預激綜合徵A和B型的區別

2021-08-07 03:10:41 字數 1144 閱讀 2534

1樓:愛做作業的學生

有以下三點區別:

1、a型的預激波和qrs波群在v1導聯均向上,而b型v1導聯的預激波和qrs波群的主波則均向下。

2、a型提示左室或右室後底部心肌預激,而b型提示右室前側壁心肌預肌。

3、a型的旁道位於左側房室瓣環周圍,b型的旁道位於右側房室瓣環的周圍。

a型提示左室或右室後底部心肌預激,b型提示後者提示右室前側壁心肌預肌。這種分類方法雖然受到預激是不同部位旁路所致的多變qrs波群的限制,但有助於區別旁路的心室端在左或右、前或後,因而沿用至今。

擴充套件資料心電圖上預激圖形應與束支傳導阻滯,心室肥大或心肌梗塞鑑別,pr間期縮短和預激波的存在可確診為預激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時(尤其當心室率與竇性的心率相似時),可有短陣pr間期縮短、qrs波群寬大畸形的心電圖表現,酷似間歇性預激;但長記錄常可顯示pr間期不固定和房室分離,不難與預激鑑別。

預激併發室上性心動過速時,qrs波群常不增寬,但發作中止後除隱匿性預激外均有特徵性心電圖改變,預激併發房顫或房撲時,qrs波群常增寬,應與室性心動過速相鑑別。

2樓:花開勿敗的雨季

根據心電圖心前區導聯qrs波群的形態,以往將預激綜合徵分成兩型,a型qrs主波均向上,預激發生在左室或右室後底部;b型在v1導聯qrs波群主波向下,v5、v6導聯向上,預激發生在右室前側壁。

3樓:仝臻惲清寧

正向性見於正常途徑前傳,旁束逆傳。最常見,經典表現為突發突止的陣發性心動過速。頻率在每分鐘150到250,心律規則,逆傳p波在st段內逆向性見於經過旁束順傳,正常途徑逆傳。

qrs呈現完全預激圖形,p在qrs內,不容易見到。這一型別要與室速區別。大體就這麼多

4樓:匿名使用者

a 型:這一型的激動從左心室後基底部進入心室。預激波平均向量指向左、前、下方。

圖型表現:v 1 - v 6 導聯預激波向上,qrs波群主波亦向上。v 1 導聯多呈r、rs、rsr?

,v 6 導聯呈r或rs。

b型:激動自右心室前側壁進入心室,由前向後除極,δ向量指向左後。心電圖表現:

v 1 、v 2 導聯預激波向下,qrs波群主波亦向下,呈qs或rs型,而v 5 、v 6 導聯預激波向上,主波向上呈高r波。

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