什麼是過敏性紫癜的診斷,如何判斷紫癜?

2022-01-12 20:20:06 字數 4970 閱讀 3770

1樓:中國醫藥科技出版社

本病尚無統一的診斷標準。

(1)美國風濕病學會1990 年制訂的診斷標準包括以下4 條:①**紫癜高於皮面,不伴血小板減少;②初發年齡不大於20 歲;③腸絞痛,呈瀰漫性,餐後加劇,或腸缺血,通常伴血性腹瀉;④組織活檢,小動脈和小靜脈壁有中性粒細胞浸潤。

符合上述4 條中兩條或兩條以上者可診斷本病。

(2)張之南主編的《血液病診斷及療效標準》一書中擬定的國內診斷標準含以下幾點:①臨床表現:發病前1 ~ 3 周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等症狀。

以下肢大關節附近及臀部分批出現對稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主,可伴蕁麻疹或水腫、多形性紅斑。病程中可有出血性腸炎或關節痛,少數患者腹痛或關節痛可在紫癜出現前兩 周發生。常有紫癜腎炎。

②實驗室檢查:血小板計數正常、血小板功能和凝血時間正常。

③組織學檢查:受累部位**真皮層的小血管周圍中性粒細胞聚集,血管壁可有灶性纖維樣壞死,上皮細胞增生和紅細胞滲出血管外免疫螢光檢查顯示血管炎病灶有iga 和c3 在真皮層血管壁沉著。

④其他疾病引起的血管炎:如冷球蛋白症候群、良性高球蛋白性紫癜、環形毛細血管擴張性紫癜、色素沉著性紫癜性苔蘚樣皮炎等。

臨床表現符合,特別是非血小板減少性紫癜,有可捫及性典型皮疹,能除外其他型別紫癜者,可以確定診斷。鑑別診斷確有困難的則可做病理檢查。

2樓:成都西南中醫醫院紫癜醫生

病情分析:過敏性紫癜是人體對各種過敏原因如藥物、食物、花粉等引起過敏導致血管炎症的表現,是一種免疫性的疾病,沒有傳染性指導意見:過敏性紫癜要積極抗過敏**,補充維生素,改善血管通透性,盡量避免接觸過敏原,過敏性紫癜還會引起腎炎,可以服中藥輔助**

3樓:中科血康血液病研究院

過敏性紫癜一般不會引發其他疾病,只是有一種病會因過敏導致,預後發展成腎炎。

**:乙個是免疫力下降,另乙個是免疫機能紊亂,這兩個原因導致身體處於過敏體質了,所以有症狀了。

過敏性紫癜,這是一種自癒性疾病,必要時才會用藥干預的,一般是出現出血點較多,成瘀斑狀時,尿常規有尿蛋白時,或者還有其他臨床症知狀的時候,比如呼吸困難等都需要就醫**的。

如果雙下肢只是零星的3-4個出血點,說明不是很嚴重,這道個時候,可以通過兩種辦法進行調理身體免疫力和免疫機能。乙個是自律,版飲食規律,作息規律等;另乙個是放鬆心情,不要陷於壓抑的環境中;如果還是有出血點較多的情況,建議常規**,vc+蘆丁片,盡可能不要用激素。中藥也可以調理臟腑從而緩解的,主要是改善過敏體質的辯證思路。

有不清楚的權可以戳下面的【官方**】獲取幫助。

如何判斷紫癜?

4樓:若初夏不相遇

除了去醫院檢查外,判斷是不是紫癜的方法之一就是如果壓紅斑不退色,並且腿部分散居多基本就可以判斷是紫癜了。

1、紫癜:

紫癜,也稱紫斑,以血液溢於**、粘膜之下,出現瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特徵,是小兒常見的出血性疾病之一。

本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。

過敏性紫癜發病年齡多為3-14歲,尤以學齡兒童多見,男性多於女性,春季發病較多。血小板減少性紫癜發病年齡多為2-5歲,男女發病無差異,其死亡率約1%,主要致死原因為顱內出血。

2、分類:

(1)、過敏性紫癜

紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。為高出**的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現,壓之不退色。

可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀,遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。。

(2)、血小板減少性紫癜

**粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見。

可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等,嚴重者可併發顱內出血。

3、**:

