B肝小三陽的問題,B肝小三陽的問題

2022-02-10 11:19:49 字數 4917 閱讀 7248

1樓:呂鵬醫生

小三陽多屬於慢性攜帶狀態,每半年複查兩對半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,沒有症狀,就是攜帶者,可暫不用**。複查發現問題或自覺噁心、乏力、出現肝區痛等相關不適症狀就要堅持正規積極**。

日常生活注意規律飲食作息,不要熬夜、忌菸酒。

小三陽表面抗原轉陰比較難:

hbsag是hbv的包膜,可刺激機體產生中和性抗體抗hbs,因其2023年在澳大利亞首次被發現,故簡稱『澳抗』,又叫表面抗原,理論上不具有傳染性。hbv在複製過程中90%以上的hbsag無法組裝成為完整的具有全基因的、有傳染性的病毒,它既可能由hbv產生,又可能由整合到肝細胞核酸中hbv的片段而產生。因此,hbsag陽性只能說病人感染了B肝病毒而不能判定病人有無傳染性。

曾有人形象的比喻hbv為:愛做衣服的病毒。由於hbsag並不是病毒本身,只是『衣服』,所以,即使hbv複製停止或從體內完全清除,血清hbsag 仍可長期陽性甚至終身攜帶。

而抗hbe、抗hbc是人體自己產生的,是人體免疫系統對病毒的不同部位產生的抗原抗體反應,用藥物很難干預。所以某些廣告宣稱的可使小三陽轉陰的說法完全是吹噓!病人應注意不要上當。

**方面:

**B肝一般的說法,是治到了hbv-dna轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽dna陰性就不用再治了只需要定期複查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少B肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說B肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了B肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳B肝防治理念尤其是階段性**方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:

1、目前,hbv--dna定量方法有缺陷,當dna定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了麼?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人dna『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。

2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的藥物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死B肝病毒複製模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了,幾年後因為放鬆複查和階段性**偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。

3、階段性**對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、dna陰性、肝功b超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性**,中醫理論認為, 春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,hbv-dna和肝功能又開始波動。 秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。

很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。 臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性**,這對自身的**是必要的。

4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用藥對證,既可以有效抑制病毒複製,又可以提公升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西藥所無法達到的。

5、呂鵬醫生所提出的階段性**方案以每年為一療程,每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性**,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功b超dna都會保持正常的情況下即視為臨床**即可結束階段性**,以後每隔兩三年複查一次即可。

2樓:匿名使用者

現在好一點的工作都要經過體檢這關.所以找乙個你靠的住的朋友(免得她跟你其他朋友說),其實我覺得在這方面找你的親戚比朋友會靠的住些.還有就是不要跟她說是小三陽,就說你只是攜帶者而已.

(因為怕你朋友對這方面不了解反而會想的比較嚴重,儘管小三陽真的沒什麼的)

還有,你的男朋友如果沒有抗體的話最好要他快些去打,以防萬一.

3樓:

先有乙份穩定的工作。然後對小三陽進行對症處理,進入恢復期對以後的工作和生活沒有影響是可以的。

4樓:睦荻

其實沒事,小三陽本身就不傳染,你不用跟做了虧心事似的,這個沒事,這個你要到醫院看,是可以調養好的,放心吧,你肯定可以

5樓:匿名使用者

不用怕小三陽無大問題的,要吃中藥乙個月就能治好了.

6樓:

B肝的血清學標誌或者B肝五項的定量稱為B肝的兩對半,B肝的小三陽指的是B肝兩對半中的B肝表面抗原、B肝表面抗體和核心抗體三項陽性。公立醫院裡面按順序經常講的145陽性,我們稱為是小三陽。但是小三陽又分為兩種情況,一種是hbvdna是陰性的小三陽,另一種是病毒陽性的就是hbvdna超過正常值的情況。

病毒陰性的小三陽相對傳染性比較弱,相對比較安全。但是如果是病毒陽性的情況且e抗原陰性的B肝患者,可能就是病毒變異的乙個表示,就要非常重視。

7樓:採9哥

完全**的概率很小,幾乎不可能,一旦感染了只能說把病情控制在正常範圍內,就是讓抽血的指標降到合理範圍,不至於惡化造成慢性肝病。B肝說可怕可怕,說不可怕也不可怕,因為B肝病毒的傳播在中國很常見,感染了能控制住也不會影響正常生活,很多B肝病毒攜帶者一輩子都沒什麼事。所以也不是什麼大事,感染了要完全清楚比較難,但可以控制在合理範圍

