年限。

城鄉居民醫保的報銷比例多是在40%-80%,需要一直交,才能一直享受醫保報銷待遇。

不管是職工醫保還是居民醫保,都是社會醫療保險,是一種隨著社會經濟發展而不斷完善、健全的社會福利制度。醫保覆蓋了大多數人,對每個參保的人起到最基礎、最廣泛的保障作用。

在有醫保的基礎上,我們還可以為自己再購買商業保險,彌補社保的不足,讓我們的保障更加充足完善,也避免了在醫保中斷期間沒有保障的風險。

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