1樓：手機使用者
毫針刺：太陽、風池、合谷、列缺
按摩：太陽、風池及疼痛部位
刮痧：前額、太陽穴、背部脊柱兩側，可配刮肘窩、膕窩。 毫針刺：太陽、風池、率谷、頭維、外關
按摩：太陽、風池及疼痛部位 毫針刺：天柱、大椎、後溪、落枕穴
按摩：疼痛部位
刮痧：疼痛部位 毫針刺：中脘、足三里、梁丘
艾灸：中脘、足三里、神闕；隔姜灸適用於寒性胃痛
刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天樞；上肢部：內關、手三里；下肢部：足三里 毫針刺：關元、中極、合谷、地機、三陰交、次髎
艾灸：關元、中極
刮痧：關元至中極、地機至三陰交、次髎 毫針刺：腰痛穴、阿是穴、委中
刺絡拔罐：阿是穴，配委中穴放血
刮痧：疼痛部位，委中 好發於關節和腱鞘附近，囊腫表面光滑，質軟，有波動感
圍針刺法：囊腫區域性 肘關節外側痠痛，絞毛巾時痠痛加重
阿是穴圍針加灸 毫針刺：崑崙、太溪、水泉
（十四）腮腺炎
燈心草蘸食油點燃：雀啄狀快速灸灼雙耳尖
毫針點刺：少商、關衝放血 1.辨證
（1）傷食：腹脹腹痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，大便酸臭，狀如敗卵，或便質稀薄，含有未消化食物殘渣，噯氣酸腐，苔厚膩，脈滑，指紋紫滯。
（2）陽虛：食後作瀉，時瀉時止，便色淡而不臭，面黃神疲，久則洩瀉不止，或五更瀉，形寒肢冷，脈沉細微。
（3）外感：便稀多沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼惡寒發熱，鼻流清涕，苔白潤，脈浮為風寒；大便暴注下迫，色黃或綠，惡臭或少許粘液，**灼熱發紅，舌質紅，苔黃膩，脈滑數為濕熱。
2.推拿**
基本治法：
（1）取穴：脾經、內八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節骨、龜尾。
（2）操作：
1）患兒坐位或仰臥位：補脾經200次，運內八卦100次，推大腸300次，清小腸200次；
2）患兒仰臥位：以掌逆時針揉臍，逆時針摩腹各200次；
3）患兒俯臥位：按揉龜尾50次，推上七節骨300次。
辨證施治：
（1）傷食瀉：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹陰陽30次，推箕門100次，揉板門100次。
（2）陽虛瀉：加補腎經200次，推三關100次，揉左端正50次，捏脊5遍。
（3）外感瀉：加開天門100次，運太陽100次，推坎宮100次，推天柱骨200次，揉外勞宮100次，揉一窩風100次。 1.食積夾寒型
（1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。
（2）取穴：脾土、腹陰陽、三關、八卦、足三里、臍部及臍周圍之腹部。
（3）操作：
1）補脾土：屈曲患者拇指的指間關節，由拇指橈側緣的遠端推至近端。推300次；
2）分推：使患兒掌心向上，用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側背面托住患兒之手；以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點，同時分推至腕橫紋的橈側及尺側100次；
3）推三關600次；
4）運八卦：使患兒掌心向上，以一手指遠端的掌側面作為接觸面，在患兒的八卦穴作指摩法，稱之為「運八卦」，約300次；
5）分推腹陰陽：患兒仰臥位，以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側的腋中線，分推200次；
6）摩揉臍腹： 患兒仰臥位，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續數分鐘後，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強的溫熱感。
2.食積夾熱型
（1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。
（2）取穴：脾土、腕陰陽、三關、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽、足三里。
（3）操作：
1）清脾土：患兒掌心向上，醫者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠端300次；
2）補脾土：先用「清脾土」的方法對患兒進行**，接著再用「補脾土」的方法，稱之為「先清後補」，食積夾熱時，常採用「先清後補」的方法；
3）分推腹陰陽100次；
4）推三關200次；
5）退六腑600次；
6）推四橫紋：四橫紋在食指、中指、無名指、小指的掌指關節掌側橫紋處。以推法依次分別在上述部位進行**，約數分鐘；
7）揉外勞官一般作順時針方向的指100次。 1.毫針刺並艾條溫和灸：關元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞
2.推拿**：
（1）取穴：腎經、上馬、三關、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會、丹田、三陰交
（2）操作：
1）患兒正坐位：補腎經200次，揉二人上馬100次，推三關100次，揉外勞宮100次；
2）患兒俯臥位：以掌擦兩腎俞200次，擦八髎200次，拇指揉龜尾100次，按揉百會、三陰交各100次；
3）患兒仰臥位：以掌心按丹田1min，再逆時針方向掌揉200次。 1.診斷
（1）多見於50歲左右的中年人或老年人，女性多於男性。左肩多於右肩。常於肩部受寒後發病。
（2）肩部疼痛，漸進性加重，晝輕夜重，並可向頸、耳、肩胛及前臂和手放射。肩關節上舉、後伸時疼痛加劇，肩部活動受限，嚴重者不能做穿衣、梳頭、洗臉等動作。
（3）肩部腫脹不明顯，肩關節周圍有廣泛壓痛，日久可見肌肉萎縮。
（4）x線檢查一般無特殊發現。部分患者可有骨質疏鬆。
2.**方法
（1）針灸**
1）取穴：條口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關、合谷；
2）操作方法：取俯臥或坐位，取對側條口向承山方向透刺1.5～2.0寸，行大幅度提插捻轉手法，使之出現強烈針感，並囑患者抬舉活動患肩，行針3～5min，常獲良效。
取俯臥或坐位，使肩關節充分外展，肩髃、肩髎分別向極泉方向透刺1.5～2.0寸，肩前直刺0.