B肝小三陽的問題 10

8樓:長沙方泰諮詢

B肝小三陽是通過血液傳播,性傳播和母嬰傳播的疾病,絕大部分人感染B肝小三陽,都是B肝小三陽病毒攜帶者,沒有任何症狀,部分人有B肝小三陽可能出現沒有力氣,吃東西不好,噁心,嘔吐,腹脹,肝區隱痛,甚至出現眼黃、尿黃、發燒等臨床症狀,出現這些症狀需要及時去醫院感染科或者傳染科,抽血化驗肝功能,B肝兩對半,B肝病毒dna和做乙個上腹部彩超明確病情。

9樓:匿名使用者

答:由於現在沒有B肝特性藥,所以徹底自癒很難,但是只要肝功正常,你不用擔心,不要吃藥,注意以下即可:

1.合理的飲食及休息;(應宜清淡,忌酒、辣椒,少食羊肉、狗肉、烏雞等熱性食物,多食蔬菜,菌菇類,如合併有膽囊炎,還應少吃蛋黃、動物肝臟等高蛋白高膽固醇物的食物,除此之外,B肝攜帶者還應注意休息,盡量避免熬夜、生氣、勞累,以防誘因引起的肝損傷;在日常生活中堅持持之以恆的飲食調節,並勞逸結合,配合適當的鍛鍊,必要時結合中藥輔助**,是可以有效防止病情惡化,從而避免發生肝硬化、肝癌。)

2.定期複查兩對半、b超、病毒量、肝功能;(3月—6月)

3.目前無明顯辦法可**,消滅病毒,**目前只有對症**,如上面哪項不正常就哪項對症**,其他的辦法可以用增強自身免疫力藥物(有一定的患者可**,肝細胞消滅病毒)。

B肝病毒攜帶者,可以要小孩的,不會被遺傳的。B肝是傳染途徑,現在正規大醫院都可以做到阻斷母嬰傳播,所以沒有問題的。你自己需要注射B肝疫苗,疫苗被傳染。

切忌不要相信包治好的廣告和偏方,全部都是騙人的。

10樓:匿名使用者

從理論上講,所有「小三陽」患者都該得到**。但從目前的實際情況看,卻應區別對待,有的需要及時**,有的卻不需**。B肝「小三陽」的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑。

多年以來,醫務工作者一直致力於這項工作,但是收效不大。有些「小三陽」肝功長期穩定,並無明顯不適,卻急於轉陰**,花了不少冤枉錢也沒有轉過來,有的反而越治越壞;有些「小三陽」患者肝功長期波動,卻得不到正確的**,致使病情逐漸發展,最終演變為肝硬化。

遇到如下情況時,「小三陽」患者需要及時**。 1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素公升高,白蛋白降低等。3.

B肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。**原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

遇到下面情況時,「小三陽」患者可暫時不予**。

1.身體沒有明顯不適,體力、食慾各方面和正常人一樣。

2.肝功能系列檢查長期保持正常。

3.定期複查B肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)始終為陰性。這些人可不用藥**,但非藥物**值得一試,如體育休閒**、心理****等等。

目的在於保持良好的心態,自我調整好生活規律,調動自身的潛力,清除病魔。

11樓:

B肝小三陽是B肝當中的一種型別,只是說明一種感染狀態,一般情況下來說,病毒複製比較弱,傳染性比較強,對於病情輕重的評估,還需要進一步檢查一下肝功能,病毒定量,肝膽系統的彩超等。如果肝臟有損傷,肝功能相關指標異常的話,需要進行積極的抗病毒**,建議選擇強效低耐藥的恩替卡韋,或者是替諾福韋進行抗病毒**,同時使用一些保肝藥物處理,可以有效的控制病情,但是目前B肝仍然是乙個難治性的疾病,沒有方案可以將其徹底的**。重慶同濟醫院中醫肝病科

關於B肝小三陽的問題

12樓:長沙方泰諮詢

「小三陽」患者需要及時**。 1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素公升高,白蛋白降低等。3.

B肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。**原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

13樓:天使純心

B肝病毒感染的人很多,但是一般人體內有清除病毒的能力,當病毒數量進入體內很多時無法全部清除,肝功能無異常者就可稱為病毒攜帶者,肝功能異常者就成為B肝患者。

小三陽確實傳染性很小很小,但是,過多的血液唾液直接接觸也可以傳染,一般的接觸都沒問題的。但是生活中人們一提到B肝就害怕,故而儘量減少直接接觸的機會。既然感染了這個病,那也十分無奈,你也不能強求別人去滿不在乎,畢竟大家都是愛惜自己的身體的。

你要調整一下心態,因為你無法改變別人。坦然面對一些會更好。希望你能早日走出困惑和憂鬱。

這樣對身體病情也好啊。

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