1樓：匿名使用者
公司開證明要寫清該員工是本公司員工，是在上班途中受傷，特此證明。
自己摔傷社保能報銷嗎
2樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
3樓：雲南遠創人力資源
你是上下班途中摔傷的話可以走「工傷」。
如果不是，視你的傷情輕重，如果不需要住院的，門診費是從你的醫保卡裡扣除，如果需要住院，走出門檻費以外的按比例報銷。
4樓：匿名使用者
1.醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生
育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。自己摔傷去醫院**也可以報醫保。
2.門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
3.三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的
二、**定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的，參照住院進行結算。
5樓：最愛只是當時
一般醫保只管疾病不管意外，
看當地政策
6樓：銳燕
一般在門診或辦住院時，出示社保卡，醫院會告訴你怎麼處理，一般有部分是可以社保報銷的。
7樓：勝亦聖
自己摔傷社保也是可以報銷的，社保可以報銷大部分的病痛，不過你得要去正規的相關醫院才容易報銷。
8樓：綾衝叞0804餜挀
應該不可以，一般是發生車禍什麼的才可以
9樓：葉子
自己摔傷的話，社保是可以報銷的，你可以去諮詢一下
10樓：cccc煙火
自己摔傷社保可以報銷，如果是在上班期間摔傷可以享受工傷保險報銷。
根據《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》，參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用，可納入社會醫療保險報銷範圍：
1、參保人在無責任人情況下發生的意外傷害；
2、經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害；
3、因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的；
4、是其他經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的
自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎
11樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
12樓：莉q莉時代
自己摔傷導致骨折，在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的，所產生的費用是可以報銷的，具體如何報銷可以到當地諮詢詳情
13樓：樂於助人
可以。有下列情形之一的，參保人員就醫所發生的醫療費用，醫療保險金不予支付：(一)自殺、自殘的(精神病除外)；(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的；(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分；(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的；(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行**的；(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的；(七)按有關規定不予支付的情形。
根據有關規定，如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的，屬於城鎮醫療保險報銷範圍。
社部門發布《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》，規定了意外傷害醫療費是否報銷的各種情形。
一、4種意外傷害可報銷
根據《辦法》，參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用，可納入社會醫療保險報銷範圍：
（一）參保人在無責任人情況下發生的意外傷害；
（二）經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害；
（三）因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的；
四是其他經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的
14樓：時間節點激將法
能報銷，前提是你必須住院，而且住院費超過600
15樓：匿名使用者
醫保甲類全報銷 乙類藥報70-80（各地有差異）
意外受傷的醫療費，社會保險能報銷麼？
16樓：小雨手機使用者
意外受傷住院**發生的費用，社會醫療保險可以報銷。
意外受傷住院**，社會醫療保險報銷需準備的報銷材料包括：
(1)住院發票原件;
(2)住院費用明細；
(3)出院記錄(小結)影印件;
(4)由戶籍所在地村(社群)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社群醫保經辦人處領取)，該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因，並由傷者本人或家屬簽名;
(5)門診病歷初診記錄像印件;
(6)傷者本人身份證影印件，沒有身份證的，提供戶口本影印件;
(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺影印件兩份，須註明聯絡**。
17樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
18樓：平安健康保險
你買的是職工社保還是居民社保？職工的話，如果是上班時間或上班下班途中出現意外的，可以申報工傷，但無論如何，你醫療這一塊都是有得報的！如果是工傷的話，具體由你同事幫你處理，如果是你自己去醫生的，你帶上你醫保卡或醫保本等相關的！
屬於報銷範疇的會在你交費時上級報銷；如果你是在農村的，這個報銷可能會麻煩一點，要你先墊付，再拿發票，清單這些去你們村或鎮的指定地方辦理報銷手續。
19樓：嫻雅
住院是可以報銷的，但是額度每個地區都有不同，一般社保的報銷原則是越低階的醫院報銷額度越高，越是縣級地區級省級就報的越少。
20樓：匿名使用者
如果能證明沒有第三方責任，醫療費可 以報銷。
員工下班回家自己摔倒骨折！算工傷麼？公司需要負責麼？
21樓：牟利蜜茶
不算工傷，公司不負責。《工傷保險條例》第十四條規定在上下班途中，受到機動車事故傷害的才能算工傷。
1、《工傷保險條例》第十四條規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的； （七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
2、該條例第十五條規定，職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷**的。
擴充套件資料
根據我國2023年1月1日實行的新修訂的《工傷保險條例》工傷認定辦法：
第一條 為規範工傷認定程式，依法進行工傷認定，維護當事人的合法權益，根據《工傷保險條例》的有關規定，制定本辦法。
第二條 社會保險行政部門進行工傷認定按照本辦法執行。
第三條 工傷認定應當客觀公正、簡捷方便，認定程式應當向社會公開。
第四條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
按照前款規定應當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的，根據屬地原則應當向用人單位所在地設區的市級社會保險行政部門提出。
第五條 用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可以直接按照本辦法第四條規定提出工傷認定申請。
第六條 提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》，並提交下列材料：
（一）勞動、聘用合同文字影印件或者與用人單位存在勞動關係（包括事實勞動關係）、人事關係的其他證明材料；
（二）醫療機構出具的受傷後診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑑定書）。
22樓：法律快車
員工有下列情形之一的
，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
23樓：四哥有法說
你好：自己摔傷，沒有交警事故責任認定書，不能算為工傷。
新工傷保險條例全文（2023年1月1日起施行）第三章 工傷認定
第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
(四)患職業病的；
(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
24樓：牛進國律師
在下班回家必經的合理時間內和必經的合理路途中受傷的，視為工傷。公司有工傷保險的話，由社會保險中心支付有關費用；單位未投保工傷保險，單位承擔相關費用。
員工在上班途中騎電單車自己摔傷算工傷嗎
這個應該是不能算作工傷的,如果是上下班途中受到機動車交通事故的才可以算作是工傷。個人意見,有不對的地方 請高人提出來 員工騎電單車上班摔傷算工傷嗎 工傷保險條例明確規定,職工在上下班途中發生非本人主要原因的交通事故,可以視同為工傷。這種情況前提是要有電單車駕照。而且經交警部門認定為非本人主要原因。上...
我在上班途中騎電動車自己摔傷了，算不算工傷
不算工傷，依據 工傷保險條例 工傷認定 五 因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的 六 在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通 客運輪渡 火車事故傷害的 工傷有個認定，他會認定你的家庭住址和工廠位置中，你出工傷的地點是不是經過之路，如果是就是工傷！也就是說你出事...
想知道在上班途中騎電瓶車摔傷，到單位申請工傷，廠裡說要交警出具交通事故認定書，當時是避讓車輛摔倒的
這個是工傷認定的法定程式，交通事故必需要有交警部門出具的事故責任認定書，而且是要非本人的主要責任，就你描述來說，事故屬於單方事故，事故的原因是在你本人的操作不當，所以應該界定為你本人有主要責任，社保局仍然不能認定你為工傷，因為不符合工傷事故認定規定。你避讓的是哪個車？知道車號嗎？報警了嗎？無證據證明...