深靜脈血栓形成的預防及護理進展,下肢靜脈血栓的護理

2022-01-23 04:29:47 字數 5107 閱讀 2064

1樓:方子興醫生

深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,屬於下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發生於制動狀態(尤其是骨科大手術)。致**素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態三大因素。

血栓形成後,除少數能自行消融或侷限於發生部位外,大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主幹,若不能及時診斷和處理,多數會演變為血栓形成後遺症,長時間影響患者的生活質量;還有一些病人可能併發肺栓塞,造成極為嚴重的後果。

2樓:住在心裡的貓

回答深靜脈血栓形成(deep venuos thrombosis, dvt)是一種靜脈內血凝塊阻塞性疾病,是外科常見併發症之一,多發生於下肢,尤以左側常見,輕者導致下肢靜脈血栓形成後遺症,重者可引起致死性肺栓塞

此外,深靜脈血栓的預防,要根據深靜脈血栓的評分來進行,一般評分等級分為四級,常分為無風險、低風險、中風險和高風險,當患者處於一種高風險,要採用基本措施加物理措施,同時加藥物措施,而對於中風險一般可以採用基本措施和物理脫失,對於低風險或者是無風險的,一般可以採用基本措施即可,在臨床護理當中要特別注意深靜脈血栓患者,一旦出現要密切觀察患者是否出現胸悶、氣短、胸痛等,肺栓塞症狀發現時及時,要給予對症**。

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下肢靜脈血栓的護理

3樓:檸七

急性下肢靜脈血栓形成的預防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應輕巧,避免內膜損傷,避免術後在小腿下墊枕,以影響小腿深靜脈回流;鼓勵病人的足和趾經常主動活動,並囑多作深呼吸及咳嗽動作,盡可能早期下床活動;必要時下肢穿醫用彈力長,襪特別對年老癌症或心臟病患者,在胸腔腹腔或盆腔大於手術後,股骨骨折,後以及產後婦女更為重視。此外有幾種預防方法:

其中機械預防方法是最常見的,也就是 國外採取的跳板裝置,或充氣長統靴,或電刺激化使靜脈血流加速,降低術後下肢深靜脈血全發病率。

4樓:血管病研究院

1.非手術**護理/術前護理

(1)休息與緩解疼痛急性期囑患者10-14日內絕對臥床休息,床上活動時避免動作幅度過大;禁止熱敷、按摩患肢,以防血栓脫落。患肢宜高於心臟平面20-30cm,可促進靜脈回流並降低靜脈壓,減輕疼痛與水腫。必要時遵醫囑給予鎮痛藥物。

(2)病情觀察密切觀察患肢疼痛的時間、部位、程度、動脈搏動、**溫度、色澤和感覺;每日測量、比較並記錄患肢不同平面的周徑,注意固定測量部位,以便進行對比。

(3)飲食護理宜進食低脂、富含纖維素的食物,以保持大便通暢,盡量避免因排便困難引起腹內壓增高而影響下肢靜脈回流。

2.術後護理

(1)病情觀察 觀察生命體徵的變化;觀察傷口敷料有無出血、滲血;觀察患肢遠端**的溫度、色澤、感覺和脈搏強度,以判斷術後血管的通暢程度、腫脹消退情況等。

(2)體位 患肢宜高於心臟平面20~30cm,膝關節微屈,可行足背伸屈運動。恢復期患者逐漸增加活動量,以促進下肢深靜脈再通和側支迴圈的建立。

(3)用藥護理 遵醫囑應用抗凝、溶栓、祛聚、抗感染等藥物對症**。藥物**期間避免碰撞及跌倒,用軟毛刷刷牙,觀察有無出血傾向。

(4)併發症的觀察與護理 ①出血 是抗凝、溶栓最嚴重的併發症。因此,在應用抗凝血藥物期間,觀察患者有無創口滲血或血腫,有無牙齦、消化道或泌尿道出血等抗凝過度的現象,發現異常立即匯報醫生,並遵醫囑予以魚精蛋白或維生素k1靜脈注射,必要時輸血。②肺動脈栓塞 若患者出現呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時,提示可能發生肺動脈栓塞,立即囑患者平臥,避免深呼吸、咳嗽及劇烈翻動,同時給予高濃度氧氣吸入,並報告醫生、配合搶救。