飲食宜清淡,富於營養,易於消化。

積極參加體育活動,增強體質,提高抗病能力。

過敏性紫癜要盡可能找出引發的各種原因。積極防治上呼吸道感染,控制扁桃體炎、齲齒、鼻竇炎,驅除體內各種寄生蟲,不吃容易引起過敏的飲食及藥物。

對血小板減少性紫癜,要注意預防呼吸道感染、麻疹、水痘、風疹及肝炎等疾病,否則易於誘發或加重病情。

5樓:布樂正

紫癜:紫癜,也稱紫斑,以血液溢於**、粘膜之下,出現瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特徵,是小兒常見的出血性疾病之一。本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。

過敏性紫癜發病年齡多為3-14歲,尤以學齡兒童多見,男性多於女性,春季發病較多。血小板減少性紫癜發病年齡多為2-5歲,男女發病無差異,其死亡率約1%,主要致死原因為顱內出血。

小孩的過敏性紫癜都有什麼症狀表現?過敏性紫癜**表現多數以**紫癜為首發症狀。常出現於四肢、遠端伸側,臀背部,而面部及軀幹少見。

紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不一,並可融合成片,甚至形成出血性皰疹和出血性壞死。紫癜一般數日內可自行消退。少數可同時伴有眼瞼、口唇、手足部位的血管神經性水腫或蕁麻疹。

6樓:創作者

回答紫癜是比較常見的一種皮疹型別,紫癜本質為皮下出血,也就是血管裡面的紅血球,由於各種的原因,從血管裡面外滲到血管外,沉積在**形成。用手按壓小紅點,紫癲是皮下出血,是出血性改變,所以紫癜在用手指按壓之後不會褪色。而有**紅點是由於血管擴張充血導致的紅斑,這種型別叫充血性紅斑。

充血性紅斑在用手指按壓以後,紅斑會消退,在鬆開手指的時候又會再次出現紅斑。而紫癲是出血性紅斑,是出血引起,所以一旦紅血球沉積在**上,通過手指按壓沒有辦法去掉,按壓不褪色就是判斷皮疹是否為紫癜最重要的方法。

7樓:成都紫癜研究院

過敏性紫癜診斷,首先看的是皮損,也就是**紅點紅斑,用手按壓**紅點看看,是不是會變色,如果變成白色或者恢復到膚色,則不是過敏性紫癜,其次觀察身體上的紅點紅斑,看看是不是兩條腿上都有,如果只有單側腿上出現,也不考慮是過敏性紫癜的可能。值得注意的是腹痛症狀,如果出現莫名腹痛,查不出什麼原因,則要考慮過敏性紫癜的可能性。此外,如果出現莫名的肌肉痛、關節痛,如果沒有明顯的關節損傷,**上出現紅點紅斑,要考慮關節型紫癜的可能。

8樓:滬紫癜研究院

上海紫癜疾病研究院

過敏性紫癜診斷,首先看的是皮損,也就是**紅點紅斑,用手按壓**紅點看看,是不是會變色,如果變成白色或者恢復到膚色,則不是過敏性紫癜,其次觀察身體上的紅點紅斑,看看是不是兩條腿上都有,如果只有單側腿上出現,也不考慮是過敏性紫癜的可能。值得注意的是腹痛症狀,如果出現莫名腹痛,查不出什麼原因,則要考慮過敏性紫癜的可能性。

9樓:

紫癜,中醫病名。亦稱紫斑,以血液溢於**、粘膜之下,出現瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特徵,是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。

本病屬血證範疇,中醫古籍中所記載的「葡萄疫」、「肌衄」、「斑毒」等病證,與本病有相似之處。本病包括西醫學的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發病年齡多為3-14歲,尤以學齡兒童多見,男性多於女性,春季發病較多。

血小板減少性紫癜發病年齡多為2-5歲,男女發病無差異,其死亡率約1%,主要致死原因為顱內出血。

本病發病多較急,出血為其主症。除**、粘膜出現紫癜外,常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴重者,可見面色蒼白等血虛症狀,甚則發生虛脫。

還需要注意鑑別是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。

1.過敏性紫癜 發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。

為高出**的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現,壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道症狀,遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數,出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。