8～1.2寸，三穴均達明顯的針感；曲池直刺1.0～1.
5寸，外關、合谷直刺0.8～1.2寸，針刺得氣後，持續捻轉，力求針感向肩部傳導。
諸穴均取患側，每日**一次。
（2）刮痧**：頸部（啞門、風池、大椎）、肩背部（肩井、天宗）、胸部（中府、雲門、缺盆）、上肢部（肩貞、外關、曲池、合谷）、下肢部（足三里、條口）
（3）推拿**
1.診斷
（1）有慢性勞損或外傷史，或有頸椎先天性畸形、頸椎退行性變；
（2）頸肩背疼痛，伴上肢放射痛或麻木，頸後伸時加重；
（3）頸部活動功能受限，病變頸椎棘突或一側肩胛骨內上角有壓痛，可觸及條索狀硬結；
（4）上肢肌力減弱，受壓神經根**節段分布區感覺減退，腱放射異常；
（5）臂叢神經牽拉試驗陽性或壓頂試驗陽性；
（6）頸x片顯示：椎體增生，鉤椎關節增生明顯，椎間隙變窄，椎間孔變小；
（7）除外頸椎外病變（胸廓出口症候群、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎、網球肘、腕管症候群、肘管症候群）所致以上肢疼痛或麻木為主的疾患；
（8）症狀、體徵與x光片的異常所見在椎節上一致。
符合以上（1）（2）（5）（6）+（8）標準或（2）（6）（8）+其餘一項者可診斷為神經根型頸椎病。
2.**方法
（1）針灸**
取穴：病變頸椎夾脊穴2～3個，肩髃、曲池、外關、合谷、中渚
操作方法：取俯臥位或坐位，頸部夾脊穴直刺0.8～1.
2寸。肩髃、曲池直刺1.0～1.
5寸，外關、合谷直刺0.8～1.2寸，中渚直刺0.
3～0.5寸，諸穴盡量使針感向遠心端放射。留針20～30min，中間行針1～2次，每日**一次。
1.診斷
（1）疼痛好發於下腰部，且向下肢放射；
（2）有侷限性壓痛點；
（3）直腿抬高試驗和加強試驗陽性；
（4）**感覺、肌力和腱反射的改變；
（5）脊柱姿態的改變；
（6）x線腰椎正側位片提示脊柱側凸或腰椎生理性前凸消失；
（7）ct或mri提示有椎間盤突出。
其中（1）～（3）項必備，並具備（4）～（7）項的任意1項即可診斷。
2.**方法
（1）針灸**
取穴：依次取腰椎間盤突出節段的上一椎至下一椎的夾脊穴
依據下肢疼痛感覺的不同部位配穴,若少陽經出現疼痛,取環跳、風市、陽陵泉、丘墟、足臨泣；
太陽經出現疼痛,取秩邊、承扶、委中、承山、飛揚、崑崙。
操作方法：取俯臥位或側臥位，夾脊穴直刺1.5～2.
0寸, 邊刺邊問患者感覺, 以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；秩邊或環跳直刺3.0～4.0寸，以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度；承扶直刺2.
0～3.0寸，風市、陽陵泉、委中、承山、飛揚直刺1.0～1.
5寸，崑崙直刺0.5～1.0寸，諸穴均力求較強針刺得氣感,諸穴均取患側，留針20～30min，中間行針1～2次，每日**一次。
（2）刮痧**：腰骶部（命門，患側腎俞、大腸俞、關元俞）、患肢（環跳、殷門、承扶、風市、陽陵泉、委中、承山、懸鍾、崑崙等）
（3）推拿** 1.診斷
（1）持續性腰部隱痛，易感疲乏，即使臥床休息，亦有腰部疲乏感；
（2）經常反覆急性發作；
（3）查體見腰肌輕度痙攣，但活動受限不明顯，區域性有壓痛。
2.**方法
（1）針灸**
取穴：主穴：阿是穴、委中、崑崙
配穴：三焦俞、腎俞、大腸俞、關元俞、腰眼
操作方法：阿是穴合谷刺（一針多向透刺），用中強刺激；委中穴可直刺1.0～1.