5樓:成都麥通舒

1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度公升高說明出現感染,應及時通知醫生,積極處置。

2、抬高患肢:.臥床休息,患肢抬高略超過心臟水平,促進血液回流,減輕淺靜脈內壓力,使疼痛減輕。急性期囑患者臥床休息並抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫。

3、避免碰撞傷肢:在護理過程中囑患者注意安全,嚴防再次碰撞傷。

4、加強靜脈血管的保護:穿醫用彈力襪,促進血液回流,預防**血栓後遺症。

6樓:血管病川蜀

患者飲食方面最好是降低血液黏稠度如清談飲食,多喝水,以防止血栓再次形成。飲食宜清淡,忌食油膩、肥甘、辛辣等食物。應多食新鮮蔬菜和水果,要低脂,富含纖維,注意保持大便通暢,以利於下肢靜脈血液回流。

不可吃得太鹹,或含鈉過多的食物,也不宜吃太多甜食和澱粉。

平時不要劇烈運動,可以穿彈力襪或彈力繃帶,改善下肢症狀,彈力襪因為能夠明顯改善下肢靜脈血流淤積狀況,促進靜脈血回流,因此,能夠有效預防下肢靜脈血栓,降低肺栓塞致死的可能性。更可緩解或減輕因長途旅行引起的下肢腫脹。

7樓:四川血管病

深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,屬於下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發生於制動狀態(尤其是骨科大手術)。致**素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態三大因素。

血栓形成後,除少數能自行消融或侷限於發生部位外,大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主幹,若不能及時診斷和處理,多數會演變為血栓形成後遺症,長時間影響患者的生活質量;還有一些病人可能併發肺栓塞,造成極為嚴重的後果。

8樓:只想快樂一些

臥床休息,避免大幅度運動,禁止按摩患肢。

經常抬高患肢高過心臟平面20-30公尺,防止淤血。

要經常觀察換至**溫度變化和脈搏。至少每天一次。還要隨時注意他有沒有呼吸困難、胸悶等,一旦出現立即平躺,吸氧,看醫生。

戒菸戒酒。

飲食要低脂,富含纖維,注意保持大便通暢.

比較嚴重的話就盡快手術**,沒事的時候跟正常人一樣,有時就很急了。

9樓:貴陽脈通血管病醫院

深靜脈血栓的護理主要是如果早期發現,一定要及早臥床,這時候下肢要制動,不要做大的運動,可以做輕柔的在床上翻身的運動都是可以的,但是不要做下床行走。因為在行走的過程中肌肉的擠壓會造成血栓脫落,有可能發生嚴重的肺栓塞,部分患者會危及生命。所以在早期一定要臥床,避免肢體的劇烈運動,不要做按摩。

如果血栓處於恢復期即慢性期,可以穿彈力襪下床活動,戶外活動運動量要適當增加,不要馬上做大量的劇烈活動,日常生活中做踝關節的背屈鍛鍊,通過鍛鍊促進血液迴圈,晚間睡覺的時候要把腿抬高,會促進下肢血液回流,避免在現有血栓的基礎上發生新的血栓,也同時讓下肢的淤血情況得到改善。

10樓:成都麥通舒彈力襪

戒菸,因吸菸能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積。

11樓:成都川蜀血管病醫院

深靜脈血栓形成的三大因素:靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態,至今仍為各國學者所公認。但在上述三種因素中,任何乙個單一因素往往不足以致病,常常是兩個或三個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。

其中血流緩慢是首要因素。

打個比方,血管好比是下水道,如果管壁光滑,衝下去的水流速度很快,水裡的垃圾很少,那麼水管就不容易堵塞。反之,管壁坑坑窪窪,水流速度很慢,水裡還有飯粒、菜葉等垃圾,下水道就很容易堵塞。同樣的道理,如果血管內膜很粗糙,血流速度很慢,血裡還有很多「垃圾」,血管就容易被堵塞,及血管內血栓形成。