應注意定期複查尿常規,常有鏡下血尿、蛋白尿。

2.血小板減少性紫癜 **粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見。

可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可併發顱內出血。血小板計數明顯減少,急性型一般低於20乘以10的9次/l,慢性型一般在30x10的9次/l-80x10的9次/l之間。

出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。

10樓:成都銀康裝飾

你好,根據身體**出現紅色斑點的表現情況,是否患有過敏性紫癜,建議到**科檢查以後是否考慮抗過敏,活血化瘀和增加血管通透性的藥物進行綜合**。

11樓:毓城督欣暢

這位家長你好:根據你寶寶以上檢查結果的情況,考慮是過敏性紫癜的可能性大,一般預後良好,屬於自限性疾病,等確診後在用藥好嗎。這位家長為了名確診斷,你的寶寶最好去正規醫院小兒內科看醫生了解具體情況以便更好的**

12樓:

你好,紫癜一般是過敏引起的,所以又稱為過敏性紫癜,另外血小板減少也可以引起血小板減少性紫癜。紫癜一般會發生在人體的下肢部位,多見於雙下肢的伸側,過敏性紫癜一般表現為按壓不褪色的密集狀的淤點,血小板減少性紫癜一般表現為瘀斑。過敏性紫癜多因食物藥物等因素導致,可以通過臨床症狀以及血常規檢查,尿常規檢查等方法進行確定。

13樓:成都西南中醫醫院紫癜醫生

過敏性紫癜作為一種侵犯**和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎疾病,根據其病程,發病的特點通常分為急慢性過敏性紫癜兩類。患者或多或少伴有諸如腹痛、關節痛和腎損害,但血小板不減少等情形,要引起足夠的重視。

14樓:爰

臨床中常見紫癜型別為過敏性紫癜。過敏性紫癜並沒有特殊的診斷方法,但由於過敏性紫癜是一種血管炎,在某些病理性損害的情況下,血管的通透性發生改變,可出現滲血,有經驗的血液科醫生可以進行分辨。過敏性紫癜常見於青少年,其主要特點是下肢前側的**出現紫癜,高出皮面、較粗糙,部分可以融合成片狀,受到飲食刺激等因素影響可以誘發,分布不均勻。

過敏性紫癜是一種系統性疾病,建議到血液科就診。

15樓:成都銀康紫癜病研究院

紫癜的出現主要是過敏性紫癜,比如一些過敏原的刺激,包括一些花粉,呼吸道或者是其他過敏原的刺激引起的一些毛細血管的病變,本身過敏,在輕微的情況下可能僅僅出現一些**性的病變,但是嚴重了就有可能會引起一些微血管的中毒,所以會出現這種過敏性紫癜,一般使用一些抗過敏藥物就可以有效的**。

過敏性紫癜吃什麼食物好,過敏性紫癜治療期間吃什麼食物不能吃?

注意飲食,少食生蔥 生蒜 辣椒 酒類等刺激性食品 肉類 海鮮 雞蛋 牛奶等高動物蛋白食品 飲料 小食品等方便食品。查過敏源看對什麼過敏以後好避免,尤其是那些寵物狗啦貓啦都不要去惹 也別吃容易引起過敏的食物蝦魚之類的 拿點抗過敏的藥用點激素,如果不是很嚴重一周左右應該都可以消下去以後再喝點中藥鞏固一下...

過敏性紫癜中尿液的紅細胞是什麼,過敏性紫癜尿檢紅細胞高,隱血2 是什麼意思

過敏性紫癜的點點是過敏反應導致血管通透性改變,部分血液成分滲出導致的。如果紅細胞自腎小球毛細血管滲出,就可以在尿液中發現紅細胞。這與紅細胞計數是否超過正常高值沒有關係。尿常規中如果有紅細胞,醫學上潛血或隱血,是指泌尿系統出現出血症 這本身來說也屬於過敏性紫癜的一種併發症,醫學上稱為腎型的過敏性紫癜,...

過敏性紫癜患者會出現哪些症狀呢,過敏性紫癜能徹底治癒嗎

過敏性紫癜表現為 瘀點,多出現於下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布 分批出現 大小不等 顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反 作 病人可有胃腸道症狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等 可有關節疼痛 腎臟症狀,如蛋白尿 血尿等,多見於兒童,特點是血小板不減少性紫癜,常伴腹痛及關節症狀。...