5寸，使區域性痠脹或有麻電感向足底放散；崑崙穴直刺，可透太溪或稍偏向外刺，深0.5～1.0寸，使區域性有痠脹感並向小趾擴散。
三焦俞、腎俞、大腸俞、關元俞、腰眼針感為區域性痠脹或向臀部放射。留針20～30min。
（2）刮痧**：腰部（疼痛部位、患側腎俞、大腸俞、關元俞）
（3）推拿** 1.診斷
（1）近1個月大多數時間有膝關節疼痛；
（2）關節活動時有骨響聲；
（3）晨僵<30min；
（4）年齡≥38歲；
（5）膝檢查有骨性肥大；
（6）x線示關節邊緣骨贅。
滿足（1）（2）（3）（4）或（1）（2）（5）或（1）（4）（5）或（1）（6）者，可診斷為膝骨關節炎。
2.**方法
（1）取穴：梁丘、血海、內膝眼、外膝眼、陽陵泉、陰陵泉、鶴頂、阿是穴
（2）操作方法：取仰臥位，患膝關節膕窩處置一軟物使膝關節屈曲，梁丘、血海穴直刺1.0～1.5寸，陽陵泉可向陰陵泉透刺,並使針感向下放射；鶴頂直刺0.8～1.2寸。
內、外膝眼及阿是穴行溫針灸，內、外膝眼向中心斜刺0.8～1.2寸，使針感向下擴散，阿是穴毫針刺入得氣後施以「平補平瀉」小幅度提插捻轉手法2min，然後將2cm左右長的艾條置於上述穴位針柄上點燃，至燃盡後取下，更換另一段艾條，每次每穴灸3壯。
諸穴均取患側，每日**一次。 1.診斷
（1）主症：偏癱，神識昏矇，言語謇澀或不語，偏身感覺異常，口舌歪斜。
（2）次症：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水髮嗆，目偏不瞬，共濟失調。
急性發病，發病前多有誘因，常有先兆症狀。
發病年齡多在40歲以上。
具備2個主症以上，或1個主症2個次症，結合**，誘因，先兆症狀，年齡即可確診；不具備上述條件，結合影像學檢查結果亦可確診。
2.**方法
（1）針灸**
取穴：上肢取肩髃、曲池、外關、合谷，下肢取環跳、陽陵泉、足三里、解溪、崑崙。語言蹇澀、失語加廉泉、通裡、啞門；口角歪斜加地倉、頰車、迎香。
操作方法：取仰臥位，肩髃向臂臑方向透刺1.5～2.
0寸，曲池直刺1.0～1.5寸，外關、合谷直刺0.
8～1.2寸，環跳直刺3.0～4.
0寸，陽陵泉、足三里直刺1.0～1.5寸，解溪、崑崙直刺1.
0～1.5寸。
廉泉向舌根方向刺0.5～1.0寸，啞門向喉結方向刺0.5～1.0寸，通裡直刺0.5～0.8寸。
也可用「醒腦開竅法」。
（2）推拿** 1.診斷
（1）起病急驟，病前多有感受風寒史。
（2）每在睡眠醒來時，發現一側面部板滯、麻木、癱瘓，部分患者初起有耳後、耳下及面部疼痛。
（3）突然口角歪斜，或有漱口漏水，或有進餐時食物常常停滯於病側齒頰之間，但無昏迷、偏癱等表現。
（4）查體：不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動作；病側額紋、鼻唇溝變淺或消失，眼瞼閉合不全。
2.**方法
（1）針灸**
（1）取穴：陽白、四白、下關、地倉、頰車、風池、合谷、太衝
（2）操作方法：取仰臥位或坐位，風池向對側眼球針刺0.8～1.
2寸，陽白透魚腰平刺0.5～0.8寸，四白向下斜刺0.
5～0.8寸，下關直刺0.8～1.
2寸，地倉與頰車穴相互透刺1.0～1.5寸，合谷直刺0.
5～1.0寸，行均勻捻轉手法，促使針感向上傳導，太衝直刺0.5～0.
8寸。（3）翳風穴艾條溫和灸30min/次，每日1～2次。
（二十五）三叉神經痛
1.診斷
（1）疼痛在三叉神經分布區域內；
（2）疼痛劇烈難忍，為單純性面痛；
（3）在面部或口腔內有乙個引發點，稱為「扳機點」。說話、咀嚼、刷牙、漱口、洗臉均可誘發。
2.**方法
（1）取穴：
1）額部痛：頭維、陽白、太陽
2）上頜痛：四白、顴髎、下關、地倉、迎香
3）下頜痛：夾承漿、頰車、下關、翳風
以上各不同部位均取：內庭、合谷
（2）操作方法：取仰臥位或坐位，頭維向上平刺0.5～0.
8寸，太陽直刺0.5～0.8寸，陽白透魚腰平刺0.
5～0.8寸，有麻電感傳至眼及前額為佳，四白向下斜刺0.5～0.
8寸，下關直刺0.8～1.2寸，有麻電感傳至上唇及上齒部為佳，地倉與頰車穴相互透刺1.
0～1.5寸，夾承漿向前下方平刺0.5～0.
8寸，有麻電感傳至下唇及下齒部為佳，合谷直刺0.5～1.0寸，行均勻捻轉手法，促使針感向上傳導，內庭直刺0.
5～0.8寸。
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