如何預防下肢靜脈血栓

多吃優質蛋白質,如牛奶、雞鴨(最好是野生的柴雞)、魚類、蛋類(蛋黃應少吃)、豆製品,少吃豬、牛、羊肉,且以瘦肉為好。

多吃富含維生素的食品,如富含維生素c的新鮮水果、西紅柿、山楂等;多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便乾燥。

多吃富含維生素b6的豆製品、乳類、蛋類;富含維生素e的綠葉蔬菜、豆類等。

適宜喝熱牛奶或聽輕**,使大腦放鬆,促進睡眠。

12樓:重慶靜脈曲張醫院

若為單純性下肢淺靜脈曲張,一般臨床症狀較輕,進展較慢,多表現為單純曲張,少數情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況;若為深靜脈瓣膜功能不全,甚至深靜脈回流受阻情況,則病情相對較重,小腿站立時有沉重感,易疲勞,甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛,後期則發生**營養性變化,脫屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍的形成。

手術後哪些措施可預防深靜脈血栓的形成

13樓:方子興醫生

急性下肢靜脈血栓形成的預防措施包括:在鄰近四肢或盆腔靜脈周圍的操作應輕巧,避免內膜損傷,避免術後在小腿下墊枕,以影響小腿深靜脈回流;鼓勵病人的足和趾經常主動活動,並囑多作深呼吸及咳嗽動作,盡可能早期下床活動;必要時下肢穿醫用彈力長,襪特別對年老癌症或心臟病患者,在胸腔腹腔或盆腔大於手術後,股骨骨折,後以及產後婦女更為重視。此外有幾種預防方法:

其中機械預防方法是最常見的,也就是 國外採取的跳板裝置,或充氣長統靴,或電刺激化使靜脈血流加速,降低術後下肢深靜脈血全發病率。

14樓:成都川蜀醫院

(1)手術操作盡量輕柔、精細,避免靜脈內膜損傷;

(2)規範使用止血帶;

(3)術後抬高患肢,防止深靜脈回流障礙;

(4)常規進行靜脈血栓知識宣教,鼓勵患者勤翻身、 早期功能鍛鍊、下床活動、做深呼吸及咳嗽動作;

(5)術中和術後適度補液,多飲水,避免脫水;

(6)建議患者改善生活方式,如戒菸、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。

15樓:四川血管病

深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,屬於下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發生於制動狀態(尤其是骨科大手術)。致**素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態三大因素。

血栓形成後,除少數能自行消融或侷限於發生部位外,大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主幹,若不能及時診斷和處理,多數會演變為血栓形成後遺症,長時間影響患者的生活質量;還有一些病人可能併發肺栓塞,造成極為嚴重的後果。

16樓:成都麥通舒彈力襪

戒菸,因吸菸能使血液粘滯度改變,血液變粘稠,易淤積。

17樓:貴陽脈通血管病醫院

防止深靜脈血栓的形成,主要有三種措施:第一種,基本措施,包括抬高患肢、關節活動以及促進下肢肌肉收縮、深呼吸等,同時要戒菸、戒酒。第二種,物理措施,一般是採用間歇性充氣裝壓裝置,臨床上常用的有迴圈驅動幫浦等。

第三種,藥物措施,一般是採用低分子肝素皮下注射或者是採用口服的抗凝藥物,以及氯吡格雷的口服。對於深靜脈血栓的防治,臨床上先要進行深靜脈血栓風險因素的評估,而根據評估的風險等級採用不同的方法。一般臨床將深靜脈血栓風險因素分為四個等級,即無風險、低風險、中風險和高風險,而對於高風險的患者,一般採用是基本措施+物理措施+抗凝措施,而對於中風險一般可以採用基本措施+物理措施,這樣都可以很好防治深靜脈血栓的形成。

下肢深靜脈血栓中藥能治好嗎,下肢深靜脈血栓能治好嗎

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深靜脈血栓要穿專用血栓彈力襪,下肢深靜脈血栓患者應該穿什麼樣的彈力襪?

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術後如何預防下肢靜脈血栓,如何預防下肢靜脈血栓

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